原創(chuàng)
2018-04-04
養(yǎng)生堂
BTV養(yǎng)生堂 【專家介紹】 ▼ 北京天健醫(yī)院特聘專家,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師。主持國家自然科學(xué)基金科研項目4項及人事部留學(xué)人員科研課題1項,參加國家科技部支撐課題3項。發(fā)表論文50余篇,主編及參編著作9部。主要研究方向為癌癥的中西醫(yī)規(guī)范化治療、益氣養(yǎng)陰法綜合治療肺癌、中醫(yī)藥防治乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移及消化道腫瘤的綜合治療等。 【擅長治療】 ▼ 肺癌(小細胞肺癌、肺腺癌、鱗狀上皮細胞癌、大細胞肺癌、肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌)、消化道腫瘤、腎癌、乳腺癌等各種癌癥的綜合治療,應(yīng)用中藥配合放化療提高腫瘤的臨床療效,減少癌癥的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移。 【會診信息】 ▼ 北京天健醫(yī)院 每周二下午、周日全天 專家為養(yǎng)生堂的觀眾提供了一些掛號名額,有需要的觀眾直接點擊此處紅字?“我要掛號 ”,填寫信息,會有工作人員與您聯(lián)系,確認預(yù)約時間。 近年來我國居民的腫瘤發(fā)病率和死亡率明顯提高,成為危害國民健康的主要殺手。惡性腫瘤已經(jīng)超過心腦血管疾病,成為我國居民的頭號殺手,而腫瘤中發(fā)病率和死亡率均排在第一位的是肺癌。 很多人可能覺得肺癌是男人的“專利”,但據(jù)我國數(shù)據(jù)顯示,近年來女性肺癌患者的比例明顯上升,女性肺癌的發(fā)病率是12.6%。女性患癌的也很多,這是為什么呢? 朱世杰 主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院望腫瘤科 與男性肺癌患者相比,女性肺癌患者的年齡較小,胸痛發(fā)生率高,腫瘤分布較為平均,多為周圍型肺癌,病理類型多為腺癌,有吸煙者鱗癌所占比例較高。與絕經(jīng)后女性相比,絕經(jīng)前女性肺癌中腺癌比例較高、鱗癌比例較低。 得了肺癌,還可以活多久?這是很多肺癌患者及家屬都非常關(guān)心的話題。但是這個生存期不是一概而論的,這和患者的病情、體質(zhì)、治療方案的不同有著密切的聯(lián)系,積極的治療是非常關(guān)鍵的。 肺癌的分型不同,治愈方法不同,預(yù)后也大不相同。一般肺癌可以分為五類: 1 小細胞肺癌:約占15~20% 小細胞肺癌,其癌細胞生長的速度快,轉(zhuǎn)移也迅速,且容易有抗藥性,大多為吸煙所引起,也與環(huán)境或基因有關(guān)。 小細胞肺癌的分期也較特別,分為局限期和擴散期:前者癌細胞局限于半側(cè)胸腔或局部淋巴結(jié);后者則超越局限期的范圍,出現(xiàn)遠端轉(zhuǎn)移病灶。 小細胞肺癌的生物學(xué)特征為分化程度低、惡性程度高、倍增時間快、侵襲性強、預(yù)后差,約60%小細胞肺癌患者就診時已有遠處轉(zhuǎn)移,約40%患者病灶局限于胸腔內(nèi),其中早期可手術(shù)患者比例不足5%。 2 肺腺癌:約占50%,以女性為主 肺腺癌為最常見的肺癌,也是不吸煙者(多數(shù)為女性的45歲以下)常見的類型,容易遠端轉(zhuǎn)移是其特征。治療的原則得根據(jù)期別,通常一、二期可經(jīng)由評估后進行手術(shù),之后再做化療等。 3 鱗狀上皮細胞癌:約占30% 吸煙男士要注意 鱗狀上皮細胞癌常常發(fā)生在男性吸煙者,早期多為局部向外延伸的轉(zhuǎn)移,后期則經(jīng)由血路擴散。例如以前的鱗狀上皮細胞癌都長在氣管里面,但這幾年發(fā)現(xiàn)有些會長在肺的周邊;相對的,以前肺腺癌都是長在周邊,現(xiàn)在也會長在中間。癌細胞真的不是一成不變,也自有其出人意外的生存之道。 4 大細胞肺癌:約占5% 患者人數(shù)約占肺癌的5%,生長速度較快,會迅速經(jīng)由血路及淋巴擴散,預(yù)后不佳。 5 肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌 特殊類型的肺癌,可以發(fā)生在許多器官,惡性程度低,不容易轉(zhuǎn)移。
西醫(yī)不要手術(shù),以放化療為主,中醫(yī)(動物藥)蟾皮+全蝎,抗瘤。
早期手術(shù),晚期分子靶向藥,中醫(yī)(植物藥)白英+蜂房,化痰祛濕。
(礦物藥)石膏+牡蠣+龍骨,軟堅散結(jié)、鎮(zhèn)咳。
生存期差別大,還可以在細分,應(yīng)根據(jù)生物特征進行治療,中醫(yī)辯證論治療。
手術(shù)后不易復(fù)發(fā),晚期不能手術(shù)的病人也可以口服中藥長期存活。 在肺癌的治療過程中,很多人有誤區(qū): 【誤區(qū)一】血清腫瘤標記物正常,就可以排除肺癌可能,而升高就一定是得了腫瘤 【誤區(qū)二】老年肺癌患者診斷后做不了什么治療,所以沒必要再做進一步檢查 【誤區(qū)三】醫(yī)生說手術(shù)切得很徹底也很成功,所以肺癌徹底治愈了 【誤區(qū)四】保健食品可以代替抗腫瘤治療 【誤區(qū)五】晚期肺癌確診時沒有什么癥狀,可以先不治療,等有了癥狀再治 【誤區(qū)六】分子靶向治療的療效優(yōu)于傳統(tǒng)治療只要經(jīng)濟狀況允許就要爭取靶向治療 【誤區(qū)七】目前臨床有了靶向藥物治療肺癌,可以不需要其它治療
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