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腳底板的痛,你不懂!

 Mavis健身教練 2018-02-21

運(yùn)

動(dòng)

你的腳底會(huì)不會(huì)痛?

你有沒有在早晨下地時(shí),腳底踩到地面上會(huì)感覺劇烈的疼痛?

你有沒有在長時(shí)間行走后,足跟附近感覺疼痛難忍?

對(duì)于這種痛苦,可能旁人無法理解和體會(huì),但確實(shí)是實(shí)實(shí)在在存在的,如果你有這樣的情況,一定要引起重視,也許你的足底跖筋膜,已經(jīng)受傷啦!

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什么是足底筋膜炎?

足底筋膜炎就是跖筋膜炎,我們?nèi)粘I钪杏龅阶愕滋弁矗蠖嗍沁@種情況。

慢性損傷是引起足底筋膜炎疼痛的主要原因,該病可以涉及到所有年齡段的患者,大多數(shù)患者是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng),過度訓(xùn)練或過度疲勞,超負(fù)荷的壓力長期作用于跖筋膜而引發(fā)疼痛,經(jīng)常會(huì)引發(fā)足跟部疼痛,有時(shí)也會(huì)放射到足掌前面。

傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為足底筋膜炎是由于長期過度使用,反復(fù)的過度牽拉,造成足底筋膜發(fā)生無菌性炎癥所致。

但是所謂炎癥,一般會(huì)有紅、腫、熱、痛這樣的表現(xiàn),而足底筋膜炎除了疼痛,往往沒有腫脹、發(fā)紅、發(fā)熱的癥狀,所以近來年,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有新的研究認(rèn)為,足底筋膜炎其實(shí)并非真正的炎癥,而是由于跖筋膜反復(fù)的細(xì)微損傷、過度牽拉引起足底筋膜的勞損和退行性改變。

你是不是這樣的癥狀?

足底筋膜炎最常見的癥狀就是腳跟的疼痛與不適,壓痛點(diǎn)常在足底接近足跟處,有時(shí)壓痛會(huì)比較劇烈,并且持續(xù)存在。

一般而言,疼痛感在患者早晨下床時(shí)的第一步最為明顯,這主要是因?yàn)榻?jīng)過一個(gè)晚上的休息,足底筋膜不再負(fù)重,會(huì)處在較為縮短的狀態(tài),當(dāng)早晨突然下床踩地時(shí),會(huì)對(duì)足底筋膜產(chǎn)生較大較快的牽拉,進(jìn)而引起劇烈疼痛。

但是在行走一段時(shí)間后,足底筋膜經(jīng)過適量牽拉會(huì)變得較松弛有所,因而癥狀會(huì)緩解,但這只是假象,隨著患者的繼續(xù)行走,如果運(yùn)動(dòng)量過度,足底筋膜被牽拉的次數(shù)增多,引發(fā)疲勞,癥狀又會(huì)再次出現(xiàn)。

更為嚴(yán)重的情況就是,在你站立甚至是休息的時(shí)候,都會(huì)有疼痛感。

跖筋膜是個(gè)啥?

跖筋膜,是覆蓋足底結(jié)構(gòu)的深入皮下組織與足跟脂肪墊的腱膜,由堅(jiān)韌的纖維組織構(gòu)成。起于跟骨粗隆,遠(yuǎn)端與屈肌肌腱混合,止于跖骨頭,對(duì)支持足縱弓有重要作用。

跖筋膜有啥用?

跖筋膜是足底重要的結(jié)構(gòu),對(duì)于支撐內(nèi)側(cè)縱弓并維持足弓高度,起到重要作用,足弓的彈簧功能主要來自于跖筋膜,在承重和行走時(shí),跖筋膜可以增強(qiáng)足部和足弓的穩(wěn)定性,保持正確的姿勢(shì),并同時(shí)承受來自根骨和跖骨的拉力。

引起足底筋膜炎的機(jī)制

跖筋膜屬于一種筋膜組織,自身不是肌肉,其本質(zhì)是半凝膠狀透明質(zhì)酸,本身缺乏彈性,僅能延長約4%,所以當(dāng)長期承受超負(fù)荷壓力時(shí),結(jié)構(gòu)會(huì)出現(xiàn)損傷,導(dǎo)致筋膜縮短增厚,失去了正常的力學(xué)彈性,無法發(fā)揮其應(yīng)有的功能。

誘發(fā)足底筋膜炎的因素

長期超負(fù)荷壓力的作用,造成足底筋膜的急性或慢性損傷,是引起足底筋膜疼痛的主要原因,引起這種超負(fù)荷的因素主要包含以下內(nèi)容:

