A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

1、  Koch三角是指

A、上腔靜脈口、下腔靜脈口和冠狀靜脈竇口組成的區(qū)域

B、右心室流人道、右心室流出道及室上嵴組成的區(qū)域

C、冠狀竇口前內(nèi)緣、三尖瓣隔瓣附著緣和Todaro腱之間的三角區(qū)

D、位于右房室口與肺動(dòng)脈瓣口之間的區(qū)域

E、起自界嵴，向前與右心耳交界的區(qū)域

正確答案：C

答案解析：冠狀竇口前內(nèi)緣、三尖瓣隔瓣附著緣和Todaro腱之間的三角區(qū)稱為Koch三角。

2、  Vieussens環(huán)是指

A、前降支發(fā)出的左圓錐支和回旋支發(fā)出的左緣支

B、回旋支發(fā)出的左緣支和右冠狀動(dòng)脈發(fā)出的右旋支

C、前降支發(fā)出的左圓錐支和右冠狀動(dòng)脈發(fā)出的右圓錐支互相吻合形成的動(dòng)脈環(huán)

D、回旋支發(fā)出的左室后支和右冠狀動(dòng)脈發(fā)出的右圓錐支

E、前降支發(fā)出的右圓錐支和右冠狀動(dòng)脈發(fā)出的后降支

正確答案：C

答案解析：前降支發(fā)出的左圓錐支和右冠狀動(dòng)脈發(fā)出的右圓錐支相互吻合形成動(dòng)脈環(huán)，稱為Vieussens環(huán)，是常見(jiàn)的側(cè)支循環(huán)。

3、  不屬于右心房結(jié)構(gòu)的是

A、右心耳

B、腔靜脈竇

C、界嵴

D、乳頭肌

E、冠狀竇口

正確答案：D

答案解析：乳頭肌屬于心室結(jié)構(gòu)。

4、  刺激迷走神經(jīng)可引起以下效應(yīng)，但除外

A、心率減慢

B、冠狀動(dòng)脈舒張

C、心排出量減少

D、房室交界區(qū)傳導(dǎo)減慢

E、心肌收縮力減弱

正確答案：B

答案解析：刺激迷走神經(jīng)可引起冠狀動(dòng)脈收縮而不是舒張。

5、  刺激支配心臟的迷走神經(jīng)會(huì)引起

A、竇房結(jié)自律性增加

B、心率增加

C、心房肌收縮力增加

D、房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)

E、心室肌收縮力增加

正確答案：D

答案解析：迷走神經(jīng)興奮可降低心率、減慢房室結(jié)傳導(dǎo)及降低心肌收縮力。

6、  當(dāng)心臟功能減低，血液流動(dòng)緩慢時(shí)，心臟內(nèi)最易形成血栓的位置是

A、左心房

B、左心耳

C、左心室

D、右心房

E、右心耳

正確答案：B

答案解析：由于左心耳梳狀肌發(fā)達(dá)，導(dǎo)致其內(nèi)面粗糙不光滑，因此當(dāng)血流速度緩慢時(shí)，血液中的有形成分易附著在左心耳的內(nèi)面，形成血栓。

7、  房室交叉是指

A、前室間溝、后室間溝與后房間溝的相交處

B、后房間溝、前室間溝與冠狀溝的相交處

C、前室間溝、后室間溝與冠狀溝的相交處

D、后房間溝、后室間溝與冠狀溝的相交處

E、后房間溝、前室間溝與房室溝的相交處

正確答案：D

答案解析：后房間溝、后室間溝與冠狀溝的相交處稱為房室交叉，此區(qū)域是左、右心房和左、右心室在心臟后面的相鄰之處。

8、  隔緣肉柱的作用是

A、參與防止室壁過(guò)度擴(kuò)張

B、保證血液?jiǎn)蜗蛄鲃?dòng)

C、阻止血液反流入右心室

D、防止瓣膜翻向心房

E、以上都不是

正確答案：A

答案解析：右心室前乳頭肌根部有一條連至室間隔下部的肌束，稱為隔緣肉柱，參與防止室壁過(guò)度擴(kuò)張。

9、  固有心房和腔靜脈竇之間在心臟表面的分界是

A、界嵴

B、梳狀肌

C、乳頭肌

D、界溝

E、室上嵴

正確答案：D

答案解析：固有心房和腔靜脈竇之間在心臟表面以靠近心右緣表面的界溝分界，在心腔面與界溝相對(duì)應(yīng)的心內(nèi)縱行肌性隆起稱為界嵴。

10、  關(guān)于冠狀溝的描述，正確的是

A、冠狀溝介于左、右心室之間

B、冠狀溝呈額狀位，近似環(huán)行，將心房和心室分開(kāi)

