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“難以掙脫”的偏頭痛,或?qū)⒃诮衲暧瓉硇炉煼?/span>

 S盛仔 2018-04-03

  遠(yuǎn)程會診平臺好醫(yī)友表示:偏頭痛(migraine)是一類有家族發(fā)病傾向的原發(fā)性頭痛疾病,因大腦深層的一個機(jī)制被激活,促使頭部神經(jīng)和血管周圍釋放出致痛性炎性物質(zhì)所致。世界衛(wèi)生組織將其列為最致人衰弱的疾病之一。由于荷爾蒙的影響,偏頭痛多見于女性,男女患者的比例通常為1:2。首次發(fā)病常于10-30歲之間,受到影響的大多數(shù)人年齡在35歲和45歲之間。

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  偏頭痛會反復(fù)出現(xiàn)。頻繁發(fā)生偏頭痛的人可能會在一生中有一半的時間感到頭痛。典型的疾病發(fā)作包括:

  1、頭痛:

  ·中度或者重度

  ·單邊

  ·跳動性質(zhì)

  ·日常身體活動會使癥狀加重

  ·持續(xù)時間從數(shù)小時到2至3天

  2、惡心(最具典型性);

  3、發(fā)作頻次處于一年一次及一周一次之間;

  4、兒童出現(xiàn)的發(fā)作往往持續(xù)時間較短,腹部癥狀更加明顯。

  好醫(yī)友合作醫(yī)院山東大學(xué)齊魯醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家、美國神經(jīng)疼痛??浦行?Neurology and Pain Specialty Center)創(chuàng)始人Kenneth P. Martinez M.D.(肯尼斯P.馬丁內(nèi)斯博士)指出,美國有將近1000萬人口正在遭受偏頭痛的折磨,生活也受到了嚴(yán)重影響,這些患者中約有350萬人目前正在接受預(yù)防性治療。他們對下一次發(fā)作持續(xù)感到恐懼。許多因素都可能促使其再度發(fā)作,包括精神緊張、過度勞累、氣候驟變、強(qiáng)光刺激、烈日照射、低血糖、應(yīng)用擴(kuò)血管藥物或利血平、食用高酪胺食物酒精類飲料等。

  出國看病機(jī)構(gòu)好醫(yī)友據(jù)悉,近年來,科學(xué)家對偏頭痛的機(jī)制有了進(jìn)一步了解,但對具體信號通路和生物標(biāo)記物的認(rèn)識尚不充分。降鈣素基因相關(guān)肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)通路是第一個被研究的藥物靶點(diǎn)。CGRP及其受體在與偏頭痛病理生理學(xué)相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)區(qū)域表達(dá)。到目前為止研究表明阻斷CGRP通路對于治療偏頭痛是有效的。它與現(xiàn)有的曲坦類(血清素1B / 1D激動劑)和阿片類藥物的作用機(jī)制明顯不同。

  今年1月,安進(jìn)(Amgen)公司宣布其偏頭痛新藥Aimovig(erenumab)在3b期臨床試驗(yàn)LIBERTY取得了積極結(jié)果。Aimovig是目前唯一一個在研的通過選擇性阻斷降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)受體來預(yù)防偏頭疼的全人源化單克隆抗體。此前已有多項(xiàng)研究對它在偏頭疼預(yù)防中的安全性和有效性進(jìn)行了評估,均達(dá)到了主要和次要終點(diǎn)。

  該公司表示,50%的患者報告說,服用Aimovig高劑量(140毫克)可使偏頭痛天數(shù)減少了50%或更多(安慰劑實(shí)驗(yàn)組為26.6%)。目前,美國FDA已經(jīng)接受安進(jìn)旗下Aimovig的藥物申請,目標(biāo)批準(zhǔn)日期為2018年5月17日。

  安進(jìn)公司研發(fā)執(zhí)行副總裁肖恩·E·哈珀博士說:“對于嘗試過多次治療失敗的患者,他們不僅被認(rèn)為難以治療,而且可用的選擇也很有限。我們期待與監(jiān)管部門合作,將首個專門為偏頭痛開發(fā)的預(yù)防性方案帶給全球的患者?!?/p>

  來源:好醫(yī)友

  參考來源: WHO官網(wǎng)、Amgen官方網(wǎng)站

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