本文理論依據(jù)：《太平惠民和劑局方》（本文作者系國家級健康管理師，中醫(yī)方劑學(xué)研究者，健康教育專家）

列位看官，今天為你說上一病，關(guān)乎咳喘、痰多。這乃是無數(shù)慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病等老肺病患者的心頭大事。眼下正值隆冬，此類困擾，甚于從前。

這個時候怎么辦？我們在這里提醒您，別把目光死盯在肺，而是要下焦移動一些，看看自己的腎。

沒錯。腎氣的強(qiáng)弱，很大程度上決定著你的肺，好與不好。

此話怎講？這要從祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對腎的認(rèn)識說起了。

其二，腎本身和一身水液的代謝、運(yùn)化有緊密關(guān)系。腎陽虛弱，不能蒸化、運(yùn)化水液，久而久之就會停蓄為痰。這痰停在哪里？有道是“肺為儲痰之氣”。這痰最后就停在肺里。所以說，這咳、痰、喘一事，至少一半的責(zé)任在于腎。

這正是，腎越虛，痰越多。此類思維，在中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論中，是十分重要的。它體現(xiàn)了祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)整體觀的思維特點(diǎn)。

那么，這種因?yàn)槟I陽虛衰導(dǎo)致的咳嗽痰多，有什么特點(diǎn)呢？說起來，這類人的痰量很大，而且色澤白稀。看舌苔，往往是白滑或者白膩。在咳喘的同時，這類人往往氣短、胸悶。由于腎陽虛衰，所以患者往往腰膝酸軟、肢體倦怠乏力。臨床上，有相當(dāng)多的慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘等疾病患者，屬于此類情況。

那么，這個時候，我們該怎么辦呢？在這里，我們要為您說上一張古典方劑。它是中醫(yī)學(xué)里面非常有名的理氣劑，體現(xiàn)著中醫(yī)文化的精髓之處。這就是源于《太平惠民和劑局方》里面的蘇子降氣湯。組方如下——

紫蘇子、半夏各9克，當(dāng)歸6克，甘草6克，前胡、厚樸各6克，肉桂3克。水煎服即可。水煎的時候，加入大棗一枚、蘇葉2克。

這就是蘇子降氣湯。在任何一部中醫(yī)方劑學(xué)的教材或者著作中，如果沒有它，都是不完整的。它就像一位盡職盡責(zé)的保姆，從宋代的時候開始，就呵護(hù)著中國人的呼吸道，居功甚偉。

簡單說說此方的精義吧。

其中比較重要的一味藥，乃是紫蘇子。它性味辛，溫，直入肺經(jīng)，功在降氣，消痰，平喘?！端幤坊x》贊曰：“蘇子主降，味辛氣香主教，降而且散，故專利郁痰?？饶鎰t氣升，喘急則肺脹，以此下氣定喘”。在這里，它是君藥。

一個好漢三個幫。在紫蘇子周圍，也有三個幫手。這就是半夏、前胡和厚樸。其中的半夏，能降氣化痰燥濕。厚樸，可以降氣、化痰、平喘。還有前胡，能宣肺、化痰、止咳。這三味藥，輔佐紫蘇子，可以達(dá)成非常好的止咳、平喘、化痰之功，屬于治標(biāo)之舉。

接下來，我們看到一味藥，那是當(dāng)歸。當(dāng)歸是養(yǎng)血活血的。這咳喘一事，和當(dāng)歸之間，到底有什么關(guān)系呢？其實(shí)，這里面就顯示出古人立方之妙了。首先，前面半夏、厚樸、紫蘇子，這些藥物都有一點(diǎn)辛燥之性。用當(dāng)歸養(yǎng)血，可以緩一下這些燥性，以免傷正。其次，這當(dāng)歸，本身也有一定的平喘作用。比如《神農(nóng)本草經(jīng)》就明確提出來：“主咳逆上氣”。還有一點(diǎn)，特別重要，就是配合全方的點(diǎn)睛之筆——肉桂。

肉桂，性味辛、甘，大熱，歸腎、脾、心、肝經(jīng)，功在補(bǔ)火助陽，引火歸源，散寒止痛，活血通經(jīng)。在這里，我們?nèi)∪夤饻仃栄a(bǔ)腎之性。方才說過，腎陽不足，是誘發(fā)水液聚而成痰、肺氣淺而逆亂的根源之一。因此，我們要補(bǔ)腎陽，化解基本的根源。有肉桂在，一方面，腎陽得固，可以恢復(fù)納氣之責(zé)，使得肺吸入之氣有根，下潛、深入。另一方面，肉桂可以溫陽化氣，讓腎陽更好地蒸化、運(yùn)行一身水液，化解肺中之痰。肉桂和當(dāng)歸配合，起到導(dǎo)血?dú)w元而載氣的目的，使得扶正之功更加顯著。

最后，我們看，在煎藥的時候，要加入大棗和蘇葉。大棗，健脾養(yǎng)血，固后天之本，以振正氣。這很好理解。那蘇葉呢？蘇葉起什么作用？其實(shí)，它可以行肺氣，散表寒，開肺郁。它和前面的前胡，都有一點(diǎn)解表的功效。這對于咳喘病的直接誘因——外感風(fēng)寒又起到了治療作用。更重要的是，蘇葉行肺氣。肺氣一行，痰濁自消。

看官，這就是古方蘇子降氣湯的部分奧妙所在了。它針對的的患者，就是咳喘短氣、痰多色白、胸部滿悶、腰膝酸軟、肢體倦怠或浮腫，舌苔白滑或者白膩的人。老慢支、肺氣腫、哮喘、肺心病等，往往有用到它的機(jī)會。

當(dāng)然，作為方劑而言，我們需要在中醫(yī)師辯證指導(dǎo)下應(yīng)用。這一點(diǎn)必須注意。我們撰此文，就是帶您了解中醫(yī)對此類疾病的認(rèn)識，找到病因癥結(jié)所在，同時體會祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的博大精深。此文閱罷，您只要記住，這咳、痰、喘一癥，和腎氣之前，有千絲萬縷的聯(lián)系，就足夠了。

全文完。不知列位看官意下如何？請?jiān)谠u論區(qū)暢所欲言。