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【中藥講堂】每天最少學(xué)一味中藥---葛根

 常青ABC 2018-02-05


概述


葛根為豆科植物葛的塊根。春、秋采挖,洗凈,除去外皮,切片,曬干或烘干。廣東、福建等垃切片后,用鹽水、白礬水或淘米水浸泡,再用硫黃熏后曬干,色較白凈。

別名


干葛(《閻氏小兒方》),甘葛(《滇南本草》),粉葛(《草木便方》),葛麻茹(《陸川本草》),葛于根(《山東中藥》),黃葛根(《四川中藥志》),葛條根(《陜西中藥志》)。


圖片

產(chǎn)地


生于山坡草叢中或路旁及較陰濕的地方。分布遼寧、河北、河南、山東、安徽、江蘇、浙江、福建、臺(tái)灣、廣東、廣西、江西、湖南、湖北、四川、貴州、云南、山西、陜西、甘肅等地。全國(guó)大部地區(qū)有產(chǎn),主產(chǎn)河南、湖南、浙江、四川等地。


形狀鑒別  


干燥塊根呈長(zhǎng)圓柱形,藥材多縱切或斜切成板狀厚片,長(zhǎng)短不等,約長(zhǎng)20厘米左右,直徑5~10厘米,厚0.7~1.3厘米。白色或淡棕色,表面有時(shí)可見(jiàn)殘存的棕色外皮,切面粗糙,纖維性強(qiáng)。質(zhì)硬而重,富粉性,并含大量纖維,橫斷面可見(jiàn)由纖維所形成的同心性環(huán)層,縱切片可見(jiàn)纖維性與粉質(zhì)相間,形成縱紋。無(wú)臭,味甘。以塊肥大、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、色白、粉性足、纖維性少者為佳;質(zhì)松、色黃、無(wú)粉性、纖維性多者質(zhì)次。

炮制


葛根:揀去雜質(zhì),洗凈,用水浸泡,撈出,潤(rùn)透,及時(shí)切片,曬干。

煨葛根:先以少量麩皮撒入熱鍋內(nèi),待冒煙后,將葛根片倒入,上面覆蓋剩下的麩皮,煨至下層麩皮呈焦黃色時(shí).隨即以鐵鏟將葛根與麩皮不斷翻動(dòng),至葛根片呈深黃色為匿,取出,篩去麩皮,涼透。(每葛根100斤,麩皮25斤)

性味歸經(jīng)


【性味】甘辛,平。

①《本經(jīng)》:味甘,平。

②《別錄》:無(wú)毒。生根汁,大寒。

③《綱目》:甘辛,平,無(wú)毒。


【歸經(jīng)】入脾、胃經(jīng)。

①?gòu)堅(jiān)兀和ㄐ凶汴?yáng)明經(jīng)。

②《本草新編》:入胃,又入肺。

③《本草求真》:入胃,兼入脾。

④《要藥分劑》:入胃、膀胱二經(jīng),兼入脾經(jīng)。


功能主治

升陽(yáng)解肌,透疹止瀉,除煩止溫。治傷寒、溫?zé)犷^痛項(xiàng)強(qiáng),煩熱消渴,泄瀉,痢疾,癍疹不透,高血壓,心絞痛,耳聾。

①《本經(jīng)》:主消渴,身太熱,嘔吐,諸痹,起陰氣,解諸毒。

②《別錄》:療傷寒中風(fēng)頭痛,解肌,發(fā)表,出汗,開(kāi)腠理。療金瘡,止痛,脅風(fēng)痛。生根汁,療消渴,傷寒壯熱。

③《本草經(jīng)集注》:殺野葛、巴豆、百藥毒。

④陶弘景:生者搗取汁飲之,解溫病發(fā)熱。葛根為屑,療金瘡斷血,亦療瘧及瘡。

⑤《藥性論》:治天行上氣,嘔逆,開(kāi)胃下食,主解酒毒,止煩渴。熬屑治金瘡,治時(shí)疾解熱。

⑥《唐本草》:末服之,主猘狗嚙,并飲其汁良。

⑦《本草拾遺》:生者破血,合瘡,墮胎,解酒毒,身熱赤,酒黃,小便赤澀。

⑧《日華子本草》:治胸膈熱,心煩悶熱狂,止血痢,通小腸,排膿破血,敷蛇蟲(chóng)嚙。

⑨《開(kāi)寶本草》:小兒熱痞,以葛根浸搗汁飲之。

⑩《醫(yī)學(xué)啟原》:除脾胃虛熱而渴。

⑾張?jiān)兀喊l(fā)散表邪,發(fā)散小兒瘡疹難出。

⑿《綱目》:散郁火。


用法用量


內(nèi)服:煎湯,1.5~3錢(qián);或搗汁。外用:搗敷。


注意事項(xiàng)


