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讓奇跡不再是奇跡，我們能做的還有很多！ 確診肺癌后，不論是家屬還是患者最關(guān)心的問(wèn)題一定是：我還能活多久？ 那么醫(yī)生就會(huì)結(jié)合以往的經(jīng)驗(yàn)和患者自身的情況，給出參考生存時(shí)間：三年、一年、半年、幾個(gè)月...許多患者家屬聽(tīng)到答案后，十分悲觀絕望，有的甚至想要放棄治療?？墒轻t(yī)生的預(yù)測(cè)一定會(huì)發(fā)生嗎？ 在我們周?chē)小盁嵝摹比艘宦?tīng)到某某得了肺癌，就拍著胸口說(shuō)“肯定活不了XX月/年，我有個(gè)親戚也是得了這個(gè)癌，就活了XX就走了”，把那個(gè)人嚇得半死?？墒前┌Y患者能活多久，真的可以這樣推算嗎？ 預(yù)測(cè)癌癥患者的生存期真的科學(xué)么？
覓友1 @ 秦川牛7528 覓友基本資料：女 45歲 2009.03.03確診 在幾年的治療過(guò)程中，我曾6次昏迷，最長(zhǎng)的一次長(zhǎng)達(dá)20多個(gè)小時(shí)，醫(yī)院下達(dá)6次病危通知書(shū)。 有一次，醫(yī)生都放棄了，長(zhǎng)期給我治療的省城醫(yī)院不想接受我，家人再三哀求后才收下我，在家人和我的永不放棄下，我又挺過(guò)來(lái)了。 沒(méi)有看過(guò)此篇文章請(qǐng)點(diǎn)擊今年我45歲，對(duì)抗肺癌已8年有余（點(diǎn)擊藍(lán)色文字可跳轉(zhuǎn)閱讀） 覓友基本資料：女 51歲 2016.7.11確診 當(dāng)自己意外查出來(lái)肺癌的那一刻，我?guī)缀醣罎?，不能?tīng)任何人在我面前提起癌癥這個(gè)可怕讓人崩潰的病…… 記得我從醫(yī)院手術(shù)回到家，親戚朋友都陸續(xù)過(guò)來(lái)看我，自己特別敏感意思到每個(gè)人都像是來(lái)跟我一一告別似的，特別是年邁的婆婆過(guò)來(lái)看我時(shí)，來(lái)到我面前就沒(méi)控制住沒(méi)說(shuō)兩句話就哭了起來(lái)，當(dāng)時(shí)我為了安慰年邁的婆婆就撒謊跟她說(shuō):媽?zhuān)抑皇欠尾块L(zhǎng)了個(gè)囊腫，手術(shù)去掉了現(xiàn)在不是好了嗎！ 沒(méi)想到老實(shí)巴交的婆婆突然回了我句，好了就好呀，手術(shù)前都把我和你爸嚇?biāo)懒耍f(shuō)是我老公打電話回來(lái)跟家人商量說(shuō)，醫(yī)生說(shuō)保守治療都不敢保證我活過(guò)三到五個(gè)月，不要說(shuō)手術(shù)了。 這個(gè)時(shí)候我才突然意思到，我這個(gè)病的嚴(yán)重性！大家都在瞞著我，但在醫(yī)院那段時(shí)間，我從老公和家人他們的表情中也略知七八，但沒(méi)想到像婆婆說(shuō)的那么嚴(yán)重只能活三到五個(gè)月，婆婆無(wú)心的這句話又讓我苦苦煎熬沉淪好一段時(shí)間，反倒自己從容了一些，我在安排和計(jì)劃我余下的這幾個(gè)月應(yīng)該怎么處理這個(gè)余生。 兒子結(jié)過(guò)婚了，女兒男朋友談好了，但我很想陪著女兒盡快走入婚姻殿堂，還有年邁的老父親，和年邁的公公婆婆，我要好好珍惜眼前的親情愛(ài)情，這個(gè)階段好留戀好留戀我身邊的每一位親人朋友，那段時(shí)間心事老操心忙于為女兒張羅買(mǎi)結(jié)婚的事情上，自己反而心事不糾結(jié)于自己的病還能活多久了，這樣我有一股力量。 我要堅(jiān)持多吃飯按時(shí)吃藥，我要堅(jiān)持活到女兒結(jié)婚那天，一項(xiàng)好強(qiáng)的我，還要親自操心操操勞，我更不能病態(tài)凄凄的，讓人攙扶著送女兒進(jìn)婚姻殿堂，就這樣一股無(wú)形力量支撐著我，我強(qiáng)忍著快兩個(gè)月都一直沒(méi)有愈合的手術(shù)傷口，每天按時(shí)好好吃飯，好好按時(shí)吃藥。 