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肩痛真的是肩周炎嗎?及肩周炎的治療

 xyf4345 2018-01-18

肩痛就是肩周炎嗎?很多人一旦肩痛,就會懷疑自己患上了肩周炎。造成肩痛的原因有很多,不能單純的歸因于肩周炎。

肩關(guān)節(jié)是人體運動范圍最大而又最靈活的環(huán)球關(guān)節(jié),它可做前屈、后伸、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋以及環(huán)轉(zhuǎn)等運動。

1肩部肌肉痙攣

造成肌肉痙攣的原因為——局部受涼、長期低頭伏案工作、或長期從事電腦操作、坐姿不正確等,因長期保持某一種姿勢,使肌肉一直處于緊張狀態(tài),所以很容易引起肩膀疼痛。

2頸椎病

可引起肩部疼痛,稱為頸肩綜合癥。最常見的是頸神經(jīng)根壓迫的癥狀,疼痛一般不太劇烈,可伴有肢體發(fā)麻、無力等,但關(guān)節(jié)功能受限不明顯,檢查有頸椎骨質(zhì)增生存在。

3肩周炎

肩關(guān)節(jié)是人體關(guān)節(jié)中活動范圍最大的關(guān)節(jié)。隨著年齡的增長而發(fā)生退行性改變,加之肩關(guān)節(jié)在生活中活動比較頻繁,故而易發(fā)生慢性勞損,發(fā)生肩周炎。肩周炎急性期,以肩關(guān)節(jié)疼痛為主要表現(xiàn),常有日輕夜重的特點。同時伴有不同程度的關(guān)節(jié)功能障礙,特別是在粘連期或恢復(fù)期,常影響日常生活,如提物、吃飯穿衣,洗臉梳頭。

4風(fēng)濕免疫類疾病

各種全身性風(fēng)濕免疫類疾病會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)滑膜類病變,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛。

5肩關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

由于各種原因?qū)е录珀P(guān)節(jié)軟骨損傷,盂肱關(guān)節(jié)會出現(xiàn)疼痛間隙變窄。

6膽囊類疾病

部分膽囊病變會出現(xiàn)右肩胛下區(qū)放射疼,該類疾病容易導(dǎo)致誤認(rèn)為是肩關(guān)節(jié)類疾病導(dǎo)致的疼痛。

7凍結(jié)肩

一類引起盂肱關(guān)節(jié)僵硬的粘連性關(guān)節(jié)囊炎,以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛及各個方向活動受限為主要特征的臨床綜合征。主要好發(fā)于 50 歲左右的中老年人,過去統(tǒng)稱為“肩周炎”。

8肩袖損傷

是指圍繞肱骨頭肩袖組織的撕裂損傷,主要病因是肩峰撞擊征。長期的肩峰撞擊癥導(dǎo)致肩袖變性,肌腱質(zhì)量下降,最終發(fā)生損傷撕裂。

9肩骨關(guān)節(jié)分離

通常是外傷導(dǎo)致肩鎖關(guān)節(jié)之間的韌帶損傷,肩鎖關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位和分離,肩關(guān)節(jié)活動出現(xiàn)障礙及疼痛。

10肩峰撞擊癥

由于肩關(guān)節(jié)退行性病變、肩峰下骨贅形成、滑囊增生,導(dǎo)致肩峰下的間隙變小,從而出現(xiàn)外展、上舉手臂時造成肩袖擠壓、撞擊而產(chǎn)生的肩關(guān)節(jié)疼痛。

很多因素都可導(dǎo)致肩痛,需要及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查方能精準(zhǔn)治療。

那什么是肩周炎呢他的治療方法都有哪些呢。

肩周炎:也叫肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱:凝肩,五十肩。是指肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌健、滑囊及軟組織的慢性特異性炎癥。

一、病因:

1、肩部病因

(1)軟組織的退行性病變,對各種外界的承受能力減弱。

(2)長期過度活動、姿勢不良所產(chǎn)生的慢性勞損。

(3)外傷后止動過久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。

(4)肩部挫傷或牽拉傷后治療不當(dāng)。

2、肩外因素

(1)頸椎病:導(dǎo)致肩部肌肉持續(xù)痙攣、缺血而形成炎性病灶。

(2)心、肺、膽道疾病發(fā)生的牽涉痛。

二、臨床表現(xiàn)

1、肩部疼痛:起初陣發(fā)性痛~~~持續(xù)性痛。

其疼痛特點是:

(1)氣候變化或勞累后加重。

(2)可向頸部或上肢擴散。

(3)活動性疼痛。

(4)晝輕夜重。

2、肩關(guān)節(jié)活動受限,向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內(nèi)旋外旋為明顯。

3、怕冷。

4、壓痛,在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯痛點,多在:

(1)肱二頭肌長頭腱溝處。

(2)肩峰下滑囊。

(3)喙突、岡上肌附著點。

4、肌肉痙攣與萎縮

肩周炎的醫(yī)治辦法有哪些

1、針刀療法:針刀療法是將中醫(yī)的針刺療法和現(xiàn)代西醫(yī)的手術(shù)療法有機結(jié)合的一種治療方法。其刀型像針,只需短短幾秒就可將針刀置入病灶,對粘連、鈣化、攣縮、僵硬、增生的組織進行松解,剝離,改善周圍血運,促進血液循環(huán),恢復(fù)軟組織動態(tài)平衡和生物力學(xué)平衡。松解組織粘連,消除硬結(jié)條索,減輕組織壓力、改善恢復(fù)周圍血運、提高局部組織血氧含量、消除炎癥、加快水腫吸收、解除血管神經(jīng)卡壓、恢復(fù)力學(xué)平衡,達(dá)到消炎祛痛、恢復(fù)功能的目的。

2、物理治療: 物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法,所有做過理療的病人都知道,在做理療時會舒服一點,不做后又會和從前一樣。

3、推拿針灸治療:和物理治療目的基本相同。就是以緩解病人的臨床癥狀為主,而非根治手段。

4、牽引治療:經(jīng)醫(yī)學(xué)界長期的臨床試驗證明,牽引治療對于多數(shù)病人來說只能做到緩解疼痛。

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