小編導(dǎo)讀

【組成】荊芥6g，前胡10g，白芥子10g，陳皮10g，桔梗10g，生甘草6g，白芍10g，法半夏10g，茯苓12g，杏仁10g，旋覆花10g。

【功能】疏風(fēng)散寒，宣肅肺氣，化痰寧嗽。

【主治】風(fēng)寒犯肺，肺失宣肅所致之咽喉發(fā)癢，咳嗽頻頻，咯吐痰涎。無論咳嗽新久，皆可斟酌用之。

若能化裁恰當(dāng)，則可通治外感、內(nèi)傷諸般咳嗽及喘證。

咳嗽一癥，外感居多。外感咳嗽，風(fēng)寒居多。而治療風(fēng)寒咳嗽，若能恰當(dāng)?shù)厍策x疏風(fēng)散寒、宣肅肺氣的方藥，多能迅速獲效。故本方用荊芥、前胡疏風(fēng)散寒，宣暢肺氣；杏仁、白芥子肅肺豁痰；半夏、茯苓、陳皮健脾化飲；桔梗、甘草清咽利膈；白芍緩解支氣管痙攣；旋覆花下氣降逆，豁痰蠲飲。

本方的關(guān)鍵性藥物是旋覆花、白芍、甘草3味。

旋覆花不特下氣降逆、豁痰蠲飲之力頗宏，且因其味辛，辛者能散能橫行，而能宣散肺氣達(dá)于皮毛，一降一宣，便可恢復(fù)肺主制節(jié)之權(quán)；其味咸，咸能入腎，而能納氣下行以歸根，使胃中之痰涎或水飲息息下行而從濁道出，不復(fù)上逆犯肺，便可恢復(fù)肺的清虛功能。而芍藥配伍甘草名“芍藥甘草湯”，能滋養(yǎng)肺津，舒緩肺氣，現(xiàn)代藥理研究證實(shí)其能緩解支氣管平滑肌之痙攣。

故使用本方時(shí)，諸藥皆可增損，惟旋覆花、白芍、甘草3味為不可挪移之品。

【加減運(yùn)用】如乍寒乍熱，加柴胡、黃芩；高熱氣喘，加麻黃、生石膏；發(fā)熱咽痛，加銀花、連翹、射干；痰多稠黏，加浙貝母、瓜蔞仁；哮喘痰鳴，加蘇子、葶藶子；發(fā)熱惡風(fēng)，自汗，加桂枝、厚樸；久咳不止，加紫菀、百部、枇杷葉；體虛易感冒，加黃芪、白術(shù)、防風(fēng)；脾虛食少或便溏，加黨參、白術(shù)；痰涎清稀，頭眩，心下滿，加桂枝、白術(shù)。

按：本方脫胎于古方金沸草散。但古代醫(yī)籍中有三首金沸草散，分別載于《南陽活人書》《和劑局方》及《三因極一病證方論》，藥味略有差異。江氏在大量臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上，斟酌取舍三方，再合六安煎、桔梗湯而擬定本方。

經(jīng)江氏及其門人反復(fù)驗(yàn)證，本方治療風(fēng)寒咳嗽之療效明顯優(yōu)于杏蘇散及止嗽散。江氏更將本方推廣運(yùn)用于外感、內(nèi)傷諸般咳嗽及喘證，因其認(rèn)證無差，化裁恰當(dāng)，而屢用不爽。

【典型案例】

女患兒，2歲半，1971年5月診治。

患兒出生10個(gè)月即患百日咳，經(jīng)治無效，逐漸轉(zhuǎn)成哮喘。因病情加重，多次并發(fā)心衰，先后12次住院搶救，下達(dá)病危通知4次。每次住院，均需輸液、輸氧。雖長期打針、服藥，哮喘仍無法控制，且漸至腿痛足跛。

江氏診時(shí)，癥見咳喘甚劇，面唇青紫，氣急痰鳴，苔白略厚，指紋浮滯。

予寧嗽湯加減：荊芥6g，前胡9g，旋覆花9g，白芍10g，法夏9g，甘草6g，杏仁9g，蘇子12g，白芥子9g，葶藶子6g，大棗12g，茯苓10g，陳皮10g，桔梗9g。

服1劑，咳喘大減；再劑，諸癥若失。

患兒父母見此方顯效，遂妥為保存，其后每遇患兒喘咳復(fù)發(fā)，即以原方煎服，1日之內(nèi)即可完全控制，不需西藥治療。堅(jiān)持到患兒11歲時(shí)，喘咳便不再發(fā)作，體質(zhì)逐漸增強(qiáng)?，F(xiàn)在大學(xué)讀書?；純褐冈扑]給幾位患哮喘的老人及小兒照服此方，病亦痊愈。