沒(méi)想到就這樣堅(jiān)持兩三個(gè)月在女兒婚姻殿堂里，親朋好友都說(shuō)我胖了，哪里像個(gè)病人，我現(xiàn)在身體恢復(fù)的很好，我不但看到女兒結(jié)婚而且又一股力量讓我堅(jiān)持我還要看到女兒的孩子出生。下個(gè)月我就活過(guò)1年了，感覺(jué)身體越來(lái)越好。 沒(méi)有看過(guò)此篇覓友記錄的文章請(qǐng)點(diǎn)擊覓友記錄 | 堅(jiān)強(qiáng)的意志讓我活過(guò)醫(yī)生判定的死期（點(diǎn)擊藍(lán)色文字可跳轉(zhuǎn)閱讀） 看到以上覓友的經(jīng)歷，引起我們的思考：預(yù)測(cè)生存期真的有意義嗎？ 生存期的預(yù)測(cè)最大的意義在于可以有效避免過(guò)度治療及醫(yī)療資源的浪費(fèi)，同時(shí)為醫(yī)務(wù)人員及家屬進(jìn)行醫(yī)療決策提供科學(xué)依據(jù)。 國(guó)外有研究顯示，不部分患者希望得到全面的信息，而不是“好消息”。另一項(xiàng)研究引顯示，98％的患者希望醫(yī)生在傳遞預(yù)測(cè)信息時(shí)應(yīng)秉持客觀的態(tài)度，而全面準(zhǔn)確的信息，可以幫助患者及其家屬合理安排人生的最后階段，完成他們未了的心愿或任務(wù)，并對(duì)即將到來(lái)的死亡做好充分的準(zhǔn)備（同時(shí)他們還會(huì)對(duì)患者及家屬做一些臨終前的相關(guān)教育）。 然而，也有專(zhuān)家認(rèn)為預(yù)測(cè)癌癥患者的生存期是最不人道的“科學(xué)”。畢竟，醫(yī)生利用一些冷冰冰的數(shù)據(jù)和以往的經(jīng)驗(yàn)輕易下判斷，即便是背著患者，僅對(duì)家屬下“判斷”，無(wú)論是消極的還是積極的，都會(huì)影響其原始的結(jié)果。 有研究表明，90%的癌癥病人完全把自己交托給醫(yī)生，他們的命運(yùn)就像醫(yī)生預(yù)期的那樣：如果醫(yī)生預(yù)期病人還能存活一年，那么大概一年之后死亡就會(huì)來(lái)臨，因?yàn)椴∪讼嘈胚@一點(diǎn)。 而另外的10%的癌癥病人，把希望和生命掌握在自己手里，積極地與疾病作斗爭(zhēng)，通過(guò)個(gè)人努力實(shí)現(xiàn)自己的康復(fù)。最后，這10%的病人中，6年以后活著的還有90%！ 可以看出，很多時(shí)候在醫(yī)患及家屬的共同努力下，奇跡是可以創(chuàng)造的。 和癌癥患者及家屬談生存期，是一件非常沉重而矛盾的事。我們不應(yīng)該反對(duì)預(yù)測(cè)生存期的價(jià)值，但也不能放大預(yù)測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。預(yù)測(cè)生存期確實(shí)會(huì)給一些家屬及患者帶來(lái)參考和挑戰(zhàn)，但更應(yīng)該積極對(duì)待生命，尤其在預(yù)測(cè)之后不能出現(xiàn)“破罐子破摔”的想法。 有句俗話說(shuō)，“人可以算命，但不可信命”、“人定勝天”，同樣對(duì)于癌癥患者來(lái)說(shuō)，被醫(yī)生被判了“死緩 ”，不應(yīng)悲傷地等待那一天的到來(lái)，否則只會(huì)來(lái)得更早的。而應(yīng)抱著“既來(lái)之，則安之”的態(tài)度，積極配合治療，時(shí)刻自我正面性暗示、自我鼓勵(lì)，掌握生命僅存的主動(dòng)權(quán)。 最后，愿所有的肺癌患者及家屬都能積極面對(duì)，加入我們共同學(xué)習(xí)肺癌知識(shí)，在肺癌圈子這個(gè)大家庭中互幫互助，覓友大軍一定能打敗肺癌這個(gè)強(qiáng)盜部落！ |
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