積極心態(tài)：當(dāng)疾病敲開(kāi)家庭之門時(shí)

　　一位著名的家庭治療師說(shuō)：每個(gè)人生來(lái)就具有雙重身份，即在健康王國(guó)的身份和在疾病王國(guó)的身份。盡管我們都喜歡前一個(gè)王國(guó)的身份證，但無(wú)論早晚，至少有一段時(shí)間，我們都會(huì)被迫承認(rèn)自己在疾病王國(guó)的居民身份。話說(shuō)得很委婉，如果把同樣的意思直接地說(shuō)出來(lái)，就是：每個(gè)人遲早都是要生病的。
　　疾病當(dāng)然首先是生病的人的個(gè)人的事情。但是，人是社會(huì)的動(dòng)物，一個(gè)人病了，除了對(duì)他自己會(huì)造成巨大的影響之外，還不可避免地影響到他的家庭?，F(xiàn)在我們就從家庭的角度，以一位肺癌早期患者為例，談一談疾病對(duì)家庭的影響及應(yīng)對(duì)策略。
　　專門針對(duì)家庭的心理治療理論認(rèn)為，一個(gè)人生病（主要指可能危及生命或造成殘疾的重大疾?。┲螅彝?nèi)部會(huì)產(chǎn)生以下幾種相對(duì)應(yīng)的情感反應(yīng)。 　　
　　1、 否認(rèn)和接受
　　K先生五十歲，某國(guó)家機(jī)關(guān)的處長(zhǎng)。他的妻子四十八歲，某國(guó)有企業(yè)的會(huì)計(jì)。女兒二十五歲，某醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生。K先生抽煙三十年，平均約每天二十枝。三個(gè)月前，K先生出現(xiàn)不同尋常的劇烈咳嗽，妻子和女兒要他去醫(yī)院查一下，他不愿意，認(rèn)為不會(huì)有什么大問(wèn)題。由于長(zhǎng)時(shí)間未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，他最后還是同意去做一下肺部透視。透視顯示有小塊陰影。再拍片，高度懷疑早期肺癌。醫(yī)生只把這樣的結(jié)果告訴了K先生的妻子和女兒，K先生自己對(duì)自己的問(wèn)題一無(wú)所知。
　　背著K先生，妻子和女兒抱頭痛哭了一場(chǎng)。然后她們認(rèn)為，也許K先生患的不是癌癥，而是其它什么疾病，比如肺結(jié)核等等。就繼續(xù)讓K先生做了進(jìn)一步的檢查，最后確診為肺癌。在冰冷的化驗(yàn)單面前，她們不得不接受了這一事實(shí)。
　　當(dāng)疾病敲開(kāi)家庭之門的時(shí)候，病人和家屬的第一反應(yīng)就是不相信。這是一種有益的防御機(jī)制，可以暫時(shí)緩沖打擊的力量，為最后接受現(xiàn)實(shí)做一點(diǎn)心理的準(zhǔn)備。但是，否認(rèn)的時(shí)間不可能會(huì)很長(zhǎng)，當(dāng)疾病變成無(wú)可置疑的現(xiàn)實(shí)的時(shí)候，接受就是唯一的選擇了。接受顯然是一種更成熟的應(yīng)對(duì)方式，越早接受，越有利于早日采取理性的對(duì)付疾病的措施。
　　2、 絕望與希望
　　接受事實(shí)之后，緊跟而來(lái)的情緒就是絕望。做醫(yī)生的女兒知道，不是醫(yī)生的妻子也知道，肺癌是一種暫時(shí)無(wú)法治愈的疾病，被診斷為肺癌，就等于判了死刑。夫妻恩恩愛(ài)愛(ài)地生活了幾十年，相敬如賓、相濡以沫，妻子無(wú)法想象沒(méi)有丈夫的日子將怎么過(guò)；[中華勵(lì)志網(wǎng)]女兒是在父親的嬌寵下長(zhǎng)大的，她很愛(ài)父親，父親的永久離去，會(huì)給她的心靈造成很大的創(chuàng)傷。一時(shí)間，妻子和女兒都陷入極度的悲哀之中，整日以淚洗面，茶飯不思，工作效率也大幅度下降。
