?近日,同濟大學(xué)官網(wǎng)發(fā)布消息稱,他們學(xué)校醫(yī)學(xué)院左為教授團隊在國際上率先利用成年人體肺干細胞移植技術(shù),在臨床上成功實現(xiàn)了全球首例人類自體肺干細胞移植再生。這一干細胞再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重大突破性成果并以封面文章形式發(fā)表于最新一期的Protein amp; Cell(《蛋白質(zhì)與細胞》)雜志,標(biāo)志著人體自身內(nèi)臟器官的再生正逐步從實驗室理論走向臨床現(xiàn)實。

圖片來自同濟大學(xué)官網(wǎng)

據(jù)悉,研究者從患者支氣管刷取出的幾十個干細胞,在體外擴增數(shù)千萬倍之后,被移植到患者肺部的病灶部位。經(jīng)過3至6個月的增殖、遷移和分化,這些干細胞逐漸形成了新的肺泡和支氣管結(jié)構(gòu),進而完成了對患者肺部損傷組織的修復(fù)替代。

據(jù)了解,肺部組織一旦遭破壞而發(fā)生纖維化,病情往往持續(xù)發(fā)展而無法逆轉(zhuǎn)。然而,傳統(tǒng)的藥物只能減緩其纖維化的進程。本世紀以來,隨著干細胞研究逐漸成為全球醫(yī)學(xué)研究的熱點,肺干細胞移植成為這些患者的最后希望。

研究團隊從肺病患者的支氣管中無損刷取一些細胞,然后從這些細胞中篩選出干細胞,經(jīng)過一段時間的培養(yǎng),原本數(shù)十個干細胞慢慢變成幾千幾萬直至上億個。為了驗證肺干細胞的再植修復(fù)能力團隊將肺病患者肺干細胞培養(yǎng)出來的肺臟干細胞移植到小鼠受損的肺上,移植后三周觀察發(fā)現(xiàn),小鼠肺內(nèi)纖維化損傷區(qū)域被新生的人體肺泡替代,小鼠的肺變得十分健康,幾乎可稱得上“重生”。

只有來自人體肺部支氣管的成體干細胞才具有再生肺臟的功能,而來自肺部其它部位的干細胞,無論是上皮組織干細胞還是間充質(zhì)干細胞,都不具備再生肺組織的功能。研究人員還發(fā)現(xiàn),如果將一種臨床上抗肺纖維化的藥物吡菲尼酮與肺干細胞一起應(yīng)用于動物身上,可以進一步提升移植效率。

2016年初啟動了第一批患者入組,在同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院和解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)附屬西南醫(yī)院同步開啟了世界首個基于干細胞的肺臟再生臨床試驗。

目前,已有數(shù)位肺病患者接受了自體肺臟干細胞的移植,從這些患者支氣管刷取出的幾十個干細胞,在體外擴增數(shù)千萬倍之后,被移植到他們肺部的病灶部位。經(jīng)過3至6個月的增殖、遷移和分化,干細胞逐漸形成了新的肺泡和支氣管結(jié)構(gòu),成功實現(xiàn)了對患者肺部損傷組織的修復(fù)替代。

最早接受自體肺干細胞移植的兩例支氣管擴張患者移植一年之后,兩位患者均自述咳嗽、咳痰和氣喘等癥狀出現(xiàn)改善。

美國德州醫(yī)學(xué)中心的Jun Wu教授和中國科學(xué)院生物物理研究所劉光慧研究員對這一成果評價道:“該項研究所展示的基礎(chǔ)及臨床數(shù)據(jù)具有重大價值,展現(xiàn)出了再生醫(yī)學(xué)令人激動的前景”。

西南醫(yī)院呼吸科戴曉天教授介紹:“總體來看,這次干細胞移植效果是很成功的。特別是我們能觀察到治療后患者肺功能的逆轉(zhuǎn),這是傳統(tǒng)治療方法無法達到的效果。后續(xù)還要繼續(xù)擴大樣本量,增設(shè)對照組,進行長期持續(xù)的觀察?！?/p>

截止目前,左為團隊一共開展了超過80例臨床肺干細胞移植,涉及支氣管擴張、慢阻肺和間質(zhì)性肺病等不同的病種,這些患者的肺功能,特別是肺的彌散功能有比較明顯的改善。團隊計劃在今年內(nèi)啟動細胞治療產(chǎn)品新藥申報(IND)流程。