①?gòu)堅(jiān)兀翰豢啥喾?,恐損胃氣。

②《本草正》:其性涼,易于動(dòng)嘔,胃寒者所當(dāng)慎用。

③《本草從新》:夏日表虛汗多尤忌。


相關(guān)配伍


①治大陽(yáng)病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,無(wú)汗惡風(fēng):葛根四兩,麻黃三兩(去節(jié)),桂枝二兩(去皮),生姜三兩(切),甘草二兩(炙),芍藥二兩,大棗十二枚(擘)。上七味,以水一斗,先煮麻黃、葛根,減二升,去白沫,納諸藥,煮取三升,去渣,溫服一升,覆取微似汗。(《傷寒論》葛根湯)


②治太陽(yáng)病,桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止,脈促(表未解也),喘而汗出:葛根半斤,甘草二兩(炙),黃芩三兩,黃連三兩。上四味,以水八升,先煮葛根,減二升,納諸藥,煮取二升,去滓,分溫再服。(《傷寒論》葛根黃芩黃連湯)


③治傷寒溫疫,風(fēng)熱壯熱,頭痛、肢體痛,瘡疹已發(fā)未發(fā):升麻、干葛(細(xì)銼)、芍藥、甘草(銼,炙)各等分。同為粗末,每服四錢(qián),水一盞半,煎至一盞,量大小與之,溫服無(wú)時(shí)。(《閻氏小兒方》升麻葛根湯)


④治癍疹初發(fā),壯熱,點(diǎn)粒未透:葛根、升麻、桔梗、前胡、防風(fēng)各一錢(qián),甘草五分。水煎服。(《全幼心鑒》)


⑤治熱毒下血,或因吃熱物發(fā)動(dòng):生葛根二斤,搗取汁一升,并藕汁一升,相和服。(《梅師集驗(yàn)方》)


⑥治心熱吐血不止:生葛根汁半大升,頓服。(《廣利方》)


⑦治鼻衄,終日不止,心神煩悶:生葛根,搗取汁,每服一小盞。(《圣惠方》)


⑧治妊娠熱病心悶:葛根汁二升,分作三服。(《傷寒類(lèi)要》)


⑨治卒干嘔不息:搗葛根,絞取汁,服一升差。(《補(bǔ)缺肘后方》)


⑩治酒醉不醒:葛根汁一斗二升,飲之,取醒,止。(《千金方》)


⑾治食諸菜中毒,發(fā)狂煩悶;吐下欲死:煮葛根飲汁。(《補(bǔ)缺肘后方》)


⑿治服藥失度,心中苦煩:飲生葛根汁大良。無(wú)生者,干葛為末,水服五合,亦可煮服之。(《補(bǔ)缺肘后方》)


⒀治急性腸梗阻:葛根、皂角各1斤,加水4000毫升,煎煮40分鐘,去渣,置藥汁鍋于火爐上保持適當(dāng)溫度(以不致?tīng)C傷為度)。另以1市尺見(jiàn)方之10層紗布?jí)|4塊,浸以藥液后,稍稍除去水分,交替置腹部作持續(xù)熱敷,每次1小時(shí),每天2至3次。(《河南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》9(4):203,1965)


⒁治金瘡中風(fēng),痙欲死:搗生葛根一斤,細(xì)切,以水一斗,煮取五升,去滓,取一升服,若干者,搗末,溫酒調(diào)三指撮,若口噤不開(kāi),但多服竹瀝,又多服生葛根自愈,食亦妙。(《肘后方》)


