小兒過敏性咳嗽

過敏性咳嗽的易發(fā)人群為兒童及其他過敏體質的人。過敏性咳嗽是兒童過敏疾病中相對嚴重的一種，容易引發(fā)過敏性哮喘，過敏性咳嗽的發(fā)病往往合并支氣管炎、肺炎等疾病，這種特應性體質的兒童常常表現(xiàn)出氣道高反應性，容易反復引起喘息性支氣管炎、肺炎等。

過敏性咳嗽主要表現(xiàn)為：一般不發(fā)燒；有痰或無痰；喜歡揉眼睛和鼻子，愛抓頭皮；睡覺時愛出汗，不安分，喜歡蜷曲著睡；多以咳嗽為主，不喘。

咳嗽的頻率分為：晚上睡覺前咳一陣；半夜醒來咳一陣；早上醒來咳一陣。周期長，陣發(fā)性咳嗽時間超過4周。有的兒童能一連咳上3個月。

一、特點：

1、咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作≥1個月，常在夜間及清晨出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，運動后加劇。

2、臨床無感染征象（如發(fā)熱等），或長期服用抗生素（消炎藥）無效。

3、用支氣管擴張劑（氨茶堿等）可使咳嗽癥狀緩解。

4、一般有個人過敏史（嬰兒濕疹、蕁麻疹、對某些食物過敏）及家族過敏史（爸媽及親戚有過敏性鼻炎等）。

二、病因

小兒過敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘，病因較為復雜，包括遺傳因素如過敏體質，環(huán)境因素如花粉、塵螨等。在吸入煙霧或油漆、敵敵畏等化學氣味可加重；應用多種抗生素無效，拍片或CT檢查無明顯異常。40%的患者可合并打噴嚏、流鼻涕等過敏性鼻炎癥狀，國外許多醫(yī)生稱其為過敏性鼻-支氣管炎。

過敏性咳嗽主要出現(xiàn)在學齡前兒童發(fā)生率高，極易引發(fā)支氣管哮喘，輕者多因小兒呼吸道感染后引發(fā)哮喘，過敏嚴重的兒童咳嗽時或大量運動后也會引發(fā)哮喘。

醫(yī)學上認為，過敏性咳嗽是支氣管哮喘的早期過敏階段，“只咳不喘”的呼吸道過敏狀態(tài)容易被人們忽視，兒童經?？人赃€會引起扁桃腺腫大發(fā)炎反復呼吸道感染嚴重危害兒童健康。 ...

小兒過敏性咳嗽對他持續(xù)或反復發(fā)作性的劇烈咳嗽，多呈陣發(fā)性發(fā)作，晨起較為明顯，寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重，孩子遇到冷空氣時愛打噴嚏、咳嗽，但痰很少。夜間咳嗽比白天嚴重，咳嗽時間長久，通常會持續(xù)3個月，以花粉季節(jié)較多。

一、預防感冒

在季節(jié)交替、氣溫驟變時，爸媽應盡量為孩子做好防寒保暖，避免著涼、感冒。

平時孩子運動后出汗，要記得及時更換衣服，免得受涼。進入室內時要脫衣，以免離開時反受寒。

二、飲食注意：

平時要盡量避免給孩子食用會引起過敏癥狀的食物，如海產品、冷飲等。

三、細節(jié)問題要注意

家里不要養(yǎng)寵物和養(yǎng)花，不要鋪地毯，避免接觸花粉、塵螨、油煙、油漆等。

還有，毛絨公仔通常是引起過敏的原因，因此，家長記得不要讓孩子抱著長絨毛玩具入睡。最好不要把毛公仔放在孩子的床上，如必須擺放毛公仔，則最好用膠袋把毛公仔包著又或是每星期以熱水洗滌，也可每星期把毛公仔放入冰箱兩數小時，杜絕塵螨滋生。

孩子如果是過敏體質，家里就應避免養(yǎng)小動物，因為它們身上的毛比較容易滋生細菌，寵物中以貓毛帶菌最多。

同時，應積極鼓勵孩子參加運動。對家族有哮喘及其他過敏性病史的孩子，咳嗽應格外注意，及早就醫(yī)診治，明確診斷，積極治療，阻止發(fā)展成哮喘。家長應明白哮喘的長期性和潛在危險性，并懂得萬一哮喘發(fā)作時，怎樣逐步逐步酌情處理，萬一哮喘無舒緩的跡象的話，亦要知道何時或到何處尋求幫助。 ...

