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任脈,沖脈,督脈

 金方子中西醫(yī)藥 2018-01-28
?任脈為病,男子內(nèi)結(jié)七疝疵,女子帶下瘕聚。沖脈為病,逆氣里急,督脈為病,脊強反折。(《素問·骨空論》)

 ?、俟申帲捍笸葍?nèi)側(cè)。②頏顙(hángsáng航嗓):咽后壁上的的的后鼻道。③俛俛仰:身體前后俯仰。俛,同俯。④頹疝:疝氣之,睪丸腫痛下墜的病證。⑤狐疝:俗稱小腸氣.癥見腹股溝腫塊時大時小,時上時下,如狐之出沒尤常,故名。⑥閉癃:即癃閉病證。指排尿困難,點滴而下,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理甚則閉塞不通。⑦七疝:疝病的總括。張介賓注《索問。四時刺逆從論》云:“七疝者,乃總諸疝而言,如本篇所言者六(即狐風疝及五臟風疝)?!缎皻獠馗⌒巍菲哉咭唬礉蓿??!薄囵郏褐阜e聚病證。馬蒔主:“瘕聚者,乃積聚也?!币灿袉沃笟鉁∽C或m瘀病證之說,如吳菎注:“瘕聚,氣痛不常之名?!备呤罇颍骸梆垩簝?nèi)瘀也”。⑨逆氣里急:逆氣,指腹部氣機上逆;里急,言腹痛。丹波元簡注:“逆氣,腹逆也。里急,腹痛也?!?/p>

  【解析】

  本節(jié),論述仟脈、沖脈、督脈的經(jīng)脈病候特點。

  任脈、沖脈、督脈皆為奇經(jīng),因其一源而三歧,而且部分循行路線相重,故從經(jīng)脈循行和機能上而言,確有難以分解之處,正如王冰所感嘆:“任脈、沖脈、督脈,名異而同體也。”但由于其各自在循行部位及生理功能上的某些不同。其臨床病證亦各具特點的。

  《素問·骨空論》曰:“任脈者,起中極之下,以上毛際,循腹里上關(guān)元,至咽喉,上頤循面入目?!薄鹅`樞·五音五味》又曰:“沖脈、任脈,皆起于胞中?!薄c男女的生殖機能密切相關(guān),故任脈的病候表現(xiàn)于男女各科的病證,男產(chǎn)以疝病多見,女子以帶下、瘕聚病癥居多,諸如石瘕、不月等等。

  由于“沖脈者,起于氣街,并少陰之經(jīng),俠臍上行,至胸中而散”(《索問·骨空論》),故其還與氣機升降運行相聯(lián)系,若發(fā)生病理變化,義可出現(xiàn)腹氣上逆,腹痛里急的病候特點。

  “督脈者,起于少腹以下。骨中央,女子入系廷孔……其絡(luò)循陰器合篡間,繞篡后,別繞臀,至少陰與巨陽中絡(luò)者,合少陰上股內(nèi)后廉,貫脊屬腎,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理與太陽起于目內(nèi)眥,上額交巔上,入絡(luò)腦,還出別下項,循肩髆內(nèi),俠脊抵腰中,入循膂絡(luò)腎;其男子循莖下至篡,與女子等”(《素問·骨空論》),因其主要上循于脊里,故“督脈為病,脊強反折”。當然,諸如“癃痔遺溺”等是其經(jīng)脈所過之處病候,也需從此脈治之。

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