相關(guān)論述


①?gòu)堅(jiān)兀河么耍ǜ鸶┮詳嗵?yáng)入陽(yáng)明之路,即非太陽(yáng)藥也,故仲景治太陽(yáng)陽(yáng)明合病,桂枝湯加麻黃、葛根也。又有葛根黃芩黃連解肌湯,是知葛根非太陽(yáng)藥,即陽(yáng)明藥。太陽(yáng)初病,未入陽(yáng)明,頭痛者,不可便服葛根發(fā)之,若服之是引賊破家也,若頭顱痛者可服之。


②李杲:干葛,其氣輕浮,鼓舞胃氣上行,生津液,又解肌熱,治脾胃虛弱泄瀉圣藥也。


③《綱目》:本草十劑云,輕可去實(shí),麻黃、葛根之屬。蓋麻黃乃太陽(yáng)經(jīng)藥,兼入肺經(jīng),肺主皮毛;葛根乃陽(yáng)明經(jīng)藥,兼入脾經(jīng),脾主肌肉。所以二味藥皆輕揚(yáng)發(fā)散,而所入迥然不同也。


④《本草經(jīng)疏》:葛根,解散陽(yáng)明溫病熱邪主要藥也,故主消渴,身大熱,熱壅胸膈作嘔吐。發(fā)散而升,風(fēng)藥之性也,故主諸痹。傷寒頭痛兼項(xiàng)強(qiáng)腰脊痛,及遍身骨疼者,足太陽(yáng)也,邪猶未入陽(yáng)明,故無(wú)渴證,不宜服。


⑤《本草匯言》:葛根,清風(fēng)寒,凈表邪,解肌熱,止煩渴。瀉胃火之藥也。嘗觀發(fā)表散邪之藥,其品亦多,如麻黃拔太陽(yáng)營(yíng)分之寒,桂枝解太陽(yáng)衛(wèi)分之風(fēng),防風(fēng)、紫蘇散太陽(yáng)在表之風(fēng)寒,藁本、羌活散太陽(yáng)在表之寒濕,均稱(chēng)發(fā)散藥也,而葛根之發(fā)散,亦入太陽(yáng),亦散風(fēng)寒,又不同矣,非若麻、桂、蘇、防,辛香溫燥,發(fā)散而又有損中氣之誤也;非若藁本、羌活,發(fā)散而又有耗營(yíng)血之虞也。《神農(nóng)經(jīng)》謂起陰氣,除消渴,身太熱,明屬三陽(yáng)表熱無(wú)寒之邪,能散之清之之意也如傷風(fēng)傷寒,溫病熱病,寒邪已去,標(biāo)陽(yáng)已熾,邪熱伏于肌腠之間,非表非里,又非半表半里,口燥煩渴,仍頭痛發(fā)熱者,必用葛根之甘寒,清肌退熱可也,否則舍葛根而用辛溫(如麻、桂、蘇、防之類(lèi)),不惟疏表過(guò)甚,而元?dú)馓?,必致多汗亡?yáng)矣。然而葛根之性專(zhuān)在解肌.解肌而熱自退,渴自止,汗自收。而本草諸書(shū)又言能發(fā)汗者,非發(fā)三陽(yáng)寒邪在表之汗也,又非發(fā)風(fēng)溫在經(jīng)之汗也,實(shí)乃發(fā)三陽(yáng)寒郁不解,郁極成熱之汗也。又如太陽(yáng)汗出不徹、陽(yáng)氣怫郁,其人面色緣緣正赤,躁煩不知痛之所在,短氣.更發(fā)汗以愈,宜葛根湯治之,郁解熱除,汗出而邪自退,此所以本草諸書(shū)言發(fā)汗者此也。


⑥《本草正》:葛根,用此者,用其涼散,雖善達(dá)諸陽(yáng)經(jīng),而陽(yáng)明為最,以其氣輕,故善解表發(fā)汗。凡解散之藥多辛熱,此獨(dú)涼而甘,故解溫?zé)釙r(shí)行疫疾,凡熱而兼渴者,此為最良.當(dāng)以為君,而佐以柴、防、甘、桔。


