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所有聽(tīng)過(guò)音樂(lè)的人們都會(huì)有這樣的感受，當(dāng)我們沉浸在音樂(lè)的優(yōu)美旋律之中時(shí)，音樂(lè)包含的豐富的情感和律動(dòng)就會(huì)使我們心曠神怡；音樂(lè)包含的流暢的音符就會(huì)讓我們充滿(mǎn)愛(ài)意；音樂(lè)那鏗鏘有力的節(jié)奏便會(huì)讓我們的精神飽滿(mǎn)，戰(zhàn)斗力十足等。這就是音樂(lè)的魅力所在，音樂(lè)作為一種情感表達(dá)的藝術(shù)作品，它不但能夠陶冶我們的情操，熏陶我們的思想情感，還會(huì)提高人類(lèi)的道德觀念，推動(dòng)著我們不斷前進(jìn)。 那么，將音樂(lè)治療引入到我們的醫(yī)療領(lǐng)域，尤其是應(yīng)用到兒童康復(fù)訓(xùn)練當(dāng)中時(shí)，那將是什么樣的情景呢？今天，就帶領(lǐng)大家一起來(lái)認(rèn)識(shí)兒童康復(fù)領(lǐng)域中的音樂(lè)治療。 什么是音樂(lè)治療？ 音樂(lè)治療學(xué)是一門(mén)集音樂(lè)學(xué)、心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、教育學(xué)等多種學(xué)科為一體的交叉學(xué)科。音樂(lè)治療在實(shí)施過(guò)程中，把多學(xué)科的知識(shí)、技能融合為一體，借助于特定的音樂(lè)活動(dòng)，來(lái)達(dá)到保持、恢復(fù)、改善和促進(jìn)人們身心健康的目地。 據(jù)國(guó)外的研究，85％以上的自閉癥兒童對(duì)音樂(lè)的反應(yīng)都很好。因此，國(guó)外在對(duì)兒童自閉癥的治療中，音樂(lè)治療是一種常用的治療手段。目前音樂(lè)治療也逐漸應(yīng)用在兒童康復(fù)病房。     音樂(lè)教育和音樂(lè)治療一樣嗎？ 音樂(lè)教育與音樂(lè)治療是有區(qū)別的，目的，作用，授課形式，師資要求均不同。 目的不同 音樂(lè)教育：培養(yǎng)和提高特殊兒童的音樂(lè)藝術(shù)方面的能力，如音樂(lè)知識(shí)、技能和音樂(lè)賞析能力等。 音樂(lè)治療：治療師以音樂(lè)作為媒介與特殊兒童建立治療關(guān)系，達(dá)到改善特殊兒童身心健康、適應(yīng)社會(huì)的目的。 作用不同 音樂(lè)教育：激發(fā)特殊兒童的學(xué)習(xí)熱情，引導(dǎo)他們積極參與音樂(lè)實(shí)踐，感受、體驗(yàn)、創(chuàng)造音樂(lè)，陶冶心情。 音樂(lè)治療：根據(jù)治療目標(biāo)中特殊兒童的問(wèn)題行為而特別設(shè)置。 授課形式不同 音樂(lè)教育：集體授課制。 音樂(lè)治療：依據(jù)特殊兒童的問(wèn)題或障礙而定，采用個(gè)別課、小組課、集體課或個(gè)別課與小組課交替的形式。 師資要求 音樂(lè)教育：具備專(zhuān)業(yè)的音樂(lè)知識(shí)和技能。 音樂(lè)治療：具備醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、康復(fù)知識(shí)等，掌握音樂(lè)治療的方法和技術(shù)及具有更高的修養(yǎng)和愛(ài)心等。 音樂(lè)治療的作用 1.促進(jìn)兒童感知能力的發(fā)展 許多患病兒童在視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、味覺(jué)、嗅覺(jué)等方面都有不正常的狀態(tài)，有的反應(yīng)過(guò)于敏感，有的則反應(yīng)過(guò)于遲鈍。而音樂(lè)治療師通過(guò)有針對(duì)性地設(shè)計(jì)音樂(lè)舞蹈節(jié)奏系列訓(xùn)練，為兒童提供多重感官刺激，增加感知信息，擴(kuò)大感知容量，促進(jìn)感知能力的發(fā)展。 2.促進(jìn)兒童認(rèn)知和語(yǔ)言能力的發(fā)展 音樂(lè)治療活動(dòng)中，兒童按節(jié)奏說(shuō)話(huà)，用旋律記憶歌詞，輔助矯正了兒童的語(yǔ)言障礙。 3.改善兒童的動(dòng)作技能 改善患兒不同程度的感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)現(xiàn)象。 4.促進(jìn)兒童的情緒、情感表達(dá) 情緒障礙是制約兒童社會(huì)適應(yīng)能力發(fā)展的主要障礙。