馬勃，也叫灰包、灰馬包、馬糞包，是一種常用的中草藥，在農(nóng)村特別是山區(qū)習(xí)慣用它作外傷止血藥。

馬勃屬于馬勃科植物大頹馬勃、紫頹馬勃、與脫皮馬勃的干燥子實體。馬勃在我國各地都有生長，夏秋季節(jié)下過雨之后，多半生長在曠野草地和農(nóng)家的庭院里。它的長勢很快，最大的直徑有30厘米左右。每年在7——9月，當(dāng)子實體剛成熟時采收，拔起后去凈泥沙，曬干，除去硬皮，切成方塊或研成粉用。

用馬勃治療疾病，在我國已有很久的歷史。早在公元502年，陶弘景著作《名醫(yī)別錄》就記載，馬勃主治惡瘡、馬疥?？茏趭]《本草衍義》也有記載，說馬勃去掉包皮，用蜂蜜攪拌，再少加一些水調(diào)勻，可以治療咽喉疾病。到了明代，在李時珍的《本草綱目》中記載，馬勃粉有清肺、散血熱、解毒及止咳等作用。

馬勃圖片

馬勃

馬勃菌

馬勃的由來

一年夏天，馬勃和幾個孩子到荒山割草。有個孩子不小心，腿肚子被樹枝劃破了，鮮血直流。那孩子疼得直哭，別的孩子也嚇慌了。馬勃卻說："別哭，你把傷口按住，等我給你治。"他在山坡上東轉(zhuǎn)西轉(zhuǎn)，找到一個灰褐色的包樣?xùn)|西。馬勃把灰包往那孩子的傷口上一按，然后用布條扎緊，便把他背回了家。

過了三天，那孩子揭開一看，傷口沒化膿，而且還長出新鮮的嫩肉；再過兩天，傷口全好了。

人們問馬勃："你小小年紀(jì)，怎么知道那東西止血？""你們看，"馬勃卷起庫腿，露出一道傷疤，"這就是大灰包治好的。""誰教你的？""我自己。"馬勃說："有一回在山上砍柴，一沒留神，腿被刀砍了，血流不止，疼得直冒汗。正在這時我看見身邊有個大灰包，急忙用它按住傷口，當(dāng)時就止住了血，過了幾天，傷口就長好了。以后，不管手劃破了，還是臉碰了皮兒，我都去找大灰包來治。"

從此以后，人們就傳開了，凡是有外傷的就找馬勃；找不到馬勃，就到山上找大灰包。日子一久，"馬勃"便成了大灰包的名字。說了半天大灰包到底是個啥呢？原來它是馬勃科馬勃菌的子實體，幼嫩的時候是球形的，成熟后干燥化為灰褐色的灰包。人們漸漸發(fā)現(xiàn)，它不但可以止血，還能清利咽喉、散瘀消腫。由于它的用途越來越多，后來就成了一味有名中藥。

馬勃的功效與作用

（一）藥理作用

用于外科手術(shù)止血。

觀察前列腺摘除術(shù)25例、肝脾破裂出血各2例、腎部分切除術(shù)1例、肝葉切除3例，阻塞性黃疸手術(shù)中止血1例，均達(dá)止血效果，無并發(fā)癥及不良反應(yīng)。馬勃菌絲海綿的用法基本與其他動植物止血海綿相同，使用前不用水浸泡，直接貼于創(chuàng)面，稍加壓迫即可。

用于口腔科止血。

拔牙時牙槽窩出血，放置馬勃絮墊填壓即能止血；口腔粘膜因外傷而呈粉碎性撕裂所致出血、縫合困難者，或牙齦滲血、創(chuàng)傷面暴露者，以馬勃粉撒布，用紗布壓迫亦能止血。由于馬勃絮墊不能完全被組織所吸收，故不能作組織內(nèi)埋藏止血或死腔填塞之用。

用于鼻出血。

取馬勃絮墊放于出血點上，輕輕加壓。據(jù)113例觀察，109例皆獲良效。

用于外傷出血。

對于切傷、挫傷、刺傷等出血，可用馬勃粉撒布或馬勃絮墊、馬勃繃帶、馬勃紗布包扎。據(jù)467例觀察，有效率占97.8％。

抗菌。

體外試驗，脫皮馬勃煎劑對金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌及肺炎雙球菌有一定的抑制作用，對少數(shù)致病真菌也有抑制作用。煎劑中含大量色素，經(jīng)用活性炭脫色后，抗菌作用大減。埃蕈新鮮子實體的壓榨汁，給動物注射，可毒害毛細(xì)血管，引起內(nèi)臟出血。

