支架和搭橋，對(duì)于醫(yī)生來說是很簡(jiǎn)單的問題，但對(duì)很多患者及家屬來說，卻是一個(gè)知識(shí)盲區(qū)。那么今天小編就給大家簡(jiǎn)單科普一下他們兩之間的區(qū)別。

不管是支架還是搭橋，兩者都有一個(gè)共通點(diǎn)：都是針對(duì)“冠心病”的，也是目前治療冠心病、心肌梗死的最佳臨床治療方法。

通常心臟科醫(yī)生都把心臟比喻成一個(gè)房子，有門、有水路、有電路。冠心病就好比供應(yīng)心臟血液的水管堵塞，而想要疏通有兩個(gè)辦法：一個(gè)是放支架進(jìn)去把堵的地方撐起來，另一個(gè)就是越過堵的地方，重新?lián)Q一條管道。

這時(shí)有人會(huì)覺得：既然血管像水管，那把血管像水管一樣通一通不就行了么，為什么要放支架呢？通水管的工人也不會(huì)把東西留在水管里呀！

其實(shí)，技術(shù)在早期的時(shí)候也是不放支架的，只是用球囊把狹窄的血管撐開，然后就再把球囊退出來。但后來發(fā)現(xiàn)，這樣做完后患者的血管很快又堵了，所以后來就有了支架技術(shù)，支架是金屬的且表面有藥物，可以起到支撐和局部治療的作用，這種技術(shù)恰巧可以使再狹窄的發(fā)生率大大降低。

什么是支架手術(shù)？

支架手術(shù)是最近20年來改善冠心病引起的心肌供血不足、心臟動(dòng)脈阻塞的新技術(shù)。就是把支架放到血管里面，把血管撐開。不需要開胸，只要從大腿的股動(dòng)脈穿刺即可以完成。通過股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈穿刺，應(yīng)用指引導(dǎo)管和導(dǎo)引鋼絲將將帶有球囊的導(dǎo)管放入血管，將球囊送到冠狀動(dòng)脈狹窄病變合適位置后，加大球囊內(nèi)壓力，使其擴(kuò)張并壓迫動(dòng)脈壁上的粥樣硬化斑塊。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)預(yù)擴(kuò)張后，將金屬支架送到病變處，精確定位后以適當(dāng)?shù)膲毫︶尫胖Ъ?，這樣金屬支架便支撐在冠狀動(dòng)脈內(nèi)的狹窄的病變處，使狹窄或塌陷的血管向外擴(kuò)張，達(dá)到血管重建的目的。

雖說支架手術(shù)并不是十分復(fù)雜，但也不是說沒有風(fēng)險(xiǎn)，畢竟接受手術(shù)的病人是冠心病病人，手術(shù)部位是心臟上的血管。然后裝了支架后，也并不是說冠心病、心肌梗塞就治好了，嚴(yán)格來說支架手術(shù)不是治療方法，只是一種急救措施。進(jìn)行支架手術(shù)，是為了爭(zhēng)取更多治療時(shí)間，那些認(rèn)為放了支架后就萬事大吉的想法是大錯(cuò)特錯(cuò)的。對(duì)于已經(jīng)獲救的心梗病人來說，最重要的還是是二級(jí)預(yù)防，即防止復(fù)發(fā)。

什么是搭橋手術(shù)？

人如其名。就是給心臟血管建座橋。即取病人本身的一段血管(如大隱靜脈、乳內(nèi)動(dòng)脈)，移植到主動(dòng)脈根部和缺血的心肌之間，繞過狹窄或堵塞的位置，建立一條通道，從而達(dá)到血運(yùn)重建的目的。相對(duì)冠狀動(dòng)脈介入治療，適應(yīng)癥范圍廣泛，可有效緩解癥狀，缺點(diǎn)就是需要做開胸手術(shù)，創(chuàng)傷大，并發(fā)癥多。

支架和搭橋哪個(gè)效果更好呢？

兩者各有千秋，不存在簡(jiǎn)單的誰比誰好的問題?，F(xiàn)在放支架與搭橋手術(shù)，病人遠(yuǎn)期存活率相似。

支架的優(yōu)點(diǎn)在于操作方便、創(chuàng)傷小，在一定程度上能重復(fù)進(jìn)行，但術(shù)后需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，另外心絞痛癥狀復(fù)發(fā)需要再次介入治療的相對(duì)較多。

而搭橋手術(shù)后癥狀復(fù)發(fā)的較少，但手術(shù)創(chuàng)傷較大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，重復(fù)手術(shù)幾乎不可行。

關(guān)鍵還是要根據(jù)患者病變特點(diǎn)、全身情況、有無其他疾病、是否能堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥、經(jīng)濟(jì)承受能力等各方面綜合考慮、加以選擇?，F(xiàn)在對(duì)于冠心病的治療，心血管界有一個(gè)一般規(guī)矩，那就是：“能吃藥的不放支架，能放支架的不做搭橋”。

放完支架、搭完橋之后，血管還會(huì)再堵嗎？

試想你家的水管堵了，管道工人幫你疏通、或者換新之后，時(shí)間長(zhǎng)了還會(huì)再堵嗎？再堵的可能還是會(huì)有的。不過這也要看你怎樣降低再堵的發(fā)生率了。比如聽醫(yī)生的，好好控制不良飲食、不良生活方式，好好吃藥等。

堵了之后又該怎么辦呢？

如果是放完支架后再堵，那么可以再次放支架、或者單純用球囊擴(kuò)張一樣、或者用帶藥的球囊擴(kuò)張一下，或者，做搭橋術(shù)。支架介入可以做兩次，如果再堵塞可以考慮搭橋手術(shù)，搭橋手術(shù)第一次比較容易，如果再次或三次搭橋后再堵塞，就只能考慮藥物治療或心臟移植了。

使用多種方法仍無法治愈的患者；做過支架、搭橋手術(shù)又堵塞復(fù)發(fā)的患者；去過許多權(quán)威大醫(yī)院也沒治愈的患者。在使用天一神筆之后均得到了前所未有的好療效，大部分患者的病情也得到了緩解，并逐步恢復(fù)到正常水平，非但無性命之憂，還提高了生活質(zhì)量。

現(xiàn)在醫(yī)院里的治療無非就是藥物和手術(shù)，而他們又有一個(gè)共同的特性，那就是擴(kuò)張血管。支架和搭橋之后需要長(zhǎng)期的服藥治療，擴(kuò)張其身體上的血管，如果血管得不到擴(kuò)張，身體很多器官就會(huì)缺血，一旦出現(xiàn)缺血，各種疾病也就蜂擁而至。

而天一神筆的神奇之處恰巧就是：能夠?qū)⑻幱谛菝郀顟B(tài)的心肌細(xì)胞激活，啟動(dòng)心臟再生修復(fù)能力（因?yàn)槲覀內(nèi)梭w本身就有一個(gè)自我再生修復(fù)系統(tǒng)，心臟也是一樣，也具備自己再生的能力）；促進(jìn)血液循環(huán)，使血管得到擴(kuò)張，堵塞得到疏通。