正常人體內(nèi)尿酸總量（尿酸池）平均約為1200mg，其中60%參與代謝。也就是說，健康人體每天產(chǎn)生尿酸約700mg，其中80%為內(nèi)源性生成，由細(xì)胞代謝而來，20%來源于含有嘌呤的食物。臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，屬于尿酸生成增多的痛風(fēng)患者只占10%，80%~90%的痛風(fēng)患者都有尿酸排泄方面的障礙，因此，大多數(shù)痛風(fēng)患者體內(nèi)的尿酸生成量都是正常的。

看到這里很多風(fēng)友可能會(huì)想，既然大多數(shù)痛風(fēng)患

另外，當(dāng)尿液pH為7.0時(shí)，尿液中尿酸的溶解度約為200mg/L，也就是說，2升尿液中溶解排泄的尿酸可以達(dá)到400mg，這已經(jīng)和腎排泄途徑的尿酸總量非常接近了。所以，不論是服用哪種類型痛風(fēng)的降酸藥物，使尿液pH維持在6.2~6.8，同時(shí)充分飲水產(chǎn)生充足的尿量，才能將代謝出來的尿酸盡可能多地排出體外，不致于在泌尿系沉積造成損害。

而通過食物攝入的嘌呤實(shí)際上很少能夠參與核酸合成而被機(jī)體利用，幾乎最終都代謝生成尿酸。高堿性食物有利于中和尿酸，促進(jìn)尿酸排泄。像冬瓜、海帶、白菜、芹菜、黃瓜、番茄、蘋果、西瓜、等都屬于高堿性食物，平時(shí)可以多吃。

另外還有一些藥食兩用的食物，如菊苣、梔子、玉米須、桑葉、葛根、百合等，例如菊苣梔子酵菌，既能普通食用，又能利尿、促進(jìn)尿酸排泄，從而達(dá)到降低尿酸的作用，具有很高的藥用價(jià)值，對(duì)高尿酸患者很有好處。

這些藥食兩用的食物單純的靠泡水或者熬著等方式食用效果并不明顯，想要達(dá)到快速降尿酸的效果，最好還是把它們發(fā)酵了再食用。經(jīng)過發(fā)酵后的食材，有效成分含量更多，活性更高，也更利于人體吸收，降尿酸的效果比喝幾個(gè)月的茶水汁更明顯。所以，大量攝入高嘌呤含量的食物可增加血尿酸水平。人體平均每日攝入的嘌呤量為150~200mg，嚴(yán)格限制嘌呤攝取的飲食療法可降低血清尿酸值60umol/L左右，減少尿尿酸排泄約200mg每天。

從數(shù)字上看，雖然低嘌呤飲食對(duì)于痛風(fēng)患者動(dòng)輒500~600umol/L的血尿酸水平意義并不大，但對(duì)于尿尿酸而言，其減少的幅度則意義重大。常規(guī)飲食條件下，正常人24小時(shí)尿液中尿酸含量約為800mg左右，低嘌呤飲食則可以減少約1/4的尿尿酸排泄，這對(duì)減少泌尿系結(jié)石形成、增加痛風(fēng)降酸藥物的選擇（可用苯溴馬隆等促排藥物）都是非常有幫助的。

總的來說，在痛風(fēng)的藥物降酸過程中，多攝入蔬菜等堿性食物以堿化尿液，多飲水以保證2000ml的日尿量，盡可能地控制飲食中嘌呤的攝入量，對(duì)于促進(jìn)尿酸的排泄、減少泌尿系的損傷，都是非常有幫助的。當(dāng)然，如果已經(jīng)出現(xiàn)腎功能不全、心功能不全和水腫等證候，則通過飲水增加尿量來幫助尿酸排泄已經(jīng)無效，此時(shí)若飲水過量，反而會(huì)造成水中毒、心臟負(fù)擔(dān)過重或水腫加重等不良反應(yīng)。

常見的堿性食品包括蛋白、牛奶、海帶、水果（葡萄、蘋果、柑橘類、香蕉、檸檬、柿子等）、蔬菜（黃瓜、胡蘿卜、番茄、菠菜、甘藍(lán)、卷心菜、油菜、馬鈴薯等）、大部分豆類（大豆、紅豆、豆腐）及堅(jiān)果。對(duì)于調(diào)整了飲食結(jié)構(gòu)仍然不能達(dá)到理想的尿液pH者可通過藥物來進(jìn)行調(diào)節(jié)。低嘌呤飲食則可參照常用食物的嘌呤含量表格來進(jìn)行控制。