劇烈的運(yùn)動(dòng)量

劇烈的運(yùn)動(dòng)量,特別是平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng),突然短時(shí)間內(nèi)增加的運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,超過了足底筋膜的負(fù)荷壓力,會(huì)引起損傷,產(chǎn)生疼痛。因此建議朋友們,不管從事什么運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,循序漸進(jìn)是應(yīng)該遵循的基本訓(xùn)練原則。

肥胖

肥胖人群或是超重人群,由于體重較大,使自己的足底承受了額外的、較大的負(fù)荷壓力,足底筋膜長期處于疲勞牽拉狀態(tài),慢慢形成勞損和疼痛。

長時(shí)間站立

長時(shí)間站立的工作人群,比如老師,售貨員等等,足底筋膜長期承受超負(fù)荷應(yīng)力發(fā)生變形,產(chǎn)生慢性損傷,導(dǎo)致疼痛。

小腿肌肉過度緊張

小腿肌肉過度緊張,會(huì)增加跟腱和跖筋膜受傷的風(fēng)險(xiǎn),比較顯著的特征是,足踝關(guān)節(jié)會(huì)缺少足夠的柔韌性和靈活性,腳尖背伸幅度不夠,在行走和跑步時(shí),可以增加產(chǎn)生足底筋膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。

足弓問題

扁平足本身是一種正?,F(xiàn)象,但如果扁平足同時(shí)伴隨足踝力線異常,跟骨軸線與跟腱軸線不成一條直線,距下關(guān)節(jié)過度外翻時(shí),會(huì)造成足弓扁平塌陷,使得跖筋膜長時(shí)間處于一個(gè)過度牽拉的狀態(tài),造成跖筋膜疼痛。

高足弓又稱為弓形足,足弓異常升高,足部縮短,中部向上抬起,跖筋膜長期處于一種緊張縮短的狀態(tài),當(dāng)運(yùn)動(dòng)中承受牽拉力時(shí),往往會(huì)導(dǎo)致跖筋膜疼痛。

鞋子選擇不正確

如果穿著不合適的鞋子,不能給足部一個(gè)良好的環(huán)境和支撐,足底長期處于不正確的力學(xué)位置,會(huì)導(dǎo)致足底筋膜炎的發(fā)生。

足底筋膜炎的檢查

足跟特定部位按壓疼痛和晨起下床足跟痛,是判斷足底筋膜炎的重要依據(jù)。

可以通過“卷揚(yáng)機(jī)試驗(yàn)”的測(cè)試來進(jìn)行自我診斷:采用坐位,握住大腳趾,將大腳趾用力背伸,如果誘發(fā)疼痛,則提示是足底筋膜炎。

PS:腳趾背伸時(shí)相當(dāng)于在足底筋膜遠(yuǎn)端產(chǎn)生張力,堅(jiān)硬的足底筋膜就會(huì)被動(dòng)牽拉跟骨,產(chǎn)生“卷揚(yáng)機(jī)效應(yīng)”,使足弓抬高縮短。

足底筋膜炎與跟骨骨刺的區(qū)別

足底筋膜炎的患者,往往會(huì)同時(shí)伴有跟骨骨刺和疼痛的癥狀,但是需要明白的是,跟骨骨刺其實(shí)是一種骨質(zhì)增生,常發(fā)生的部位在跖筋膜位于跟骨的附著點(diǎn)處,本身不是導(dǎo)致疼痛的主要原因,而骨刺刺激了足底筋膜才是產(chǎn)生疼痛的主要原因。

跟骨出現(xiàn)骨刺時(shí),也會(huì)出現(xiàn)足底疼痛的情況,但是癥狀與足底筋膜炎是有區(qū)別的:

▲跟骨骨刺疼痛發(fā)生在足跟與地面接觸時(shí),而足底筋膜炎疼痛往往發(fā)生在足部蹬離地面時(shí)。

▲跟骨骨刺時(shí)疼痛的時(shí)間,在晚上睡覺前最嚴(yán)重,而足底筋膜炎疼痛在清晨起床剛下地時(shí)最嚴(yán)重。

▲超重的人群最易出現(xiàn)跟骨骨刺,而足部力學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的人群,容易造成足底筋膜炎。

陳老濕的忠告:

關(guān)于足底筋膜炎的治療、預(yù)防和如何康復(fù)的問題,我將在后續(xù)文章中專門為大家介紹,敬請(qǐng)期待……

無論遇到什么樣的疼痛,朋友們一定要盡早引起重視,及時(shí)診斷,積極治療,適量運(yùn)動(dòng),科學(xué)鍛煉,這樣就一定可以快樂運(yùn)動(dòng),健康生活。

感謝您的關(guān)注和分享,希望我的文檔能夠幫助您

疼痛不是問題

運(yùn)動(dòng)沒有障礙

問題交給陳老濕

您只負(fù)責(zé)

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