C、冠狀溝將左、右心房分開(kāi)

D、右冠狀動(dòng)脈走行于左心房和左心室之間的冠狀溝內(nèi)

E、冠狀溝無(wú)脂肪組織填充

正確答案：B

答案解析：冠狀溝呈額狀位，近似環(huán)行，將右上方的心房和左下方的心室分開(kāi)。冠狀溝被冠狀血管和脂肪組織等填充。右冠狀動(dòng)脈走行于右心房和右心室之間的冠狀溝內(nèi)。

11、  關(guān)于卵圓窩的描述，正確的是

A、卵圓窩位于心房的外側(cè)壁

B、卵圓窩位于房間隔中下部，為胎兒時(shí)期卵圓孔閉合后遺留的遺跡

C、房間隔缺損一般不發(fā)生于卵圓窩處

D、卵圓窩處房壁最厚

E、卵圓窩面積較大，約占房間隔的2／3

正確答案：B

答案解析：卵圓窩位于房間隔中下部，為胎兒時(shí)期卵圓孔閉合后遺留的遺跡。卵圓窩比較薄，是房間隔缺損的好發(fā)部位。

12、  關(guān)于室間隔膜部的表述，錯(cuò)誤的是

A、位于心房和心室交界部位

B、上界為主動(dòng)脈右瓣和后瓣下緣

C、前緣和下緣為室間隔肌部

D、后緣為左心房壁

E、右側(cè)面有三尖瓣隔側(cè)葉附著

正確答案：D

答案解析：室間隔膜部的后緣為右心房壁。

13、  關(guān)于室間隔膜部的描述，錯(cuò)誤的是

A、位于心房與心室交界部位

B、分為房室部和室間部

C、后上部位于右心房與左心室之間，稱房室部

D、前下部位于左、右心室之間，稱室間部

E、室間隔缺損很少發(fā)生于膜部

正確答案：E

答案解析：室間隔缺損多發(fā)生于膜部。

14、  關(guān)于心底部解剖的描述，錯(cuò)誤的是

A、由左心房和小部分右心房組成

B、心底朝向左后上方

C、上、下腔靜脈分別注入右心房

D、左、右肺靜脈從兩側(cè)注入左心房

E、心底后隔面、心包后壁與食管、迷走神經(jīng)和胸主動(dòng)脈等毗鄰

正確答案：B

答案解析：心底朝向右后上方，而不是朝向左后上方。

15、  關(guān)于心尖部解剖的描述，錯(cuò)誤的是

A、心尖部圓鈍、游離

B、由左心室和右心室構(gòu)成

C、朝向左前下方

D、與左胸前壁接近

E、在左第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)1～2cm處可捫及心尖搏動(dòng)

正確答案：B

答案解析：心尖部由左心室構(gòu)成。

16、  關(guān)于心臟表面分界的描述，錯(cuò)誤的是

A、冠狀溝呈額狀位，近似環(huán)形，將心房和心室分開(kāi)

B、前室間溝在心室的膈面，是左、右心室在心臟表面的分界

C、冠狀溝和前、后室間溝被冠狀血管和脂肪組織等填充

D、后房間溝是左、右心房在心臟表面的分界

E、后房間溝、后室間溝與冠狀溝的相交處稱房室交叉

正確答案：B

答案解析：前室間溝和后室間溝分別在心室的胸肋面(前面)和膈面，從冠狀溝走向心尖，是左、右心室在心臟表面的分界。

17、  關(guān)于心臟基本結(jié)構(gòu)的論述，正確的是

A、左心房的血液通過(guò)三尖瓣進(jìn)入左心室

B、右心房通過(guò)二尖瓣將血液排入右心室

C、右心室心肌較左心室肥厚

D、在左心室各壁中，心尖部最厚

E、心房與心室由瓣膜隔開(kāi)以確保血流朝一定的方向流動(dòng)

