?中國醫(yī)院協(xié)會患者安全目標（2017版）　　【 目標一】  正確識別患者身份　?。ㄒ唬﹪栏駡?zhí)行查對制度，確保對正確的患者實施正確的操作和治療。患者由至少兩種標識認定，如姓名、病案號、出生日期等，但不包括患者的床號或房間號。不得采用條碼掃描等信息識別技術(shù)作為唯一識別方法?！　。ǘ┰谳斞獣r采用雙人核對來識別患者的身份?！　。ㄈκ中g(shù)、傳染病、藥物過敏、精神病人、意識障礙、語言障礙等特殊患者應有身份識別標識（如腕帶、床頭卡、指紋等）。　　【目標二】  強化手術(shù)安全核查　?。ㄒ唬衿谑中g(shù)須在完成各項術(shù)前檢查與評估工作后，方可下達手術(shù)醫(yī)囑?！　。ǘ┯蓪嵤┦中g(shù)的醫(yī)生標記手術(shù)部位，標記時應該在患者清醒和知曉的情況下進行。規(guī)范手術(shù)部位識別制度與工作流程。　?。ㄈ┙⑹中g(shù)安全核查及手術(shù)風險評估的制度和流程，切實落實世界衛(wèi)生組織手術(shù)安全核對表，并提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施?！　。ㄋ模﹪中g(shù)期預防性抗菌物選擇與使用符合規(guī)范?！　　灸繕巳?確保用藥安全　?。ㄒ唬┮?guī)范藥品管理程序，對高濃度電解質(zhì)、易混淆（聽似、看似）藥品有嚴格的貯存、識別與使用的要求?！　。ǘ﹪栏駡?zhí)行麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、腫瘤化療藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學品等特殊藥品的使用與管理規(guī)范?！　。ㄈ┮?guī)范臨床用藥醫(yī)囑的開具、審核、查對、執(zhí)行制度及流程?！　。ㄋ模┲贫ú?zhí)行藥物重整制度及流程?！　　灸繕怂摹?減少醫(yī)院相關(guān)性感染　?。ㄒ唬┞鋵嵤中l(wèi)生規(guī)范，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障和有效的監(jiān)管措施?！　。ǘ┽t(yī)護人員在無菌臨床操作過程中應嚴格遵循無菌操作規(guī)范，確保臨床操作的安全性?！　。ㄈ┯蓄A防多重耐藥菌感染的措施和抗菌藥物合理應用規(guī)范，盡可能降低醫(yī)院相關(guān)感染的風險?！　。ㄋ模┦褂煤细竦臒o菌醫(yī)療器械。有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒應遵循醫(yī)院感染控制的基本要求?！　。ㄎ澹┞鋵嶀t(yī)院感染監(jiān)測指標體系并持續(xù)改進?！　。﹪栏駡?zhí)行各種廢棄物的處理流程。　　【目標五】 落實臨床“危急值”管理制度　?。ㄒ唬┟鞔_臨床“危急值”報告制度，規(guī)范并落實操作流程。　?。ǘ└鶕?jù)醫(yī)院實際情況，明確“危急值”報告項目與范圍，如臨床檢驗至少應包括有血鈣、血鉀、血糖、血氣、白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等及其他涉及患者生命指證變化需要即刻干預的指標。　?。ㄈ┒ㄆ诒O(jiān)測評估“危急值”報告執(zhí)行情況?！　　灸繕肆?加強醫(yī)務人員有效溝通　?。ㄒ唬┖侠砼渲萌肆Y源，關(guān)注醫(yī)務人員的勞動強度，確保診療安全。　?。ǘ┙⒁?guī)范化信息溝通交接程序，并建立相關(guān)監(jiān)管制度，確保交接程序的正確執(zhí)行?！　。ㄈ┐_保溝通過程中信息的正確、完整與及時性。　?。ㄋ模┮?guī)范并嚴格執(zhí)行重要檢查（驗）結(jié)果和診斷過程的口頭、電話和書面交接流程?！　。ㄎ澹娬{(diào)跨專業(yè)協(xié)作，為醫(yī)務人員提供多種溝通方式和渠道，提升團隊合作能力，倡導多學科診療模式?！　　灸繕似摺?防范與減少意外傷害　?。ㄒ唬┘訌姼唢L險人群管理，制定重大醫(yī)療風險應急預案?！　。ǘ┰u估有跌倒、墜床、壓力性損傷（壓瘡）等風險的高?；颊?，采取有效措施防止意外傷害的發(fā)生?！　。ㄈ┞鋵嵉?、墜床、壓力性損傷等意外事件報告制度、處理預案與工作流程?！　。ㄋ模┘訌妼颊呒凹覍訇P(guān)于跌倒、墜床、壓力性損傷等的健康教育。　　【目標八】  鼓勵患者參與患者安全　?。ㄒ唬┘訌娽t(yī)務人員與患者及家屬的有效溝通?！　。ǘ榛颊咛峁┒喾N參與醫(yī)療照護過程的方式與途徑?！　。ㄈ獒t(yī)務人員和患者提供相關(guān)培訓，鼓勵患者參與醫(yī)療過程。　?。ㄋ模┳⒅乇Ｗo患者隱私?！　　灸繕司拧?主動報告患者安全事件　　（一）領導班子重視，定期聽取患者安全工作匯報，采取有效措施，著力改善患者安全?！　。ǘ┙⑨t(yī)院安全事件報告平臺，提供有效、便捷的報告途徑，鼓勵醫(yī)務人員全員參與，自愿、主動報告患者安全事件、近似錯誤和安全隱患，同時醫(yī)院應制定強制性報告事項。　?。ㄈ蟾娴陌踩录M行收集、歸類、分析、反饋。對嚴重事件有根本原因分析和改進措施，落實并反饋結(jié)果?！　。ㄋ模┙⑨t(yī)療風險評估體系，采用系統(tǒng)脆弱性分析工具，針對醫(yī)院存在的薄弱環(huán)節(jié)，主動采取積極的防范措施?！　。ㄎ澹┘訌娀颊甙踩逃c培訓，倡導從錯誤中學習，構(gòu)建患者安全文化。　?。┘訌妼︶t(yī)務人員暴力傷害的防范?！　　灸繕耸?加強醫(yī)學裝備及信息系統(tǒng)安全管理　?。ㄒ唬┙⑨t(yī)學裝備安全管理與監(jiān)管制度，遵從安全操作使用流程，加強對裝備警報的管理。完善醫(yī)學裝備維護和故障的及時上報、維修流程?！　。ǘ┙⑨t(yī)學裝備安全使用的培訓制度，為醫(yī)務人員提供相關(guān)培訓，確保設備儀器操作的正確性和安全性。　?。ㄈ┮?guī)范臨床實驗室的安全管理制度，完善標本采集、檢測、報告的安全操作流程，建立相關(guān)監(jiān)管制度，確保臨床實驗室及標本的安全?！　。ㄋ模┞鋵嶀t(yī)院信息系統(tǒng)安全管理與監(jiān)管制度?！　　緜渥ⅰ扛鶕?jù)2016年中國醫(yī)院大會信息發(fā)布整理　　來源：患者安全