腰痛是一種常見的病證,除與腎的關系密切之外,腰脊部的經(jīng)脈、經(jīng)筋、絡脈病損都可以導致腰痛。 五六年前,我治療過一個病人,那時他六十多歲,有一天做家務閃了腰,結(jié)果一直腰痛腰酸,不能彎腰,臥床休息了七八天也沒有緩解,就在家人的陪伴下來看病。我按了按他的腰部,問他道:“以前得過腰椎間盤突出嗎?” 他回答道:“有。兩三年前吧,得過腰突,腰疼,兩條腿也又麻又疼。從那以后就不能干重活了,而且時不時的還會尾巴根(即腰骶部)疼?!?/p> 我看了看他的面色和舌相,精神不太好,舌紅少苔。我又問他:“除了腰腿,還有哪兒不舒服嗎?吃飯怎么樣?”他說:“這兩天腰疼得厲害,睡不好覺,總做夢。還有這眼睛,不知道怎么搞的,眼睛總是覺得發(fā)干發(fā)澀。吃飯吃得少,吃啥都不香。”我繼續(xù)問道:“大小便呢?”他答:“還挺正常的?!?/p> 他的家屬拿出來兩張外院拍的片子給我看,一張是腰椎的正位CT,顯示腰椎骨質(zhì)沒有問題;一張是腰椎MRI,顯示第5腰椎至第1骶椎有椎間盤膨出。很明顯,這就是西醫(yī)講的“腰椎間盤突出”。腰椎間盤突出的診斷可以說明腰疼和腿麻、腿疼,那失眠多夢、眼睛干澀又是為什么呢?僅僅是因為腰痛影響休息導致的嗎? 中醫(yī)認為人的五臟六腑是相互聯(lián)系的,所以有“肝腎同源”的說法。這個病人六十多歲了,按照《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·上古天真論》中描述的男子“七八,肝氣衰,筋不能動……八八,則齒發(fā)去”的規(guī)律,這時的男性身體已經(jīng)虧虛得很厲害了。 腎精虧虛、腰部的筋脈失去濡養(yǎng),所以會有腰痛、腰膝酸軟的表現(xiàn);而肝氣衰,肝陰不能滋潤眼睛,于是眼睛就會干澀;腎虛日久,人體陰陽失衡,出現(xiàn)陰虛陽亢,心腎不交(心火不能上交于腎,腎水不能下濟于心),便有失眠多夢的問題。 對于治療這種不足之癥,用艾灸是比較合適的。于是,我給他開了一劑隔姜灸的穴位方,取穴為腎俞、至陽、關元俞、腰夾脊。 腎俞、關元俞同屬足太陽膀胱經(jīng),前者是腎的背腧穴,在第2腰椎棘突下,旁開1.5寸,主治腰痛;后者在第5腰椎棘突下,旁開1.5寸,可以培補元氣、調(diào)理下焦。 至陽屬督脈,在背部后正中線上,第7胸椎棘突下凹陷中,可治腰背疼痛。 夾脊穴出自《肘后備急方》,位于脊柱兩側(cè)(后正中線旁開0.5寸處),因為從兩旁將脊柱夾于其中,所以取名“夾脊”,又名“華佗夾脊穴”。夾脊穴分布在第1胸椎至第5腰椎棘突下的兩側(cè),胸椎旁的為胸夾脊,腰椎旁的為腰夾脊,有調(diào)節(jié)臟腑機能的作用。 隔姜灸怎么做呢?先把艾灸條掰成2厘米長的艾炷,再取一塊老姜,切成一元硬幣厚的片,用牙簽在上面扎幾個眼,好讓艾炷的熱力容易穿透姜片。病人脫去上衣,暴露背部,把姜片貼在脊柱兩側(cè)的穴位上,然后將艾炷點燃,放在姜片上。等到病人感到熱得不能忍受時,將姜片提起,稍后放在再灸。 一個艾炷燃盡了,就換一個新的,一共灸5壯。如果姜片烤焦了,就換一片。每天做一次,7天為1個療程,一共做3個療程。3個療程之后,這個病人的腰痛消失,而且根據(jù)這幾年的隨訪,再沒有復發(fā)過。 艾灸治療腰痛效果很好,但對于脊柱的結(jié)核、腫瘤引起的腰痛是不適用的。除了艾灸,每天用兩手的手掌根部按揉、推摩腰部也有減輕和預防腰痛的作用,可以早、晚各做一次。平時對腰部的保護也很重要,搬運重物時要避免彎腰,晚上睡覺應該選擇硬板床,天氣變化時要注意腰部的保暖。只要平時注意,腰痛就不再是問題了。 |
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