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自閉癥日丨“星孩”有望迎來(lái)治療新曙光

 S盛仔 2018-04-03

  今天(4月2日)是第十一個(gè)世界自閉癥日。據(jù)今日頭條“2018中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)尋人大數(shù)據(jù)”,基于去年頭條尋人發(fā)布的25012例尋人啟事,在因病走失未成年人中,自閉癥患兒占5.6%。

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  遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)好醫(yī)友據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)自閉癥患者超過(guò)1000萬(wàn),其中0-14歲兒童患者超過(guò)200萬(wàn),且98.7%未有效康復(fù)。

  如何發(fā)現(xiàn)自閉癥?

  多數(shù)自閉癥兒童有語(yǔ)言發(fā)育延遲或障礙,通常在兩三歲時(shí)仍不會(huì)說(shuō)話,或者在正常語(yǔ)言發(fā)育后出現(xiàn)語(yǔ)言倒退,在2-3歲以前有表達(dá)性語(yǔ)言,隨著年齡增長(zhǎng)逐漸減少,甚至完全喪失,終身沉默不語(yǔ),或只在極少數(shù)情況下使用有限的語(yǔ)言。

  自閉癥兒童最大的問(wèn)題在于,不能與他人建立正常的人際關(guān)系,好像活在自己的世界里,故稱“星星的孩子”。年幼時(shí)即表現(xiàn)出與別人無(wú)目光對(duì)視,表情貧乏,對(duì)父母和他人擁抱、愛(ài)撫表現(xiàn)冷漠,甚至抗拒。分不清親疏關(guān)系,對(duì)待親人與他人是同樣的態(tài)度。不能與父母建立正常的依戀關(guān)系,患者與同齡兒童之間難以建立正常的伙伴關(guān)系,例如,在幼兒園多獨(dú)處,不喜歡與同伴一起玩耍;看見(jiàn)別的孩子在一起興致勃勃地做游戲時(shí),沒(méi)有觀看或參與的興趣。

  自閉癥強(qiáng)調(diào)早期識(shí)別和診斷,盡早干預(yù)對(duì)疾病預(yù)后具有重要積極作用。然而,很多家長(zhǎng)不能正視和接受孩子患自閉癥這個(gè)事實(shí),更愿意相信孩子是語(yǔ)言發(fā)育遲緩,導(dǎo)致干預(yù)滯后,延誤治療時(shí)機(jī)。

  自閉癥患者都是“天才”嗎?

  許多人通過(guò)美國(guó)電影《雨人》以及一些自閉癥兒童畫展等報(bào)道,便認(rèn)為自閉癥患者都是數(shù)學(xué)、繪畫、音樂(lè)等某些領(lǐng)域的天才。請(qǐng)不要隨便給自閉癥貼上美麗的“標(biāo)簽”!

  事實(shí)上,絕大多數(shù)自閉癥患者表現(xiàn)出不同程度的智力障礙。國(guó)內(nèi)外研究表明,對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行智力測(cè)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)50%左右的患兒為中度以上的智力缺陷(智商低于50),25%為輕度智力缺陷(50-69),25%智力正常(高于70)。事實(shí)上,正確的認(rèn)知,才是關(guān)愛(ài)的前提,才能通過(guò)正確的方式去幫助他們。

  如何治療自閉癥?

  出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)好醫(yī)友介紹,目前,針對(duì)各類自閉癥的療法主要分為以下4類:

  1、以促進(jìn)人際關(guān)系為基礎(chǔ)的療法:地板時(shí)光療法(FloorTime)、人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)(RDI)療法等;

  2、以技巧發(fā)展為基礎(chǔ)的干預(yù)療法:圖片交換交流系統(tǒng)(PECS)、行為分解訓(xùn)練法(DTT)等;

  3、基于生理學(xué)的干預(yù)療法:感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、排毒治療與膳食療法等;

  4、綜合療法:自閉癥及相關(guān)障礙兒童治療教育課程(TEACCH)、應(yīng)用行為分析療法(ABA)等。

  自閉癥新曙光:有望迎來(lái)治療希望

  盡管目前自閉癥尚無(wú)有效藥物,隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,自閉癥治療也逐漸迎來(lái)曙光。

  今年1月,美國(guó)FDA授予羅氏在研口服新藥balovaptan(RG7314)突破性療法認(rèn)定,該藥作為一款加壓素1a(V1a)受體拮抗劑,用于自閉癥譜系障礙(ASD)患者。

  來(lái)自人類和動(dòng)物研究的證據(jù)已初步顯示出療效。若能在進(jìn)一步的研究中證實(shí)該藥療效,它將有望成為第一個(gè)幫助改善ASD的核心社交和溝通癥狀的藥物。評(píng)估其在ASD兒童和青少年患者中的療效的研究也正在進(jìn)行中。

  最近,新一期《自然·神經(jīng)學(xué)》雜志發(fā)布了美國(guó)紐約州立大學(xué)布法羅分校的一項(xiàng)研究成果。研究人員通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),抗癌藥羅米地辛能使一批大腦功能相關(guān)基因恢復(fù)正常運(yùn)作,緩解自閉癥實(shí)驗(yàn)鼠的社交行為缺陷。研究結(jié)果表明,用藥物調(diào)整多個(gè)基因的表達(dá)以緩解自閉癥癥狀,是一種有潛力的治療方案,但對(duì)人類的效果尚需檢驗(yàn)。

  此外,來(lái)自中國(guó)等國(guó)家的多個(gè)研究團(tuán)隊(duì),也發(fā)現(xiàn)了自閉癥相關(guān)的潛在治療靶點(diǎn)。

  來(lái)源:好醫(yī)友

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