正確答案：E

答案解析：心臟由四個(gè)分隔的腔組成，即薄壁的左、右心房和厚壁的左、右心室，心房與心室由瓣膜隔開(kāi)以確保血流朝一定的方向流動(dòng)。左、右心房?jī)?nèi)由一層較薄的房間隔分開(kāi)，左、右心室由室間隔分開(kāi)。右心房通過(guò)三尖瓣將血液排入右心室，右心室收縮驅(qū)動(dòng)血液通過(guò)肺動(dòng)脈瓣進(jìn)入肺動(dòng)脈，肺動(dòng)脈分成左、右兩個(gè)分支，然后繼續(xù)分至毛細(xì)血管床，血液在此將其中的C02與肺吸進(jìn)的新鮮02交換，交換后的血液通過(guò)肺靜脈回到左心房，左心房的血液通過(guò)二尖瓣進(jìn)入左心室。左心室需用6倍于右心室的收縮力將血液輸入除肺以外的全身各個(gè)部位，因此左心室心肌較右心室肥厚。在左心室各壁中，心尖部最薄，是室壁瘤好發(fā)的部位。

18、  關(guān)于心臟迷走神經(jīng)的描述，錯(cuò)誤的是

A、心室內(nèi)是否有迷走神經(jīng)支配仍然存在爭(zhēng)議

B、右側(cè)迷走神經(jīng)主要支配竇房結(jié)及部分心房肌

C、左側(cè)迷走神經(jīng)主要支配房室結(jié)及部分心房肌

D、迷走神經(jīng)興奮使心肌的收縮力增強(qiáng)

E、迷走神經(jīng)興奮引起冠狀動(dòng)脈收縮

正確答案：D

答案解析：迷走神經(jīng)興奮可使心率減慢、傳導(dǎo)速度減慢、興奮性降低、不應(yīng)期延長(zhǎng)、冠狀動(dòng)脈收縮和心肌的收縮力減弱。

19、  關(guān)于心臟位置的描述，錯(cuò)誤的是

A、心臟位置隨人的體型會(huì)有改變

B、心臟位置隨人的呼吸會(huì)有改變

C、吸氣末，心臟可呈橫位

D、肥胖的人，心臟可呈橫位

E、瘦高的人，心臟可呈懸垂位

正確答案：C

答案解析：吸氣末，心臟可呈懸垂位。

20、  關(guān)于心臟膈面(以下)解剖的描述，錯(cuò)誤的是

A、主要由左心房和小部分右心房構(gòu)成

B、幾乎呈水平位

C、與膈肌毗鄰

D、2／3由左心室構(gòu)成

E、1／3由右心室構(gòu)成

正確答案：A

答案解析：左心房和小部分右心房主要構(gòu)成心底部，而心臟膈面2／3由左心室構(gòu)成，1／3由右心室構(gòu)成。

21、  關(guān)于右房室口解剖和功能的描述，錯(cuò)誤的是

A、右房室口呈卵圓形

B、房室環(huán)上有3個(gè)三角形的瓣葉附著

C、右心室壁上有3組乳頭肌發(fā)出腱索與3個(gè)瓣葉相連

D、三尖瓣復(fù)合體的共同作用是保證血液的雙向流動(dòng)

E、隔葉附著于右心室前壁之上

正確答案：D

答案解析：右房室口是由右房室環(huán)、3個(gè)瓣葉和3組乳頭肌組成。三尖瓣環(huán)、瓣尖、腱索和乳頭肌在結(jié)構(gòu)和功能上是一整體，稱為三尖瓣復(fù)合體，它們的共同作用是保證血液的單向流動(dòng)。

22、  關(guān)于主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈解剖的描述，正確的是

A、主動(dòng)脈起自左心室，發(fā)出左、右動(dòng)脈進(jìn)入肺臟

B、肺動(dòng)脈起自右心室，發(fā)出后分為左、右肺動(dòng)脈

C、肺動(dòng)脈起自左心室，發(fā)出后分為左、右肺動(dòng)脈

D、主動(dòng)脈起自左心室，由升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈組成

E、B＋D

正確答案：E

23、  關(guān)于左心房解剖結(jié)構(gòu)的表述，錯(cuò)誤的是

A、左心房位于右心房的左后方，構(gòu)成心底的大部

B、前方有升主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈

C、后方與食管相毗鄰

D、左心耳內(nèi)有梳狀肌，肌小梁交織成網(wǎng)

E、心房后壁有肺靜脈開(kāi)口，開(kāi)口處有靜脈瓣

正確答案：E

答案解析：左心房又稱固有心房，其后壁有肺靜脈開(kāi)口，開(kāi)口處無(wú)靜脈瓣。

24、  關(guān)于竇房結(jié)支的起源的描述，正確的是

A、約40%起源于回旋支，60%起源于前降支

B、約40%起源于回旋支，60%起源于右冠狀動(dòng)脈

C、約40%起源于前降支，60%起源于右冠狀動(dòng)脈

D、約40%起源于前降支，60%起源于回旋支

E、約40%起源于右冠狀動(dòng)脈，60%起源于回旋支

正確答案：B

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