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平均CT值測量對腫瘤性磨玻璃結節(jié)亞型的分類研究---溫故而知新

 yezhx 2018-04-14

01

或許我們走那么遠

而不是為了看風景

而是為了去天地的盡頭會一會自己

因為只有那樣遙遠的地方

你才能把喧囂的人世拋在身后


平均CT值測量對腫瘤性磨玻璃結節(jié)亞型的分類研究










肺磨玻璃結節(jié)的定義:

    在高分辨率CT圖像上表現(xiàn)為密度輕度增高,但是其內的支氣管及血管紋理仍可顯示。也就是說在同一CT掃描層面,低于血管(-100Hu),高于肺實質(-900Hu)的密度-900Hu-100Hu之間)








肺腺癌密度變化的病理基礎

腫瘤細胞的密集程度

肺泡間隔的增厚程度


平均CT值測量的干擾因素:

腫瘤性磨玻璃成分中的浸潤性實性成分

腫瘤組織肺泡塌陷 

淋巴細胞堆積及間質增生 

血管和空泡成分


技術原因:

            部位 

            體位  

            呼吸  

            重建方式

            層厚








目前CT對早期肺腺癌亞型分類的主要依據(jù)

大小

浸潤性實性成份的判定

密度

小泡征  

空氣支氣管征   

分葉和毛刺    

血管集束征和胸膜凹陷征








以往測量的缺點:

1.將實性成分病例和空泡病例納入,CT值監(jiān)測結果存在較大的誤差,結合其他征象;

2.對不規(guī)則結節(jié)的密度測量,存在一定的誤差;

3.IACMIA病例的密度重疊處較大。

4.重復性較差。


CT值測量改進

1.圓測改不規(guī)則測量

2.肺窗改用高分辨率薄掃肺窗

3.層厚、層距統(tǒng)一由5mm改為1mm




























看此文可以配合肺部影像聯(lián)盟千聊室曹老師的精彩講座,味道不一般噢?。?!




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