治凍瘡。

凍瘡：先將患處用溫水浸洗，使局部發(fā)紅，拭干后按患部大小敷貼馬勃。如瘡面已破潰，則先涂以紫草油 （紫草根9克，麻油30克。浸十天即得），再敷馬勃，包扎之。

抗癌。

大馬勃制劑經(jīng)動物試驗，有顯著的抗癌活性。

咽喉腫痛，不能咽物。

用馬勃一分、蛇蛻一條，澆為末，棉裹一錢，含咽。

失音。

用馬勃、馬牙硝，等分為末，加沙糖和成丸子，如芡子大。噙口內(nèi)。

久咳。

用馬勃研為末，加蜜做成丸子，如梧子大。每服二十丸，白湯送下。

其他。

馬勃還可以制成丸劑、含片，治療上呼吸道感染；或制成軟膏治療凍瘡。癤腫等，均有一定療效。

（二）馬勃的功效

【性味】 辛，平。

①《別錄》："味辛，平，無毒。"

②《醫(yī)林纂要》："辛咸，平。"

【歸經(jīng)】 《綱目》："肺經(jīng)。"

【功能主治】 清肺利咽，解毒，止血。治喉痹咽痛，咳嗽失音，吐血，衄血，外傷出血。

①《別錄》："主惡瘡、馬疥。"

②陶弘景："敷諸瘡。"

③《本草衍義》："去膜，以蜜揉拌，少以水調(diào)呷，治喉閉咽痛。"

④《綱目》："清肺，散血熱，解毒。""能清肺熱咳嗽，喉痹，衄血，失音諸病。"

⑤《玉楸藥解》："治骨鯁吐血。"

【各家論述】

《本草從新》：每見用寒涼藥敷瘡者，雖愈而熱毒內(nèi)攻，變生他病，為害不小，惟馬勃辛平而散，甚為穩(wěn)妥。張壽頤：馬勃，《別錄》雖止治惡瘡馬疥，蓋既能散毒，又能燥濕，以療濕瘡，固得其宜，故弘景亦謂敷諸瘡甚良。今人用以為金瘡止血亦效?？茏趭]治喉痹咽疼，蓋既散郁熱，亦清肺胃，確是喉癥良藥。東垣普濟消毒飲用之，亦是此意。內(nèi)服外敷，均有捷驗，誠不可以微賤之品而忽之。

《別錄》：主惡瘡、馬疥。陶弘景：敷諸瘡。

《本草衍義》：膜，以蜜揉拌，少以水調(diào)呷，治喉閉咽痛。

《綱目》：清肺，散血熱，解毒。能清肺熱咳嗽，喉痹，衄血，失音諸病。

《玉楸藥解》：治骨鯁吐血。

馬勃附方

治咽喉腫痛，咽物不得：蛇脫皮一條（燒令煙盡），馬勃一分。上藥細(xì)研為散，以綿裹一錢，含咽津。（《圣惠方》）

治急喉閉：馬屁勃、焰硝各一兩。上為末，每用一字許，吹入喉內(nèi)，吐涎血出，愈。（《經(jīng)驗良方》）

治久嗽：馬屁勃不以多少，細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服二十丸，湯送下。（《普濟方》馬屁勃丸）

治聲失不出：馬屁勃、馬牙消等分，研末，沙糖和丸芡子大，噙之。（《摘元方》）

治吐血：馬屁包，為末，砂糖丸如彈子大，每服半丸，冷水下。（《袖珍方》）

治妊娠吐衄不止：馬勃末，濃米飲服半錢。（《圣惠方》）

治大頭天行，初覺憎寒體重，次傳頭面腫盛，口不能開，上喘，咽喉不利，口渴舌燥：黃芩（酒炒）、黃連（酒炒）各五錢，陳皮（去白）、生甘草、元參、柴胡、桔梗各二錢，連翹、板藍(lán)根、馬勃、鼠粘子、薄荷各一錢，僵蠶、升麻各七分。為末，湯調(diào)，時時服之?；蛎郯铻橥?，噙化。（李杲·普濟消毒飲）

