考慮試管嬰兒或正在進(jìn)行試管嬰兒治療的準(zhǔn)爸媽們,都很關(guān)心一個(gè)問(wèn)題,那就是試管嬰兒的成功率。胚胎的質(zhì)量就是影響試管成功率的重要因素,胚胎的質(zhì)量越好,成功率也越高。那么,什么樣的胚胎質(zhì)量好? 首先醫(yī)羽自助試管小羽來(lái)帶大家看看試管嬰兒的胚胎分級(jí)吧。簡(jiǎn)單的胚胎級(jí)別的劃分: 做試管嬰兒,以下提高胚胎質(zhì)量與成功率方法真的挺管用的 A級(jí):優(yōu)秀胚胎 這些胚胎卵裂球折光正常、大小均勻,外形規(guī)整,透明帶完整,碎片量少于10%或者沒(méi)有,是試管嬰兒術(shù)中最理想的胚胎。 B級(jí):良好胚胎 這類受精卵的卵裂球折光性一般,大小不太均勻,碎片小于百分之20。 這類胚胎是做試管嬰兒中最常見(jiàn)的胚胎。 C級(jí):一般胚胎 這類胚胎至少有25%的細(xì)胞結(jié)構(gòu)是完好的、具有活性的胚胎細(xì)胞團(tuán)。 使用這類胚胎會(huì)使試管嬰兒的成功率降低,一般醫(yī)生會(huì)事前告知患者夫妻,如果患者堅(jiān)持要使用,才使用,若患者放棄,則不使用這類胚胎 D級(jí):不能使用的胚胎 標(biāo)志著胚胎死亡或者退化。退化的胚胎、卵母細(xì)胞或1細(xì)胞胚胎,沒(méi)有活力,不能運(yùn)用于試管嬰兒。 試管嬰兒胚胎質(zhì)量可能受到很多因素的影響,例如促排卵藥物、卵子質(zhì)量、精子質(zhì)量、授精時(shí)機(jī)、實(shí)驗(yàn)室水平、實(shí)驗(yàn)室硬體設(shè)備等等,不過(guò)最重要的影響因素應(yīng)該是精子和卵子的質(zhì)量。 是否有方法提高胚胎質(zhì)量呢?1、多種抗氧化治療 硒:因有研究顯示,不明原因不孕的女性卵泡液中的硒含量低于正常生育力女性,推測(cè)硒含量的降低對(duì)卵子的受精及日后的胚胎發(fā)育會(huì)造成負(fù)面影響。所以,對(duì)于反復(fù)胚胎質(zhì)量差的患者,建議補(bǔ)硒。硒與維生素A、C、E共同服用可增加其生物利用度。 谷物食品、西蘭花、 堅(jiān)果類、土豆、蛋類等食物中含硒豐富。 維生素C:維生素C可以延緩體內(nèi)的氧化過(guò)程及自由基的生成,也有助于維生素E和谷胱甘肽的代謝循環(huán)。 所以維生素C對(duì)提升胚胎質(zhì)量也有一定的幫助。 紅棗 、芥菜、番石榴及獼猴桃等蔬菜 水果中含有豐富的維生素C,推薦食用。 維生素E:維生素E的水解產(chǎn)物被稱為生育酚,從名字便可看出維生素E對(duì)生育力的重要性了。 除了抗氧化之外,維生素E還有調(diào)節(jié)免疫 、抗炎以及保護(hù)神經(jīng)的作用。 對(duì)于年紀(jì)大于35歲的女性,補(bǔ)充充足的維生素E可縮短她們的備孕時(shí)間。 兒茶酚:綠茶中含有的兒茶酚可清除體內(nèi)的氧自由基,具有顯著的抗氧化效應(yīng);同時(shí),它可激活女性生殖器官的血管內(nèi)皮的一氧化氮,從而調(diào)節(jié)血管緊張性。 另外,也有研究證實(shí),綠茶的提取物可改善多囊卵巢綜合癥患者的生殖內(nèi)分泌及代謝。 因此,飲用綠茶對(duì)女性多多益善。 2、其他營(yíng)養(yǎng)劑補(bǔ)充 葉酸:葉酸是合成胸腺嘧啶脫氧核苷的主要原料,因此,葉酸在早期胚胎發(fā)育階段也非常重要。補(bǔ)充葉酸的女性的卵子質(zhì)量及胚胎質(zhì)量可得到顯著提高,進(jìn)而提高活產(chǎn)率,帶來(lái)更好的妊娠結(jié)局。 