⑦《藥品化義》:葛根,根主上升,甘主散表,若多用二、三錢(qián),能理肌肉之邪,開(kāi)發(fā)腠理而出汗,屬足陽(yáng)明胃經(jīng)藥,治傷寒發(fā)熱,鼻干口燥,目痛不眠,瘧疾熱重。蓋麻黃、紫蘇專(zhuān)能攻表,而葛根獨(dú)能解肌耳。因其性味甘涼,能鼓舞胃氣,若少用五、六分,治胃虛熱渴,酒毒嘔吐,胃中郁火,牙疼口臭?;蜃艚∑⑺?,有醒脾之力。且脾主肌肉,又主四肢,如陽(yáng)氣郁遏于脾胃之中,狀非表癥,飲食如常,但肌表及四肢發(fā)熱如火,以此同升麻、柴胡、防風(fēng)、羌活,升陽(yáng)散火,清肌退熱,薛立齋常用劑也。若金瘡、若中風(fēng)、若痙病以致口噤者,搗生葛根汁,同竹瀝灌下即醒,干者為末,酒調(diào)服亦可。痘瘡難出,以此發(fā)之甚捷。


⑧《本經(jīng)逢原》:葛根輕浮,生用則升陽(yáng)生津,熟用則鼓舞胃氣,故治胃虛作渴,七味白術(shù)散用之。又清暑益氣湯兼黃柏用者,以暑傷陽(yáng)明,額顱必脹,非此不能開(kāi)發(fā)也。


⑨《本經(jīng)疏證》:葛根之用,妙在非徒如栝蔞但浥陰津,亦非徒如升麻但升陽(yáng)氣,而能兼擅二者之長(zhǎng),故太陽(yáng)陽(yáng)明合病,自下利者(葛根湯證),太陽(yáng)被下,利遂不止,脈促喘汗者(葛根芩連湯證)咸用之。蓋兩者之利,為陽(yáng)盛于外,不與陰交,陰遂不固而下溜,起其陰氣,使與陽(yáng)泱,得曳以上行,則非但使利止,并能使陽(yáng)之遏于外者,隨胃陽(yáng)鼓蕩面散矣。


⑩《藥盦醫(yī)學(xué)叢書(shū)》:葛根,斑疹為必用之藥,亦并非巳見(jiàn)點(diǎn)不可用,痧麻均以透達(dá)為主,所懼者是陷,豈有見(jiàn)點(diǎn)不可用之理?惟無(wú)論痧麻,舌絳且干者,為熱入營(yíng)分,非犀角、地黃不辦,誤用葛根,即變證百出,是不可不知也。又凡傷寒陽(yáng)明癥已見(jiàn),太陽(yáng)未罷,得葛根良。太陽(yáng)已罷,純粹陽(yáng)明經(jīng)癥,得葛根亦良。惟溫病之屬濕溫及伏暑、秋邪者不適用,此當(dāng)于辨癥加之注意。若一例橫施,伏暑、秋邪得此,反見(jiàn)白瘖,則用之不當(dāng)之為害也。


⑾《本草正義》:葛根,氣味皆薄,最能升發(fā)脾胃清陽(yáng)之氣,《傷寒論》以為陽(yáng)明主藥,正惟表寒過(guò)郁于外,胃家陽(yáng)氣不能散布,故以此輕揚(yáng)升舉之藥,捷動(dòng)清陽(yáng),捍御外寒,斯表邪解而胃陽(yáng)舒展,所以葛根湯中仍有麻黃,明為陽(yáng)明表寒之主藥,非陽(yáng)明里熱之專(zhuān)司,若已內(nèi)傳而為陽(yáng)明熱癥,則仲景自有白虎諸法,非葛根湯之所宜用。其葛根黃芩黃連湯方,則主陽(yáng)明協(xié)熱下利,貌視之.頗似專(zhuān)為里有實(shí)熱而設(shè),故任用芩、連之苦寒,則葛根似亦為清里之品;抑知本條為太陽(yáng)病桂枝證醫(yī)反下之之變,邪熱因誤下而入里,里雖宜清,而利遂不止.即以脾胃清陽(yáng)下陷之侯,葛根只以升奉陷下之氣,并非為清里而設(shè),此皆仲師選用葛根之真旨。由此推之,而知《本經(jīng)》之主消渴者,亦以燥令太過(guò),降氣迅速,故雖飲多而渴不解,此藥治之,非特潤(rùn)燥,亦以升清。又主嘔吐者,亦以胃氣不能敷布,致令食不得入,非可概治胃火上逆之嘔吐。而僅知為清胃生津、甘潤(rùn)退熱之普通藥劑,則似是實(shí)非,寧獨(dú)毫厘之差,真是千里之謬矣。

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