通過(guò)音樂(lè)治療引導(dǎo)兒童表達(dá)興奮、沮喪、快樂(lè)、生氣的情緒，改變精神狀態(tài)。 5.改善兒童的社會(huì)適應(yīng)行為 韻律操、文藝表演、打擊樂(lè)演奏等音樂(lè)治療活動(dòng)可以讓兒童在自然地情景下學(xué)習(xí)互動(dòng)的方式、學(xué)習(xí)等待、分享、輪流、與他人互動(dòng)、眼神的接觸等。在這個(gè)過(guò)程中可以使兒童的情緒不斷改變，從他控變自控，從注重自我到注意到整體活動(dòng)和他人行為。 6.增進(jìn)兒童溝通技巧和交往的能力 由于音樂(lè)治療形式多樣、靈活多變，不僅可以加強(qiáng)兒童之間彼此學(xué)習(xí)、模仿、互動(dòng)、熟悉，而且有助于加深對(duì)家人、老師、同學(xué)的情感，增加對(duì)集體活動(dòng)的參與意識(shí)，促進(jìn)了人際交往能力。 7.增強(qiáng)兒童的注意力 注意力缺陷是影響兒童學(xué)習(xí)的重要因素。而音樂(lè)的聲響不需語(yǔ)言直接跳入腦海，所以就能很快地吸引兒童的注意力。 音樂(lè)治療過(guò)程中，兒童耳朵要聽(tīng)，眼睛要看，最終要唱，還要配合各種動(dòng)作，這樣就可以調(diào)動(dòng)孩子的各個(gè)器官參與音樂(lè)，從而使孩子注意力集中，并保持較長(zhǎng)的時(shí)間。 8.矯正兒童的問(wèn)題行為 音樂(lè)治療中尤其打擊樂(lè)訓(xùn)練及表演中，不僅可以促進(jìn)兒童身體機(jī)能的運(yùn)動(dòng)，還能使音樂(lè)成為兒童情緒發(fā)泄的工具，有助抒發(fā)一些壓抑的情緒。同時(shí)還可以改變兒童某些不適當(dāng)?shù)男袨榉绞健?/span> 音樂(lè)治療的過(guò)程包括以下元素 聽(tīng) – Listen 唱 – Sing 奏 – Instruments 律動(dòng) – Movement 創(chuàng)作 – Improvise、create 音樂(lè)治療各元素的作用     大量音樂(lè)治療實(shí)踐證明，音樂(lè)可以幫助兒童達(dá)到以下目標(biāo)： 1．在音樂(lè)活動(dòng)中，可以達(dá)到社會(huì)交往的目的。 2.在音樂(lè)活動(dòng)中建立自信心，治療師幫助孩子在音樂(lè)中獲得價(jià)值感和成就感。 3.恢復(fù)肢體協(xié)調(diào)能力。在音樂(lè)中鍛煉肌肉伸張能力，跟著音樂(lè)運(yùn)動(dòng)，可以幫助孩子恢復(fù)肢體協(xié)調(diào)感和肌肉能力。 4.幫助孩子提高語(yǔ)言能力。在音樂(lè)中學(xué)習(xí)歌唱、歌謠等，改善孩子的語(yǔ)言功能。 5.幫助有聽(tīng)力障礙的孩子發(fā)展聽(tīng)覺(jué)能力，包括聲音的辨別、判斷和記憶等等。 哪些孩子適合做音樂(lè)治療？ 有聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)障礙，溝通障礙，情緒障礙，智力障礙，學(xué)習(xí)障礙，多重障礙等的患兒，自閉癥（孤獨(dú)癥），21-3體綜合征，腦性癱瘓，注意力缺陷多動(dòng)障礙、抽動(dòng)障礙等患兒及正常兒童的一些行為訓(xùn)練。 音樂(lè)治療時(shí)，一對(duì)一訓(xùn)練和小組訓(xùn)練哪個(gè)更適合孩子？ 個(gè)別治療： 個(gè)別治療就是一對(duì)一的治療方式，是音樂(lè)治療中使用最多的形式。尤其在治療的開(kāi)始階段，對(duì)于內(nèi)心封閉、情緒、行為紊亂的患兒，只能采取一對(duì)一的個(gè)別治療。 音樂(lè)治療中建立關(guān)系是關(guān)鍵，在個(gè)別治療中，只有音樂(lè)治療師與患兒建立起了穩(wěn)固的一對(duì)一的關(guān)系，才能改善患兒的情緒行為，促進(jìn)他們各種心理能力的增長(zhǎng)，為參加小組治療的奠定基礎(chǔ)。 小組治療（團(tuán)體治療）： 常用在兒童音樂(lè)治療的深入發(fā)展階段。社會(huì)融合是治療的終極目標(biāo)，小組治療是培養(yǎng)社會(huì)交往能力最直接的方法。在集體治療中可以采取演奏樂(lè)器，包括重奏、合奏，有領(lǐng)、有和的演唱方法。豐富多彩的音樂(lè)活動(dòng)都以游戲的方式進(jìn)行，在這些快樂(lè)的嬉戲式的音樂(lè)活動(dòng)中，兒童學(xué)會(huì)與他人相處并接受他人，學(xué)會(huì)自我表達(dá)及接受他人的表達(dá)等等。 本文來(lái)源： 河南中西醫(yī)兒童康復(fù)中心 |
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