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“補(bǔ)”字好寫(xiě)學(xué)問(wèn)多

 太極通臂 2018-02-05

隨著“健康”、“養(yǎng)生”這樣的字眼熱度越來(lái)越高,中醫(yī)中藥也備受矚目,補(bǔ)益類(lèi)的中藥、食材、藥膳更是隨之身價(jià)倍增,廣受歡迎?!把a(bǔ)”字雖然好寫(xiě),不過(guò)七筆可成,但“補(bǔ)”到嘴里、“補(bǔ)”到身上,這其中的學(xué)問(wèn)可多著呢。今天的話(huà)題我們就來(lái)簡(jiǎn)單聊聊。


虛有幾種?

門(mén)診經(jīng)常遇到患者提問(wèn):“徐大夫,你看我是陰虛還是陽(yáng)虛???”這個(gè)問(wèn)題有的時(shí)候并不好回答,因?yàn)槿说捏w質(zhì)并非只有這兩種。中醫(yī)常說(shuō)的虛證可以籠統(tǒng)的分為四類(lèi),即“氣虛”、“血虛”、“陰虛”、“陽(yáng)虛”。再配合上臟腑辯證,可以稱(chēng)為某一臟、某一腑的某一虛證,比如:肝血虛證、脾氣虛證、腎陽(yáng)虛證、肺陰虛證等。


補(bǔ)益類(lèi)中藥有哪些?

根據(jù)虛證的種類(lèi),可以籠統(tǒng)的將補(bǔ)益類(lèi)的中藥分為四類(lèi):即補(bǔ)氣(益氣)類(lèi)中藥、補(bǔ)血(養(yǎng)血)類(lèi)中藥、補(bǔ)陰(滋陰)類(lèi)中藥、補(bǔ)陽(yáng)(助陽(yáng))類(lèi)中藥。常見(jiàn)的補(bǔ)益類(lèi)藥材有:

補(bǔ)氣(益氣)類(lèi):人參、黨參、太子參、黃芪、白術(shù)、山藥、大棗、紅景天等。

補(bǔ)血(養(yǎng)血)類(lèi):當(dāng)歸、熟地、白芍、阿膠、何首烏、龍眼肉等。

補(bǔ)陰(滋陰)類(lèi):沙參、玉竹、麥冬、天冬、百合、石斛、旱蓮草等。

補(bǔ)陽(yáng)(助陽(yáng))類(lèi):鹿茸、仙茅、鎖陽(yáng)、韭菜子、肉蓯蓉、核桃仁等。

這些中藥材又可以根據(jù)其“歸經(jīng)”不同,偏補(bǔ)某一臟腑。比如白術(shù)歸脾、胃經(jīng),則偏補(bǔ)脾胃之氣;又如肉蓯蓉歸腎、大腸經(jīng),則可以補(bǔ)腎陽(yáng);再如石斛歸胃、腎經(jīng),則可以益胃陰,滋腎陰。


“補(bǔ)”須辯證

虛證有氣血陰陽(yáng)的區(qū)別,藥材有臟腑經(jīng)絡(luò)的偏向,“補(bǔ)”自然也不是一概而論,當(dāng)辨證施治。中醫(yī)在認(rèn)識(shí)疾病、診斷和治療疾病中,最講究的就是辨證論治。常有患者反應(yīng),覺(jué)得自己虛的不行,可是一補(bǔ)就上火——這個(gè)時(shí)候除了給自己帶一個(gè)“虛不受補(bǔ)”的帽子以外,還要審視一下是不是“補(bǔ)”的對(duì)證。不對(duì)證的“補(bǔ)”,補(bǔ)了不需要補(bǔ)的地方,“有余便是火”,自然就上火。分清陰陽(yáng)氣血的虛實(shí),辨證用藥,才能真正發(fā)揮其補(bǔ)益的功效。


補(bǔ)益還需曉時(shí)令

在一年當(dāng)中,春夏秋冬四季變換,人體所處的氣候環(huán)境也不同,中醫(yī)認(rèn)為春溫、夏熱、長(zhǎng)夏(陰歷六月)暑濕,秋燥,冬寒。身體健康的人此時(shí)作為養(yǎng)生調(diào)養(yǎng),就要有一定的約束。

春季,特別是遇到少雪溫盛的異常氣候時(shí),肝陽(yáng)亢盛,此時(shí)要避免服用補(bǔ)陽(yáng)的藥材。

夏季,氣候炎熱,人體陽(yáng)氣外放,出汗較多,易傷氣津,因此也要避免服用補(bǔ)陽(yáng)的藥物,而可以適當(dāng)?shù)倪x用益氣養(yǎng)陰的藥材。

長(zhǎng)夏,暑熱最盛,除了具備夏季的特點(diǎn),還兼有濕,因此在夏季益氣養(yǎng)陰的基礎(chǔ)上,可以偏選一些補(bǔ)脾氣兼燥脾濕的藥材。

秋季,天氣轉(zhuǎn)涼,氣候干燥,這時(shí)就可以選擇一些滋陰潤(rùn)燥的藥材。

冬季,天氣嚴(yán)寒,易損陽(yáng)氣,可以適當(dāng)選擇平補(bǔ)氣血或偏于溫陽(yáng)補(bǔ)氣的藥材,但要注意不要過(guò)度溫補(bǔ),以免損傷陰津。


簡(jiǎn)單辨別“虛證”

各種虛證也有自己的“指示燈”,一些明顯的癥狀可以幫助我們判斷屬于那種“虛”。

陰虛,病機(jī)為陰虛生內(nèi)熱,表現(xiàn)為午后發(fā)熱,兩頰發(fā)紅,手足心熱,虛煩盜汗,少寐多夢(mèng),舌質(zhì)紅絳,苔少或無(wú),脈象細(xì),數(shù)而無(wú)力。

陽(yáng)虛,病機(jī)為陽(yáng)虛生外寒,表現(xiàn)為面白唇淡,氣短懶言,畏冷喜暖,手足厥冷,便溏久瀉,舌淡、胖,苔白滑,脈象沉、遲而無(wú)力。

氣虛,病機(jī)為臟腑功能運(yùn)作無(wú)力,表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?,疲倦乏力,自汗,舌淡、胖,或有齒痕,脈象無(wú)力。

血虛,病機(jī)為臟腑經(jīng)脈失于濡養(yǎng),表現(xiàn)為面蒼唇淡,心悸失眠,手足發(fā)麻,舌質(zhì)淡,脈象細(xì)而無(wú)力。


敲黑板!下面是重點(diǎn):

本篇僅是介紹了一些補(bǔ)虛的常識(shí),簡(jiǎn)單的判斷辨別方法。但真正應(yīng)用到個(gè)人,可能會(huì)有許多變數(shù),沒(méi)有人是簡(jiǎn)單的按照教科書(shū)生病的,很多因素會(huì)造成人體質(zhì)的復(fù)雜化、兼夾化。比如基礎(chǔ)疾?。ǜ哐獕?、糖尿病、腦梗塞、腫瘤等)的制約,個(gè)人體質(zhì)的差異,年齡性別的區(qū)別,地域氣候的差異等。這就要求使用藥材的時(shí)候要兼顧各個(gè)方面,權(quán)衡利弊,配伍調(diào)和。因此,要“補(bǔ)”,尤其是本身有諸多疾患的患者要“補(bǔ)”的時(shí)候,一定要請(qǐng)能為您提供一對(duì)一、面對(duì)面診療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師為您掌舵。


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