輔酶Q10:輔酶Q10對(duì)女性的卵巢功能和卵子質(zhì)量有較好的提升作用。 一方面,高齡婦女的卵子周圍顆粒細(xì)胞數(shù)量減少,顆粒細(xì)胞可分泌輔酶Q10,為卵子提供營(yíng)養(yǎng),其數(shù)量減少將會(huì)導(dǎo)致卵子凋亡增加。 補(bǔ)充輔酶Q10則可增加卵子周圍顆粒細(xì)胞數(shù)量,在一定程度上改善卵子凋亡的狀況; 另一方面,輔酶Q10也是線粒體的營(yíng)養(yǎng)劑,已有研究證實(shí),女方補(bǔ)充輔酶Q10可部分甚至完全糾正線粒體的異常,進(jìn)而改善卵子質(zhì)量。 女性的卵子質(zhì)量隨著年齡增加而下降,37歲后尤甚。 卵子質(zhì)量的下降繼而會(huì)造成胚胎質(zhì)量的下降。年齡帶給卵子的負(fù)面影響包括能量供應(yīng)缺乏、染色體裝配錯(cuò)誤、細(xì)胞核紡錘體功能不良等諸多方面。輔酶Q10在能量傳遞過(guò)程中發(fā)揮作用,因此,伴隨年齡增加的輔酶Q10水平的下降是造成卵子質(zhì)量下降的重要原因。 DHEA:DHEA是一種弱雄激素,大名脫氫表雄甾酮,脫氫異雄酮,商品名俗稱「青春素」。 腎上腺是自然分泌DHEA的主要來(lái)源。 DHEA的下游是一系列的性激素,包括睪酮和雌激素 ,因此被譽(yù)為多向性「激素緩沖劑」。 在女性卵巢中,雄性激素能夠增強(qiáng)卵泡刺激素 (FSH)受體在卵巢中的表達(dá),提高卵巢顆粒細(xì)胞對(duì)促性腺激素的敏感性,增加獲卵數(shù),改善胚胎質(zhì)量。 研究表明,DHEA可能帶來(lái)如下好處: 1、顯著增加基礎(chǔ)竇卵泡數(shù); 2、提高卵母細(xì)胞和胚胎數(shù)量及質(zhì)量,提高妊娠率,降低胚胎染色體的非整倍率,從而降低流產(chǎn)率; 3、顯著提高胚胎質(zhì)量及活產(chǎn)率。 在卵巢儲(chǔ)備尚正常但生育年齡較大(36~40歲)的不孕癥婦女,補(bǔ)充DHEA可以顯著改善試管嬰兒治療周期結(jié)局,這主要基于2015年發(fā)表的一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)研究,結(jié)果顯示在試管嬰兒治療周期開(kāi)始之前8周和治療期間,口服DHEA ,可以使活產(chǎn)率升高,流產(chǎn)率降低。 3、調(diào)整生活方式 減重:肥胖就是高氧化應(yīng)激狀態(tài)。體內(nèi)高氧化應(yīng)激的狀態(tài)將會(huì)對(duì)卵子質(zhì)量造成不良影響,進(jìn)而造成胚胎質(zhì)量不佳。目前我們通用BMI (體重指數(shù))衡量胖瘦程度。 BMI計(jì)算方法為:體重(kg)÷身高^(guò)2(m)。 體重指數(shù)在18-25之間為正常。 超出這個(gè)范圍的女性,應(yīng)積極減重。 4、戒煙酒,多運(yùn)動(dòng) 已有研究顯示,吸煙可導(dǎo)致機(jī)體處于嚴(yán)重氧化應(yīng)激狀態(tài),將嚴(yán)重影響胚胎質(zhì)量及IVF成功率;酗酒同樣可降低IVF成功率及增加流產(chǎn)率。 在備孕或IVF治療周期前,夫妻雙方應(yīng)戒煙酒3~6個(gè)月。 適度的運(yùn)動(dòng)則可以增強(qiáng)體內(nèi)血循環(huán)及細(xì)胞中的抗氧化機(jī)制,進(jìn)而改善胚胎質(zhì)量和IVF結(jié)局。如果還有其他問(wèn)題可以搜索百度 醫(yī)羽 聯(lián)系到我哦 |
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