治臁瘡不斂：蔥鹽湯洗凈，拭干，以馬屁勃末敷之。（《稗史》）

治癰疽：馬勃擦粉，米醋調(diào)敷即消；并入連翹少許，煎服亦可。（《外科良方》）

積熱吐血。用馬勃感想為末，加沙糖做成丸了，如彈子大。每服半丸，冷水化下。

【配伍效用】

馬勃配伍薄荷、牛蒡子、板藍(lán)根 馬勃能散肺經(jīng)風(fēng)熱而利咽止痛；薄荷、牛蒡子能疏散風(fēng)熱利咽；板藍(lán)根長於解毒利咽．諸藥伍用, 有疏散風(fēng)熱、利咽消腫止痛之功效, 用於治療肺經(jīng)風(fēng)熱所致之咽喉腫痛。

馬勃配伍青黛 馬勃味辛性平, 清熱解毒、宣肺利咽, 功擅宣散；青黛味苦性寒, 清熱解毒、涼血止血, 長於清熱．二者合用, 共奏清熱解毒、利咽消腫止痛之功效, 用於治療咽喉腫痛因熱邪火毒所致者。

馬勃的副作用

【用法用量】

內(nèi)服：煎湯，0.5——1錢；或入丸、散。外用：研末撒、調(diào)敷、或作吹藥。

【現(xiàn)代研究】

化學(xué)成分：本品含紫頹馬勃酸、馬勃素、馬勃素葡萄糖苷、尿素、麥角甾醇、亮氨酸、酪氨酸、磷酸鈉、砷及α-直鏈淀粉酶。

藥理作用：脫皮馬勃有止血作用，對口腔及鼻出血有明顯的止血效果。其煎劑對金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌及肺炎雙球菌均有抑制作用，對少數(shù)致病真菌也有抑制作用。

臨床研究：據(jù)報道，馬勃在臨床上主要用于上呼吸道感染、鼻出血、外傷性出血、上消化道出血以及外科手術(shù)止血等，均有較好效果。馬勃尚可用于其他疾病，如：另有用馬勃適量敷蓋或填塞清瘡后的患處，治療糖尿病壞疽，均獲治愈(吉林中醫(yī)藥1991，5：10)；用干燥馬勃撕成1——3cm塊狀，高壓消毒，直接覆蓋于清瘡消毒后的外傷瘡面，加壓包扎，治療外傷性創(chuàng)面191例，5——10日內(nèi)瘡面脫痂痊愈(遼寧中醫(yī)雜志 1995，4：171)；用馬勃粉高壓消毒后，撒于患處，治療潰破的凍瘡132例，治愈率為95%；用馬勃配黃連、明礬等，煎湯保留灌腸，治療非特異性潰瘍性直腸炎，取得良效(中藥臨床新用2001：76)。

【毒副作用】

埃蕈新鮮子實體的壓榨汁，給動物注射， 可毒害毛細(xì)血管,引起內(nèi)臟出血。

臨床應(yīng)用馬勃， 無明顯毒副作用．曾有內(nèi)服出現(xiàn)過敏反應(yīng)的報道，癥狀表現(xiàn)為頭暈、咽喉似有腫物堵塞， 伴胸悶,繼而全身皮膚出現(xiàn)散在性塊狀丘疹， 瘙癢難耐。

馬勃用藥禁忌

《飲片新參》：風(fēng)寒勞咳失音者忌用。

不良反應(yīng)：在用藥過程中，偶有身熱、頭昏、倦怠、嘔吐、腹痛或失眠，尿頻及皮膚過敏等，一般在1——2周內(nèi)可消失，嚴(yán)重者停藥后即可愈。

臨床和實驗表明：馬勃對口腔出血性疾患有明顯止血效能,不亞于淀粉海綿或明膠海綿．但其不能被組織所吸收， 因此不能作為組織內(nèi)留存止血或死腔填塞之用。

馬勃怎么吃

馬勃，俗稱牛屎菇或馬蹄包。屬擔(dān)子菌類馬勃科。嫩時色白，圓球形如蘑菇，但較大，鮮美可食，嫩如豆腐。老則褐色而虛軟，彈之有粉塵飛出，內(nèi)部如海綿。野生菌要會做才能吃，不會做容易中毒。