絕望中也孕育著希望。妻子和女兒開(kāi)始把希望寄托在治療之上。妻子在互聯(lián)網(wǎng)上、或者通過(guò)熟人，找治療肺癌的偏方，和肺癌患者的保健措施，等等。女兒則帶著父親的病歷和X光片，遍訪名醫(yī)，請(qǐng)教最佳治療方案。這一切，都是瞞著K先生進(jìn)行的，在K先生面前，她們都強(qiáng)裝笑臉，好像什么事也沒(méi)發(fā)生一樣。K先生也是一個(gè)豁達(dá)之人，從不疑神疑鬼，想醫(yī)生和家人沒(méi)說(shuō)什么，那就肯定沒(méi)什么大的問(wèn)題，該做什么還是去做什么。
　　3、秘密與分享
　　在中國(guó)的大多數(shù)醫(yī)院里，大部分醫(yī)生還在信守一條不成文的規(guī)定，叫做“保護(hù)性醫(yī)療措施”，意思是：威脅生命的、難以治愈的疾病的診斷結(jié)果，只告訴病人的家屬，而對(duì)病人保密。應(yīng)該說(shuō)，這樣做也有一部分道理。我做實(shí)習(xí)醫(yī)生的時(shí)候，就聽(tīng)老師講了這樣一個(gè)故事：一位教授在門診接待了一位病人，發(fā)現(xiàn)他患了某種癌癥，而且已經(jīng)到了晚期，都沒(méi)有什么治療價(jià)值了。教授問(wèn)他有什么親人沒(méi)有，病人說(shuō)沒(méi)有。于是教授就對(duì)他說(shuō)，你的病不嚴(yán)重，回去以后，想吃什么就吃什么，想怎么玩就怎么玩。病人就回去了。八年以后，該教授在門診又遇到這個(gè)病人，他竟然還很健康地活著。教授很驚訝，說(shuō)記得當(dāng)時(shí)你患了癌癥，估計(jì)也就只有半年的生命，怎么現(xiàn)在還活著？病人回答說(shuō)，我不知道自己患了那么嚴(yán)重的病，只按你說(shuō)的想吃就吃，想玩就玩。但是，遺憾的是，這一次病人回家后，就真的只活了半年。
　　對(duì)K先生，醫(yī)生和家屬在開(kāi)始的時(shí)候，也采取了“保護(hù)性醫(yī)療措施”，有關(guān)他的疾病的真相，被掩蓋得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。但是，雖然不告訴他真相有一些好處，但同樣也有很多壞處。這些壞處包括：某些患者會(huì)對(duì)自己的疾病胡亂猜測(cè)，這跟告訴他真相相比，可能是更嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)；嚴(yán)重影響家庭成員之間的交流；不利于調(diào)動(dòng)患者本人對(duì)抗疾病的積極因素；不利于患者配合必需的治療，等等。最后，從人道和人權(quán)的角度來(lái)說(shuō)，一個(gè)成年人，有權(quán)力知道與自己有關(guān)的一切事情，而不管那些事情對(duì)自己有沒(méi)有利。讓一個(gè)人自己承擔(dān)發(fā)生在自己身上的一切事情的后果，也是對(duì)這個(gè)人的一種尊重。
　　在向一位家庭心理治療師咨詢之后，妻子和女兒接受了治療師的建議，決定將肺癌的診斷逐步透露給K先生。這對(duì)雙方都不是一件容易的事。K先生表面上的反應(yīng)并沒(méi)有他人想象的那么悲傷，心理上所受大的強(qiáng)大打擊被他本人有意地掩蓋了。背對(duì)妻女的時(shí)候，他流下了眼淚。
　　在整個(gè)家庭中，秘密一旦被揭開(kāi)，剩下的就是一種針對(duì)疾病的同仇敵愾。氣氛開(kāi)始在朝好的方向發(fā)展，但仍然有很長(zhǎng)的路要走。
