你提的問(wèn)題非常有問(wèn)題。血脂包括膽固醇，膽固醇是血脂的一部分，血脂正常而膽固醇偏高的說(shuō)法有誤。

那我就此科普高脂血癥。

一、先說(shuō)什么是血脂：

血脂是血液中脂類(lèi)物質(zhì)的總稱(chēng)，包括甘油三脂和膽固醇等，而膽固醇由高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，極低密度脂蛋白等組成。臨床上常觀測(cè)前幾個(gè)指標(biāo)，凡甘油三脂TG>1.7，膽固醇TC>5.18，低密度脂蛋白LDL-C>3.37（以上單位都是mmol/L）都稱(chēng)為高脂血癥，俗稱(chēng)高血脂。

膽固醇有好壞之分：低密度脂蛋白密度低，形狀大，容易沉積在血管壁形成危害；高密度脂蛋白恰恰相反，不僅不會(huì)沉積，而且做“清道夫”清理沉積的血脂，所以高密度脂蛋白是好膽固醇，低密度脂蛋白是壞膽固醇，高密度脂蛋白高點(diǎn)好，低密度脂蛋白低點(diǎn)好。

高脂血癥又具體分為單純性高甘油三脂血癥，單純性高膽固醇血癥和混合性高脂血癥。

二、高血脂有什么危害：

有生活經(jīng)驗(yàn)的人都知道，廚房的下水管道經(jīng)常堵，這是因?yàn)閺N房的下水中油脂太多，經(jīng)年累月的粘附在管道內(nèi)，管腔越來(lái)越窄以至于堵塞，如果管道內(nèi)壁粗糙，更容易發(fā)生。高血脂就如同廚房油膩的下水，粘附在血管內(nèi)壁，沉積在血管內(nèi)膜下形成黃色斑塊樣物質(zhì)，我們稱(chēng)動(dòng)脈粥樣硬化。長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致血管內(nèi)膜損傷，類(lèi)似于管道內(nèi)壁粗糙，更容易引起粥樣硬化的發(fā)生，所以說(shuō)高血壓合并高血脂是狼狽為奸，危害更大。

發(fā)生粥樣硬化的血管，管腔越來(lái)越窄，嚴(yán)重者甚至堵塞；血管壁雖然增厚，但硬化變脆，血壓突然升高可能破裂出血。

全身任何部位的血管都可能發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，但血流量大的血管更容易發(fā)生，比如心臟的冠狀動(dòng)脈，大腦的動(dòng)脈，腎動(dòng)脈等。如果發(fā)生在冠狀動(dòng)脈，就引起冠心?。ü跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟?。?，心絞痛，心肌梗死，猝死等；發(fā)生在大腦動(dòng)脈，引起腦梗塞，腦出血；發(fā)生在腎動(dòng)脈，就引起腎動(dòng)脈狹窄，腎性高血壓。另外，還有其他部位的動(dòng)脈硬化，比如下肢動(dòng)脈閉塞，眼底動(dòng)脈硬化，腹主動(dòng)脈瘤，胸主動(dòng)脈瘤等，后兩個(gè)都是致命的。