過敏性咳嗽只要及時治療，隨著年令的增長，身體抵抗力也強的時候，會慢慢好的，過敏性咳嗽是可以治愈的，不過治愈不等于“去根”或以后就不再發(fā)生咳嗽，這和感冒治愈后照樣還會再次感冒是一樣的。因為日常生活中有多種因素、誘因都可以引起咳嗽。

如何治療過敏性咳嗽？

一、祛除病因

祛除病因，可以從以下幾方面來做--

1、在季節(jié)交替、氣溫驟變時，注意防寒保暖，避免著涼、感冒；

2、避免食用會引起過敏癥狀的食物，如海產品、冷飲等；

3、家里不要養(yǎng)寵物和養(yǎng)花，不要鋪地毯，避免接觸花粉、塵螨、油煙、油漆等；

4、在浴室和地下室，應使用除濕機和空氣過濾器，并定期更換濾網；被褥要常晾曬。

二、藥物治療

如需進行藥物治療時，在醫(yī)生的指導下規(guī)范化治療，以免使過敏性咳嗽轉變?yōu)橹夤芟蛞鹌渌涣挤磻?。中西醫(yī)結合較為理想。

家長們應避免給寶寶濫用感冒藥或抗生素及激素。

三、食療方法

1、陳皮、甘草、杏仁露（大些孩子可以用現(xiàn)成的杏仁露）。消積化痰止咳消腫，風熱咳加金銀花，風寒咳加姜絲，積食加山楂。

2、白蘿卜、梨、冰糖水。潤肺清熱，適合燥咳、積食咳嗽。

3、百合、蓮子、銀耳、冰糖粥。健肺生津，可作為日常養(yǎng)肺食療。

4、黃芪、山藥、紅棗粥。補氣健脾，可作為秋冬提高抵抗力。 ...

孩子在成長的過程中，難免會有感冒咳嗽這類小問題出現(xiàn)。父母沒必要動輒緊張兮兮，孩子稍微有反應就送醫(yī)院候診。事實上，很多咳嗽只要在家精心照顧，過段時間自然就會痊愈。但是，有5種咳嗽如果發(fā)生，父母一定要重視！

一、夜間出現(xiàn)干咳

如果白天孩子咳嗽不斷，而且一到晚上癥狀就加重，這可能是哮喘的癥狀。此時，應該帶孩子去看醫(yī)生。如果孩子出現(xiàn)無法吃飯、喝水或說話困難，最好立即送往醫(yī)院就醫(yī)。

二、咳嗽聲有異響

如果孩子已經感冒好幾天，咳嗽聲出現(xiàn)了嘶嘶的聲音，呼吸也顯得急促，且很愛發(fā)脾氣，可能是支氣管炎造成的，最好帶去看醫(yī)生。

同時要注意讓孩子多休息、喝果汁。

三、咳嗽時發(fā)出嗬嗬聲

孩子感冒一周后一般會出現(xiàn)咳嗽癥狀。如果一次呼吸咳嗽多次，吸氣時還發(fā)出嗬嗬的、像有痰一樣的聲音，必須引起注意。

這種癥狀就是細菌感染的癥狀，可能有痰液甚至塊狀物阻塞了呼吸道，需要馬上去醫(yī)院。

四、咳嗽痰多影響呼吸

孩子感冒一周后，情況沒有好轉，且咳嗽起來痰變很多，呼吸也比平時快了。如果伴隨高燒不止，這很可能是肺炎的癥狀，就要送孩子去醫(yī)院就醫(yī)。

五、發(fā)燒伴隨咳嗽

高燒，同時咳嗽無力、嘶啞，身體酸痛，流鼻涕。這種癥狀通常是流感，最好讓醫(yī)生來開藥。