　4、孤立與聯(lián)系
　　K先生在單位請(qǐng)了假，除了去醫(yī)院接受必要的檢查，成天就呆在家里。跟外界的聯(lián)系明顯減少了。有朋友、同事來(lái)訪，也是不著邊際地談一談就走了。妻子和女兒也回絕了幾乎所有的交際活動(dòng)，一下班就回家，陪著K先生。整個(gè)家庭變成了一個(gè)相對(duì)封閉的空間。
　　又去找家庭心理治療師。得到的建議是，要像往常一樣跟外界保持聯(lián)系。K先生跟單位商量，每周去單位三次，但可以提前回家，算還是算病休。而且，他還參加了一個(gè)由癌癥患者組織的抗癌協(xié)會(huì)。由于他的人格魅力和較高的社會(huì)地位，很快就贏得了其他會(huì)員的尊敬。他私下對(duì)人說(shuō)，跟協(xié)會(huì)會(huì)員的感情，比對(duì)單位同事的感情要真誠(chéng)一些。也就是說(shuō)，在對(duì)抗疾病的道路上，他找到了更多的來(lái)自人際間的支持和溫暖。這種狀況，比他沒(méi)生病的時(shí)候還好一些。
　　5、負(fù)罪與寬恕
　　疾病的到來(lái)，改變了家庭成員之間的情感聯(lián)系的性質(zhì)。以前，大家都能輕松地、和睦地相處，而現(xiàn)在，每一個(gè)人心里都裝著一些事。K先生是家庭精神的和經(jīng)濟(jì)的支柱，他知道，他的倒下會(huì)給其他兩個(gè)人帶來(lái)什么。妻子沒(méi)了伴侶，還沒(méi)結(jié)婚的女兒失去了她生命中最強(qiáng)大的保護(hù)者。K先生的內(nèi)心充滿了內(nèi)疚感和負(fù)罪感。他恨自己不該染上抽煙的惡習(xí)，不該把過(guò)多的精力投入到工作中去，不該在女兒小的時(shí)候給她太多的學(xué)習(xí)壓力，等等。
　　妻子也處于深深的自責(zé)中。怪自己對(duì)丈夫照顧不周，有時(shí)候?qū)λ行┣笕?zé)備，等等。女兒的自責(zé)更甚，想著將來(lái)報(bào)答父愛(ài)的機(jī)會(huì)都沒(méi)有了。
　　這些情感，在一次家庭治療中得到了宣泄。三個(gè)人在知道了彼此對(duì)對(duì)方的負(fù)罪感后，都互相安慰，在寬恕別人的同時(shí)，自己也得到了寬恕。
　　6、負(fù)擔(dān)與解除負(fù)擔(dān)
　　疾病是多重的負(fù)擔(dān)，身體的、心理的和經(jīng)濟(jì)的。[中華勵(lì)志網(wǎng)]身體的負(fù)擔(dān)，有醫(yī)生去管；心理的負(fù)擔(dān)，也可以借助心理治療師的幫助；而經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)，就只有自己承受了。前面已經(jīng)說(shuō)到，妻子和女兒都對(duì)K先生有內(nèi)疚感，她們對(duì)抗內(nèi)疚感的方式之一，就是盡可能在生活上讓他過(guò)得更好一點(diǎn)。這樣做直接的后果就是，支出直線上升。吃、喝、娛樂(lè)再加上一些偏方的治療，每個(gè)月的開(kāi)支是K先生生病之前的三倍多。這無(wú)疑是一個(gè)巨大的負(fù)擔(dān)，而且會(huì)加重K先生的內(nèi)疚。一個(gè)例子是，雖然K先生認(rèn)為沒(méi)有必要經(jīng)常吃烏龜、甲魚(yú)等太貴的東西，多吃普通的魚(yú)肉和禽蛋一樣有營(yíng)養(yǎng)，但妻子和女兒卻不同意。
　　心理治療師分析了這種情況，也支持了K先生的營(yíng)養(yǎng)觀點(diǎn)，局面就有了大的改善。隨著收支的基本持衡，壓在三個(gè)人身上的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)變得小多了。
