北京、天津、河北、內(nèi)蒙古、上海、浙江、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、云南等24個省市區(qū)的居民要注意: 不管城市醫(yī)保還是新家合,2018年后正式并軌。 合并之后,社保卡可能重新辦理,這次城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后,受益的主要還是城鎮(zhèn)無工作人群和農(nóng)村居民,讓農(nóng)村居民不再因病而貧是主要目的。醫(yī)保真正并軌后,再推進異地就醫(yī)結算,不管是從哪一種人群來看,我們能體會到比現(xiàn)在更大的醫(yī)保保險便利。醫(yī)保的并軌利大于弊,就醫(yī)群眾能得到這些好處: 一、醫(yī)療待遇提高 新生兒出生當年,只要父母參加了基本醫(yī)療保險,新生兒均不用繳費,自動獲取參保資格并按規(guī)定享受當年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。兒童白血病、唇裂等33個住院病種和終末期腎病、血友病等10個門診病種,納入第一批全省重特大疾病保障范圍。 二、就醫(yī)選擇面更大 整合后,將原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新家合定點醫(yī)療機構,整體納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點管理范圍,參保人可選擇看病就醫(yī)的醫(yī)療明顯增多。新農(nóng)合合并城鄉(xiāng)醫(yī)療保險之后,大家都一樣享受同等的醫(yī)療保障待遇,包括起付標準、報銷比例和最高支付限額等。 三、報銷金額提高,更加靈活方便 年度最高支付限額由30萬提高至40萬元,住院統(tǒng)籌基本最高支付限額15萬元,合計報銷額度達到55萬元,較原城鄉(xiāng)居民醫(yī)保最高50萬元的報銷額度有所提高。合并后,每個人各持有一張醫(yī)??ǎ⑶胰珖?lián)網(wǎng)以后,到哪都可報銷。農(nóng)民看病后報銷的程序也更加簡單,盡可能避免出現(xiàn)多頭報銷,出現(xiàn)新的不公。 四、提高了新農(nóng)合的繳費額度 與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險并軌實施,繳費標準上調(diào),報銷比例也相應有所提升。結合扶貧政策,建檔立卡的貧困家庭免交醫(yī)保費用,也就是國家全額補助貧困人口、重度殘疾人、五保戶等。 五、享受待遇相均衡 合并前看病是根據(jù)報銷途徑不一樣,所用的藥品、做的檢查以及報銷的比例都不一樣,醫(yī)院報銷的窗口都是分類分開。如今醫(yī)保并軌之后,看病再不分“城里人”與“農(nóng)村人”的區(qū)別,農(nóng)民就醫(yī)用藥范圍擴大,農(nóng)民將與城鎮(zhèn)居民一樣享受同等的醫(yī)療待遇。 六、醫(yī)保轉移更方便 實行城鄉(xiāng)統(tǒng)一醫(yī)保管理之后,消除了城鄉(xiāng)制度分設、管理分割、資源分散等障礙,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保關系轉移接續(xù)更加方便。 |
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