炒野生菌馬勃

材料：

馬勃適量，蒜蓉少量，干辣椒段適量，花椒適量，鹽巴適量。

做法：

（1）這個是馬勃的樣子，不細(xì)看還以為是小土豆。

（2）洗干凈以后的馬勃，不用刮皮或者削皮，洗凈就可以了。

（3）切成片薄片，必須是薄片，馬勃的內(nèi)里像海綿狀，有雪白色，也是黑色。

（4）熱鍋熱油放上辣椒段。

（5）在辣椒微黃的時候放上花椒和蒜蓉，熗香以后放入馬勃片翻炒。

（6）炒法很簡單，和平時炒菜其實一樣，但是馬勃屬于野生菌，保險起見，要多炒一會。炒熟的時候放適量的鹽巴即可。

（7）炒熟的馬勃。

炒野生菌馬勃做法小貼士：

（1）馬勃要多炒一會，在炒的過程中不能品嘗，以免嘗到半生不熟的馬勃中毒。

（2）炒野生菌不能放味精，野生菌本來就鮮，不用放味精。

鑒別真假馬勃

馬勃又名馬屁包、灰包菌，為馬勃科植物脫皮馬勃、大頹馬勃、紫頹馬勃的干燥子實體。每年7——9月，當(dāng)子實體剛成熟時采收，拔起后，去凈泥沙，曬干即可入藥。因馬勃在霉雨季節(jié)生長很快，四、五天即成熟，所以都適時采收，過早或過遲均影響質(zhì)量。其性平，味辛，具有清肺利咽、解毒、止血的功效，常用于治療喉痹咽痛、咳嗽失音、吐血、衄血及外傷出血等癥。市場上有以灰包科植物大口靜灰球的干燥擔(dān)子果冒充馬勃，使用時注意鑒別。

真品脫皮馬勃

其子實體外觀呈扁球形或類球形，直徑15——18厘米或更大，幼時外皮白色，成熟時漸變?yōu)榛易厣咙S褐色，紙質(zhì)，常破碎呈塊片狀，或已全部脫落。

偽品大口靜灰球的干燥擔(dān)子果

偽品大口靜灰球的干燥擔(dān)子果外觀呈陀螺形或近球形，直徑6——12厘米，比真品個小，不孕基部小，外包被淺青褐色至煙色，質(zhì)薄，粉粒狀，易脫落；除去外皮后，內(nèi)容物呈黃棕色或棕褐色棉絮狀，體輕泡，柔軟，有彈性，內(nèi)藏大量孢子，輕微捻動即有粉塵孢子飛出，用手捻之有細(xì)膩柔軟感。孢絲與孢子同色，壁厚，分枝，有明顯主干，分枝向頂端稍尖。從以上兩點可辨別馬勃的真?zhèn)巍?/p>

現(xiàn)代藥理研究表明，馬勃的水浸劑對奧杜盎氏小芽胞癬菌、鐵銹色小芽胞癬菌等皮膚真菌均有不同程度的抑制作用；有機械性止血作用，對口腔出血有明顯的止血作用。臨床報道，脫皮馬勃外用止血有很好的療效，可制成馬勃粉或馬勃菌絲海綿，用于外科手術(shù)止血、鼻出血、外傷出血等；馬勃還可以制成丸劑、含片，治療上呼吸道感染；或制成軟膏治療凍瘡。癤腫等，均有一定療效，而偽品既不與馬勃為同科植物，又不載入《中國藥典》，故不宜代替馬勃藥用。

天然煙霧彈——馬勃

馬勃的種類挺多，子實體都是球形的，看上去蠻有趣的，大部分在嫩的時候也可以吃。但是，千萬不要把它放在家里供著，一旦成熟，就會冒出一股濃濃的黑煙，嗆得人涕淚直流，噴嚏不停，弄得人狼狽不堪。馬勃放出的黑煙究竟是什么東西呢？原來是馬勃菌繁殖用的粉狀孢子。當(dāng)孢子囊被碰破時，這些黑色的粉狀孢子便四處噴散，發(fā)揮了催淚彈的作用，以至于，傳說印第安人曾經(jīng)拿它當(dāng)煙霧彈和催淚彈用的。