　　7、被動(dòng)與主動(dòng)
　　最開(kāi)始的時(shí)候，到醫(yī)院做檢查、或者找心理治療師，K先生都是被妻子和女兒拖著去的。稍后，在他知道自己的病情之后，就更加被動(dòng)了。他說(shuō)：反正治不好，瞎折騰干嘛？再后來(lái)，特別是跟心理治療師談了兩次話之后，他就變得主動(dòng)了。
　　首先是治療肺部疾病上的主動(dòng)。在詢問(wèn)了一些專家之后，在妻子和女兒還在猶豫不決的時(shí)候，他就堅(jiān)決要求手術(shù)治療。其次是術(shù)后的化療，盡管很痛苦，他也堅(jiān)持了下來(lái)。最后，本身就做思想政治工作的他，本來(lái)是不相信心理治療會(huì)對(duì)他的癌癥產(chǎn)生什么作用的，但他后來(lái)卻變得非?？释看蔚男睦碇委煛Ｋf(shuō)，手術(shù)和化療，那是醫(yī)生操心的事，我使不上什么勁兒，但我卻可以通過(guò)改變自己的心態(tài)，來(lái)對(duì)付疾病，現(xiàn)在流行說(shuō)心態(tài)決定一切，我要用好的心態(tài)，讓自己多活幾年，或者說(shuō)，我既然活著的時(shí)間不多了，為什么不心情愉快地活著呢？如果快樂(lè)也只能活一個(gè)月，悲傷也只能活一個(gè)月，那我當(dāng)然選擇快樂(lè)。
　　在這一點(diǎn)上，K先生說(shuō)得不完全對(duì)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，快樂(lè)可以增加機(jī)體的免疫力，所以如果癌癥使你只能再活一個(gè)月，那當(dāng)你快樂(lè)地活著的時(shí)候，也許你能夠活一個(gè)月零一天或者更久。
　　8、害怕與勇氣
　　死亡的恐懼，是人類面臨的最大的恐懼。即使沒(méi)有患威脅生命的疾病，每個(gè)人都還是生活在“遲早會(huì)死”這一最大的恐懼中。疾病只不過(guò)把這種恐懼直接展示在了我們面前，使我們不得不此時(shí)此刻就面對(duì)生命即將消失的事實(shí)。
　　K先生第一次聽(tīng)到“肺癌”二字，立即就聯(lián)想到了死亡。然后，與死亡相關(guān)的所有事件，就成了他心理活動(dòng)的主要內(nèi)容。他害怕聽(tīng)到有人說(shuō)“死”這個(gè)字，害怕看到花圈店，甚至看到有人穿純黑色的衣服，也會(huì)緊張不安，因?yàn)檫@讓他聯(lián)想到一個(gè)人死了之后參加追悼會(huì)的人所佩戴的黑紗。
　　他單獨(dú)跟心理治療師討論了幾次關(guān)于死亡的事。奇怪的是，自己在心里轉(zhuǎn)著死亡的念頭的時(shí)候，恐懼會(huì)越來(lái)越強(qiáng)烈；但真正把與死亡有關(guān)的東西放在桌面上談開(kāi)，完全不躲躲閃閃，恐懼感反而慢慢減少了。當(dāng)然，完全沒(méi)有對(duì)死亡的恐懼是不可能的，也是沒(méi)有必要的。從哲學(xué)上來(lái)說(shuō)，對(duì)死亡的恐懼，是我們活著的最強(qiáng)有力的證據(jù)。 　　
　　K先生的勇氣的增長(zhǎng)，也極大地鼓舞了妻子和女兒。盡管經(jīng)過(guò)上面說(shuō)到的曲曲折折，這個(gè)家庭還是又恢復(fù)了往日的輕松和快樂(lè)的氣氛。當(dāng)然疾病還在那里，但它卻像一堆本來(lái)散布在客廳、臥室的垃圾，現(xiàn)在卻被掃入了垃圾袋，丟到了墻角邊----雖然家里的主人們還看得見(jiàn)它，但卻對(duì)主人們的生活沒(méi)有太大的影響了。