 《本草別說》云：“當(dāng)歸治妊婦產(chǎn)后惡血上沖，倉卒取效。氣血昏亂者服之即定。此蓋服之能使氣血各有所歸……恐圣人立當(dāng)歸之名必因此出矣。”正因?yàn)楫?dāng)歸有補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤腸通便之能，讓氣血各有所“歸”，因此歷來被視為婦科良藥。當(dāng)歸在婦產(chǎn)科的應(yīng)用也的確非常廣泛，凡婦女月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、腹痛、癥瘕積聚、崩漏以及胎前產(chǎn)后諸癥，皆可用之。 當(dāng)歸既能養(yǎng)血又能活血，歷代本草醫(yī)籍多有論述，如《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主婦人漏下，絕子，諸惡瘡瘍，金瘡。” 《日華子本草》：“破惡血，養(yǎng)新血，及主瘕癖，腸胃冷?！闭劦椒絼?，之前講熟地的時(shí)候說到了四物湯，那談到當(dāng)歸當(dāng)然也得說。 四物湯是中醫(yī)補(bǔ)血、養(yǎng)血的經(jīng)典方劑， 也是調(diào)經(jīng)的基本方。其最早見于晚唐藺道人著的《仙授理傷續(xù)斷秘方》，被用于外傷瘀血作痛。后來被載于中國第一部國家藥典——宋代《太平惠民和劑局方》（本書首先記載將四物湯用于婦產(chǎn)科疾?。壳皯?yīng)用較為廣泛的四物湯組成也是取自《太平惠民合劑局方》的記載。以后在宋代《衛(wèi)生家寶產(chǎn)科備要·產(chǎn)后方》、明代《醫(yī)方考·調(diào)經(jīng)用四物湯》、清初《濟(jì)陰綱目·調(diào)經(jīng)門》等醫(yī)學(xué)書籍中均有記載和評說。四物湯被后世醫(yī)家稱為“婦科第一方”“血證立法”“調(diào)理一切血證是其所長”及“婦女之圣藥”，方中當(dāng)歸補(bǔ)血活血調(diào)經(jīng)。 當(dāng)歸生、炒之類的區(qū)別不像地黃專門分為了熟地生地那么大，不過也有區(qū)別。一般來說，生當(dāng)歸偏于養(yǎng)血、潤腸通便，適合大便秘結(jié)者使用；黃酒炒過的當(dāng)歸稱酒當(dāng)歸，活血化瘀的藥效增強(qiáng)，婦女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、倒經(jīng)等病多用之；而當(dāng)歸經(jīng)土炒名炒當(dāng)歸，已無潤便之力，辛竄之力亦差，適合脾胃虛寒，大便稀者使用，不適合大便秘結(jié)者使用，多用于治療各種出血及月經(jīng)不調(diào)兼大便溏者。 前人言當(dāng)歸還有當(dāng)歸“頭”止血而上行，“身”養(yǎng)血而中守，“尾”破血而祛瘀，“全”活血而不走之說，用藥的部位也有講究，現(xiàn)在藥房卻基本一概不分。用藥應(yīng)該更講究更細(xì)致，這一點(diǎn)是值得研究探討，應(yīng)予改進(jìn)的地方。 【來源】當(dāng)歸別名干歸，為傘形科植物當(dāng)歸的根。主產(chǎn)于甘肅、陜西、云南、四川等地。通常在秋末采挖，微火熏干。 【異名】干歸、乾歸、馬尾當(dāng)歸、川當(dāng)歸等。 【性味】性溫，味甘、辛。 【歸經(jīng)】歸肝、心、脾、胃經(jīng)。 【功能與主治】補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤腸通便。主治血虛萎黃、心悸失眠、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、痛經(jīng)、腹痛、崩漏、跌打損傷、癰疽瘡瘍、腸燥便秘等。 【成分】含揮發(fā)油、多量蔗糖、有機(jī)酸、氨基酸、維生素 B12 等。 【適用人群】現(xiàn)代研究證實(shí)，本品能興奮子宮，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，保護(hù)心肌，具有抗心律失常、抗血栓、降血壓、提高機(jī)體防御能力等作用。臨床上主要治療月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、缺血性中風(fēng)、血栓閉塞性脈管炎、高血壓病、慢性氣管炎等疾病。 【注意事項(xiàng)】濕盛中滿、大便泄瀉者忌服。 【用法用量】煎服，5 ~ 15 克。 【應(yīng)用】當(dāng)歸為婦科調(diào)經(jīng)理血之專藥。在藥膳、保健食品制作時(shí)，可選用炒、煨、燒、蒸、煮、燉等烹飪技法及酒浸。 