每到冬天就鬧兒科醫(yī)生荒，今年因為沒下雪流感肆虐，北方地區(qū)尤為緊張，天津某三甲醫(yī)院竟因為兒科醫(yī)生全部病倒而導(dǎo)致兒科停診。

每到這個時候，也有醫(yī)療大V出來蹭熱點，譬如燒傷阿寶之流，將兒科醫(yī)生荒的原因歸咎于醫(yī)療暴力，以及收入太低。

不要指望這些偏激的醫(yī)療大V能給公眾提供真相，他們說的這倆問題都是偽問題。

所謂醫(yī)療暴力，其實是長期醫(yī)患矛盾背景下的沖突加劇，絕不僅僅是兒科醫(yī)生面對的問題，固然可能被家長責(zé)難的機會確實大一些，但是歷數(shù)近年來醫(yī)患暴力事件中，涉及到兒科的比例也不見得有多突出。

不是特例性的問題就不要拿來談特例，這是一。而即便談到醫(yī)療暴力，這不是一個單方面的問題，為什么沒有針對教師等職業(yè)的暴力？——醫(yī)患沖突的根源是不信任，而不信任來源于以藥養(yǎng)醫(yī)的畸形體制，把神圣的醫(yī)療變成了骯臟的生意。

作為醫(yī)生，在其中扮演了不甚光彩的角色，面對強權(quán)擬定的畸形體制，他們選擇了順從，面對無良藥廠拋出的利益鏈，他們選擇了入伙，面對知識信息不對稱又弱小的普通病患，則毫不猶豫地舉起了鍘刀，回扣亂象觸目驚心。

兒科醫(yī)生的基本工資并不比其他科室低，兒科收入太低，主要就是這部分骯臟的收入受限。外科靠耗材賺錢、內(nèi)科靠藥品回扣、醫(yī)技科靠檢查提成……唯獨兒科，手術(shù)比例很少，藥品也不敢開太多，這就是兒科醫(yī)生哭窮的來由。然而這部分骯臟的收入要如何平衡呢？如今抗生素、霧化、輸液、中成藥已經(jīng)夠泛濫了，要再濫用劑量吃死兒童，那就沒法收拾了。

所以說呢，一個正直的醫(yī)療大V，有責(zé)任叩問體制，推動從根本上解決以藥養(yǎng)醫(yī)的病根，作為公立醫(yī)院，向國家要投入并不丟臉，而向病患身上榨油水才喪盡天良。從根源上解決了醫(yī)療體制的弊病，包括兒科醫(yī)生在內(nèi)的所有醫(yī)生也就得到了救贖，這不是單獨兒科醫(yī)生荒的借口。

當(dāng)然，作為患兒家長一方也有部分原因，缺乏正確的醫(yī)學(xué)常識，一旦發(fā)病過度緊張，一頭疼腦熱必去醫(yī)院，而且必去屈指可數(shù)的大醫(yī)院名醫(yī)院，各地兒童醫(yī)院總是常年爆滿，而其他兒科門診則門可羅雀。嚴(yán)重不平衡的求診怪象，是補充多少兒科醫(yī)生都難以應(yīng)對的。再疊加季節(jié)流行病因素，便成為周期性的浩劫。

但是必須理解患兒家長也是被醫(yī)療畸形給嚇怕了，醫(yī)療布局本身就是極度不均衡的，普通兒科水平相比專門醫(yī)院相差甚遠(yuǎn)，低等級醫(yī)院就更不用說了，連大人都不放心去瞧病，更別說視若珍寶的孩子。

落實分級就診也要先從體制改革開始，讓高水平的醫(yī)生、科室流動下來，讓低等級醫(yī)院也有專家坐鎮(zhèn)，讓好醫(yī)生也能放棄大醫(yī)院的光環(huán)和利益扎根基層，這都需要國家加大投入，提高并且均衡醫(yī)生的基本工資水平，別讓他們再盯著回扣養(yǎng)家買房，正常體系才能運轉(zhuǎn)起來。

總而言之，解決問題的牌都在上面，不在下面。過去可以說能力不足，如今我們的國力強盛，財政充裕，為什么還不花錢來理順醫(yī)療怪圈？公立醫(yī)院不姓公，全世界絕無僅有。

部分醫(yī)療大V，不要攪渾水，制造撕裂加劇對立。即便近年來醫(yī)患暴力突出，然而與默默承受醫(yī)療亂象的龐大患者群體來說，其比例很低。但換到另一面，有幾個醫(yī)生敢拍胸脯說自己沒拿過回扣？沒有因為利益而多開過藥？你們不是首惡，但很大的比例都是幫兇。

兒科醫(yī)生荒不是單獨的問題，也不可能單獨解決問題，只有理順醫(yī)療體制，才能解決所有問題。說醫(yī)療暴力、說收入太低，都是蹭熱點跑題，假命題，部分唯恐天下不亂的醫(yī)療大V是見風(fēng)就點，不知道想要挾點什么。

不要再煽風(fēng)點火，做點真正能解決根源的呼吁，身后的高墻才是彰顯大V勇氣的方向，而不是你面前弱小的百姓。