（二）辨絡(luò)脈病證

絡(luò)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的重要組成部分，辨絡(luò)脈病候亦是中醫(yī)臨床辨證的一個(gè)方面?！鹅`樞·經(jīng)脈》謂∶

凡診絡(luò)脈，脈色青則寒且痛，赤則有熱。胃中寒，手魚(yú)之絡(luò)多青矣；胃中有熱，魚(yú)際絡(luò)赤；其暴黑者，留久痹也；其有赤有黑有青者，寒熱氣也；其青短者，少氣也。

絡(luò)脈分布遍及全身各處，臨床表現(xiàn)也較為多樣，可出現(xiàn)癢、痛、麻、腫、出血等病候。清代醫(yī)家葉天士提出著名的“久痛入絡(luò)”、“久病入絡(luò)”理論，近代也有人提出疑難雜病

從絡(luò)論治。辨絡(luò)脈病候主要根據(jù)絡(luò)脈的分布及生理病理特點(diǎn)，綜合分析，以了解病變所在及其性質(zhì)?！鹅`樞·經(jīng)脈》記載了十五絡(luò)脈的主病，并有虛實(shí)之分，出現(xiàn)相應(yīng)病證可以取該經(jīng)的絡(luò)穴進(jìn)行治療。如督脈之絡(luò)從脊柱兩旁經(jīng)過(guò)腰上行分布到頭，所以腰背部的病變可以取督脈的絡(luò)穴長(zhǎng)強(qiáng)治療。同時(shí)，絡(luò)脈位于較為表淺的位置，可以通過(guò)觀察其形態(tài)顏色的改變來(lái)診斷病之寒熱虛實(shí)。

（三）辨奇經(jīng)八脈病證

奇經(jīng)八脈對(duì)十二經(jīng)脈起加強(qiáng)、聯(lián)系和調(diào)節(jié)作用，與肝、腎等臟關(guān)系密切，與女子胞、腦、髓等更有直接聯(lián)系。上述臟腑與奇經(jīng)八脈在生理病理上常互相影響，特別是沖、任、督、帶四脈功能異常所致的疾病在婦科臨床上相當(dāng)常見(jiàn)，是婦科病辨證的重要內(nèi)容。關(guān)于奇經(jīng)八脈病變，《素問(wèn)·骨空論》指出∶

任脈為病，男子內(nèi)結(jié)七疝，女子帶下瘕聚；沖脈為病，逆氣里急；督脈為病，脊強(qiáng)反折?！松?，從少腹上沖心而痛，不得前后，為沖疝；其女子不孕，癃痔遺溺嗌干。

《難經(jīng)·二十九難》對(duì)奇經(jīng)八脈病證有進(jìn)一步的發(fā)揮∶“陽(yáng)維維于陽(yáng)，陰維維于陰，陰陽(yáng)不能自相維，則悵然失志，溶溶不能自收持。陽(yáng)維為病苦寒熱，陰維為病苦心痛。陰蹺為病，陽(yáng)緩而陰急，陽(yáng)蹺為病，陰緩而陽(yáng)急。沖之為病，逆氣而里急。督之為病，脊強(qiáng)而厥。任之為病，其內(nèi)苦結(jié)，男子為七疝，女子為瘕聚。帶之為病，腹?jié)M，腰溶溶若坐水中。此奇經(jīng)八脈之為病也?！币虼?，臨證時(shí)對(duì)于一些臟腑形身病變以至外感熱病，特別是婦女經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)病，根據(jù)奇經(jīng)辨證以指導(dǎo)用藥配方或針灸治療，每可以收到良好療效。