所以很多人就算不知道當(dāng)歸的性味歸經(jīng)，一說補(bǔ)血，也下意識的說“當(dāng)歸泡水”“當(dāng)歸紅糖煮雞蛋”，也算是有些道理。然而不分情況，什么體質(zhì)都一概吃當(dāng)歸當(dāng)然不對，而且當(dāng)歸的禁忌其實(shí)是比較多的。比如當(dāng)歸有潤腸通便的功效，所以腹瀉、消化不良、容易腹脹的人群都應(yīng)慎用。養(yǎng)血也活血，所以月經(jīng)量增大或有大出血傾向的也不宜使用當(dāng)歸。而用到當(dāng)歸時(shí)也需要控制用量，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)如果大劑量的使用當(dāng)歸，很容易導(dǎo)致身體出現(xiàn)血壓下降的情況。 要特別注意的是，當(dāng)歸性溫，體內(nèi)有熱的人自然不適合吃了，同理感冒、發(fā)燒時(shí)也不可服用。就算是一般人，有些人使用當(dāng)歸之后也有可能會出現(xiàn)身體發(fā)熱、口干舌燥、惡心想吐以及頭痛欲裂的情況，那么應(yīng)該立即停止用藥，讓不良狀況自行緩解。而用到當(dāng)歸和熟地四物湯也是如此，對于熱性體質(zhì)和素有內(nèi)熱的人來說四物湯溫燥的性質(zhì)很容易導(dǎo)致上火，對于腸胃功能不好的人來說很容易導(dǎo)致腹瀉。所以遇到這種情況時(shí)，就需要辨證論治針對患者的具體情況加減用藥了，比如減少川芎的用量、加玄參、熟地用換為生地或用量各半等。具體問題需要具體分析，切不可一覺得自己血虛或是想調(diào)經(jīng)了就自己買了材料，也不管自己身體是啥情況，就DIY四物湯來喝。  說到當(dāng)歸藥膳，不少讀者應(yīng)該都想到了漢代《傷寒論》中所載的治療血虛陰虧、產(chǎn)后腹痛的當(dāng)歸羊肉湯。再如《金匱要略》中的當(dāng)歸生姜羊肉湯，治療血虛有寒之腹痛，方中以當(dāng)歸甘溫補(bǔ)血止痛為主藥，配以辛溫的生姜溫中散寒。   左圖：當(dāng)歸根（頭部） 右圖：當(dāng)歸（切片后） 便秘 血虛秘 【臨床表現(xiàn)】 大便干結(jié)，血色無華，頭暈?zāi)垦?，心悸健忘，或顴紅耳鳴，舌淡，脈細(xì)，或舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。 【食療藥膳】 當(dāng)歸柏仁粥：當(dāng)歸 20 克，柏子仁 15 克，粳米 100 克，冰糖適量。將當(dāng)歸、柏子仁洗凈，鍋內(nèi)放水 1 碗，微火煎至半碗，去渣留汁，備用。粳米淘洗干凈，加水適量和藥汁同入鍋內(nèi)煮粥。先用大火煮沸，再改用微火熬至粥香熟時(shí)，加冰糖適量繼續(xù)熬至汁稠黏為度。 缺鐵性貧血 鉤蟲寄留 【臨床表現(xiàn)】 面色萎黃無華，腹脹，善食易饑，惡心嘔吐，或有便溏，異食泥土，肢軟無力，氣短，頭暈，舌淡苔白，脈虛弱。 【食療藥膳】 當(dāng)歸榧子羊肉羹：羊肉 500 克，黃芪、當(dāng)歸、黨參、榧子、生姜片各 25 克，食鹽 5克。羊肉洗凈，切成小塊，將榧子、黃芪、當(dāng)歸、黨參用紗布包好，共放砂鍋中，加水適量，以小火煨煮至羊肉將爛時(shí)，放入生姜片、食鹽，待羊肉爛熟，撈出紗布包即可。 功能性子宮出血 腎陽虛 【臨床表現(xiàn)】 經(jīng)血非時(shí)而下，出血量多，淋瀝不凈，色淡質(zhì)稀，腰痛如折，畏寒肢冷，小便清長，大便溏薄，面色晦暗，舌質(zhì)暗，舌苔薄白，脈沉弱。 【食療藥膳】 炮姜當(dāng)歸燒羊肉：羊肉 500 克，當(dāng)歸 12 克，生地黃 10 克，炮姜 10 克，醬油、米酒、糖適量。將羊肉切塊，放入砂鍋內(nèi)，加其后諸味，用文火煮熟透即可。 鼻咽癌 氣血雙虧 【臨床表現(xiàn)】 面色蒼白，頭暈?zāi)垦＃臍舛?，嗜臥懶言，納呆口淡；或面浮肢腫，耳聾目暗，瘰疬結(jié)塊，癥積腹?jié)M，舌淡白胖嫩，脈沉細(xì)濡或虛細(xì)數(shù)。多見于鼻咽癌晚期，或放、化療后臟腑氣衰、邪毒內(nèi)聚者。 【食療藥膳】 歸參龍眼燉烏雞：當(dāng)歸身 30 克，人參 10 克，龍眼肉 50 克，烏雞 1 只，調(diào)味品適量。當(dāng)歸、人參切片布包。烏雞宰殺去毛除內(nèi)臟洗凈。諸物入砂鍋加調(diào)味品及水適量，文火煮燉，至雞肉脫骨熟爛，去布包即可。 當(dāng)歸羊肉湯 《陳素庵婦科補(bǔ)解》 【功效】 補(bǔ)心氣，療血虛。 【食療藥膳】 羊肉 500 克，當(dāng)歸、黃芪、黨參各 10 克，蔥、姜、料酒各適量。全部用料洗凈放入鍋中，加適量清水，武火煮沸，改文火煲 2 小時(shí)，加鹽調(diào)味食用。 |
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