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外傷止血良藥馬勃,臨床配伍應(yīng)用

 安歌_ 2018-01-18


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作者:李祥農(nóng) 

山東省沂南縣中醫(yī)院


編輯 / 趙馨 ⊙ 校對(duì) / 段瑞


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馬勃,也叫灰包、灰馬包、馬糞包,是一種常用的中草藥,在農(nóng)村特別是山區(qū)習(xí)慣用它作外傷止血藥。

    

馬勃屬于馬勃科植物大頹馬勃、紫頹馬勃、與脫皮馬勃的干燥子實(shí)體。馬勃在我國(guó)各地都有生長(zhǎng),夏秋季節(jié)下過雨之后,多半生長(zhǎng)在曠野草地和農(nóng)家的庭院里。它的長(zhǎng)勢(shì)很快,最大的直徑有30厘米左右。每年在7~9月,當(dāng)子實(shí)體剛成熟時(shí)采收,拔起后去凈泥沙,曬干,除去硬皮,切成方塊或研成粉用。


    

用馬勃治療疾病,在我國(guó)已有很久的歷史。早在公元502年,陶弘景著作《名醫(yī)別錄》就記載,馬勃主治惡瘡、馬疥??茏趭]《本草衍義》也有記載,說馬勃去掉包皮,用蜂蜜攪拌,再少加一些水調(diào)勻,可以治療咽喉疾病。到了明代,在李時(shí)珍的《本草綱目》中記載,馬勃粉有清肺、散血熱、解毒及止咳等作用。

    

據(jù)中藥藥理研究分析,馬勃里含有磷酸鈉、馬勃素、麥角甾醇、類脂質(zhì)和亮氨酸等多種氨基酸。馬勃粉制劑對(duì)金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形球菌、肺炎雙球菌和少數(shù)致病的真菌都有一定的抑制作用。所以馬勃粉外用可以止血消炎,內(nèi)服可散熱、解毒。


    

用馬勃粉止血是一種物理性的機(jī)械作用。把馬勃粉按在傷口表面止血,待傷口愈合以后馬勃粉自行脫落,而不被傷口組織吸收。因此,在使用時(shí)要注意,不能把它用在內(nèi)傷出血的地方,以免留在傷口組織里面。

    

馬勃沒有毒性,應(yīng)用時(shí)不會(huì)引起副作用。包皮完整的馬勃粉可直接上到傷口上,如果包皮破裂,馬勃粉受到了外界的污染,最好不要直接使用,以免引起傷口感染。

    


馬勃粉經(jīng)過高壓消毒,存放在容器里使用起來(lái)很方便,既經(jīng)濟(jì)又實(shí)用。另外,馬勃粉外敷治凍瘡有良效。


馬勃性味辛平,入肺經(jīng),功能清熱解毒,主治咽喉腫痛,咳嗽失音,吐血衄血,濕疹諸瘡。其臨床配伍應(yīng)用如下:

    


咽喉腫痛:馬勃善清熱解毒而利咽喉,為咽喉腫痛之要藥??蓡挝稇?yīng)用,或以蜜水調(diào)服,或?yàn)橥栲哐剩虼岛?,亦常與桔梗、甘草、玄參、牛蒡子等清熱利咽藥同用。治大頭瘟,頭面紅腫,咽喉腫痛,常與黃芩、黃連、牛蒡子、板藍(lán)根等清熱解毒藥同用。如《東垣試效方》普濟(jì)消毒飲。

    

咳嗽:馬勃善清肺熱,故治肺熱咳嗽,兼咽喉紅腫,聲音嘶啞,常與桔梗、生甘草、牛蒡子等同用。

    

吐血、衄血及外傷出血:馬勃散血熱而止血,凡吐衄血熱妄行者,可與茅根、側(cè)柏葉、炒梔子等同用,亦可單味應(yīng)用。如《圣惠方》治妊娠吐衄,用馬勃為末,濃米飲調(diào)下。若外傷出血,可用本品外敷患處。

    

諸瘡潰瘍難愈:馬勃內(nèi)服外敷,皆有解毒斂瘡之功,外敷凍瘡、褥瘡、臁瘡不斂等均可單用本品。治臁瘡還可與輕粉、三七同研末外敷,如《奧天洞旨》斂瘡丹。(以上四方,王業(yè)龍 安徽省岳西縣)



喉阻咽痛:馬勃有解毒利咽之功,善止咽痛?!稖夭l辨》中銀翹馬勃散。方用:連翹50克,牛蒡子30克,銀花25克,射干15克,馬勃10克。喉不痛,但阻甚者,加滑石30克,桔梗25克,葦根25克。共為散。每服30克,鮮葦根湯煎,香氣大出,即取服,勿過煮。病重者,約2時(shí)1服,日3服,夜1服;輕者3時(shí)1服,日2服,夜1服;病不解者,再服。

    

熱毒蘊(yùn)結(jié)、氣滯血瘀所致的聲音嘶啞、聲帶充血、腫脹者:《中華人民共和國(guó)藥典》中的金嗓散結(jié)丸。方用:馬勃25克,莪術(shù)(醋炒)、三棱(醋炒)、桃仁、紅花、浙貝母(炒)、雞內(nèi)金(炒)各50克,金銀花、玄參、板藍(lán)根、蒲公英各125克,丹參、澤瀉、蟬蛻、木蝴蝶各75克,麥冬100克。粉碎成細(xì)粉,煉蜜為丸,每丸重9克重。一日服2次,每次服1丸。本方有清熱解毒、活血化瘀、利濕化痰的作用,可用于慢性喉炎、聲帶小結(jié)、聲帶息肉而見上述證候者。(以上兩方,程寶書 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué))



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