春雷是R藥店的慢病管理專員，在執(zhí)行公司的慢病管理工作中，春雷發(fā)現(xiàn)，在門店現(xiàn)場給顧客開展慢病教育活動時，一般時間控制在1~2小時為宜，時間長了，顧客沒耐心，往往會產(chǎn)生一些抱怨，但是，要將教育宣傳內(nèi)容講完，這么短的時間內(nèi)如何做到呢？有沒有一種方法，使每次活動達到應(yīng)有的效果，同時顧客又能樂意參加，還不影響他們正常的生活節(jié)奏，帶動他們下次再來呢？

春雷反映的問題是慢病管理工作當中比較常見的，有不少藥店人認為慢病教育就是請顧客來聽課，一次性搞定，把該講都講完，下次再換一批，其實，這就誤解了慢病管理的本質(zhì)。

慢病顧客要接受一種健康的觀念，轉(zhuǎn)變?yōu)樽约旱男袨椋皇且惶靸商炀湍艹晒Φ?，也不是一兩次的宣教活動就能起作用的，而是一個長期“斗爭”的過程，我們需要將慢病教育內(nèi)容分次開展。

以高血壓患者的教育為例，針對同一批顧客，可以分為八次活動來開展：

第一次活動可以先讓顧客分享各自對高血壓的認識，其中，我們會發(fā)現(xiàn)有些“錯誤”的觀念，不用著急，先等顧客分享完再解釋。

店內(nèi)的慢病專員聽完大家的分享后要做一個歸納，分清對錯，但不指責到人，之后應(yīng)該介紹高血壓的基礎(chǔ)知識，比如血壓是怎樣形成的，高血壓的診斷標準、癥狀、危險因素等，慢病專員要引導顧客識別自身潛在的危險因素。

第一次活動還需要讓顧客明白自我管理才是最關(guān)鍵的，患者應(yīng)該樹立健康的觀念，了解高血壓知識，掌握自我管理技能等，同時要明白面對高血壓，不僅要進行疾病管理，還要管理自己的社會與家庭角色，應(yīng)對自身的情緒變化。

活動前要帶著顧客回顧一下上次活動的主要內(nèi)容，同時請顧客分享一下這段時間做了些什么改變，是否將一些知識轉(zhuǎn)變?yōu)樽约旱男袆佑媱?，并付之行動?/span>

之后，可以轉(zhuǎn)到本次主題上來，先請顧客分享他們所知道的高血壓的危害，專員隨后可以做總結(jié)，分析高血壓的靶器官損害與臨床并發(fā)癥，介紹高血壓患者心血管病總體危險評估意義與方法，可以請顧客分析自己的危險層級。

本次活動可以將顧客分成低危、中危、高危組，同一組別顧客有更多相似的問題，也有更多的共同語言，在進行指導時，也可以同時進行。

這次活動，專員要講清監(jiān)測血壓對患者的價值、介紹常見的血壓測量方法、血壓計的類型、家庭自測血壓所需要的物料、程序與注意事項。

監(jiān)測血壓也是為了讓患者實現(xiàn)血壓控制目標，因此，本次活動應(yīng)指導顧客學習填寫血壓記錄表。

可以先請顧客分享自己的飲食習慣，之后專員要介紹健康飲食與膳食寶塔知識，還要總結(jié)高血壓患者常見的不良飲食習慣，給出健康飲食清單，同時學會用2克控鹽勺，了解“隱形鹽”、反式脂肪酸的危害與飲酒對血壓的影響等。

本次活動旨在了解運動的益處，讓顧客選擇適合自己的運動，制定運動計劃與掌握科學健步走的要點，讓顧客列出每周做什么運動，運動時間、距離與數(shù)量，一天中什么時候做，每周做多少天等等。專員要講明運動的類型、運動十六字方針（運動有益，貴在堅持，多動更好，適度量力）、運動安全的原則與方法。還要在現(xiàn)場演示科學健步走給顧客看，讓顧客學會。

本次活動要向顧客說明心理平衡與健康、血壓的關(guān)系，并鼓勵顧客積極調(diào)整心態(tài)。現(xiàn)場要教會顧客緩解壓力的方法，如深呼吸法、肌肉放松法、情境想象法、壓力分解法與轉(zhuǎn)移注意力法等。同時要指導顧客學會改善睡眠質(zhì)量。

心理平衡與人際關(guān)系息息相關(guān)，而溝通在人際關(guān)系中起著重要作用，慢病顧客多數(shù)年齡偏大，更需要學會有效的溝通方法，所以，分享溝通方法也是本次活動的“必修課”。

另外，對顧客來說，自我管理中，自我交談對疾病的影響也較大，專員要引導顧客以積極的自我交談提高自信，增強其管理高血壓疾病的信心。

這次活動可以說是“專業(yè)課”，需要指導顧客了解不同降壓藥的特點與常見不良反應(yīng)、服藥注意事項、用量、什么時候要聯(lián)合用藥、為什么要聯(lián)合用藥等。降壓藥從小劑量開始，優(yōu)先選用長效制劑，聯(lián)合用藥與個體化用藥是本次活動的關(guān)鍵內(nèi)容。本次活動還要厘清顧客常見的用藥誤區(qū)，指導顧客正確使用降壓藥。

本次活動旨在引導顧客做出改變行為，比如認清煙草危害并采取戒煙減煙行動、控制體重、學會尋找和利用社區(qū)資源、查詢高血壓防治知識的網(wǎng)站與書籍，進一步管理好自己的疾病，同時養(yǎng)成良好的生活習慣。

對于一名慢病專員來說，一味的苦口婆心也許應(yīng)該轉(zhuǎn)換成多次的互動與交流，才能在執(zhí)行慢病管理工作中贏得更多“掌聲”。