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甲減用藥丨甲減吃優(yōu)甲樂還是雷替斯好?長期吃藥會有副作用嗎?

 萬寶全書 2017-12-27


對于甲減的治療而言,藥物是目前最可靠的方式之一。而臨床的一線藥物就是左甲狀腺素鈉(LT4),也就是大家常見的優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等等。LT4 目前通過基因工程生產(chǎn),雜質(zhì)較少,臨床應(yīng)用較為普遍。

這期小康就給大家詳細(xì)說說這種常見藥物,方便大家更好的了解使用它。

一、左甲狀腺素鈉片適合哪些疾病的治療?

臨床上,左甲狀腺素鈉片主要適用于以下問題的治療:

  • 先天性甲狀腺功能減退癥(克汀?。?/p>

  • 兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療

  • 單純性甲狀腺腫

  • 慢性淋巴性甲狀腺炎

  • 甲狀腺手術(shù)后的抑制及替代治療

  • 有時(shí)可用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的輔助治療

二、甲減應(yīng)該吃優(yōu)甲樂還是雷替斯?

甲減用藥丨甲減吃優(yōu)甲樂還是雷替斯好?長期吃藥會有副作用嗎?

左甲狀腺素鈉片是藥物通用名,其商品名為優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等。

對于商品名,大家可以理解為:同一種藥物,不同廠家生產(chǎn)就會有不同的商品名,但本質(zhì)上都是左甲狀腺素鈉片。

由于優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡這三者的成分一致,都是左甲狀腺素鈉,所以治療甲減的效果都是相似的,一般在使用劑量上也無需改變。

所以無論大家是在服用優(yōu)甲樂,還是雷替斯、加衡,只要能按照醫(yī)囑堅(jiān)持定時(shí)定量服藥,那么就可以穩(wěn)定控制好甲減,并不需要擔(dān)心誰優(yōu)誰劣。

三、左甲狀腺素鈉片怎么吃最好?

左甲狀腺素鈉片一般選擇在早餐前半小時(shí)將一天的劑量一次性用清水送服是最為合適的。

如果大家覺得早餐前半小時(shí)吃藥比較難以把握,也可以早上起床后馬上服藥,然后再洗漱等等,等到吃早飯時(shí)間起碼在半個(gè)小時(shí)以上了。

這樣做主要是可以避免與食物同服時(shí)胃腸內(nèi)的油脂性物質(zhì)、小麥麩皮等影響藥物的吸收。如果早上服藥有困難的患者可選擇晚飯后 4 個(gè)小時(shí)服用,也就是睡前服藥。

此外,服藥期間一般來說無需特別忌口。但盡量避開與豆制品和鈣片同服,如黃豆、黑豆和它們的制品如:豆?jié){、豆腐等,最好錯(cuò)開2小時(shí)以上再服用。

四、孕婦有甲減,可以吃左甲狀腺素鈉片嗎?


可以吃。因?yàn)橹灰诤线m的劑量下就不會對胎兒有不良影響。

不過孕婦及哺乳期婦女用藥在服用優(yōu)甲樂治療期間,必須嚴(yán)密監(jiān)護(hù),避免造成過低或過高的甲狀腺功能,以免對胎兒及嬰兒造成不良影響。

五、甲減長期吃藥會有副作用嗎?

由于左甲狀腺素鈉跟人體甲狀腺組織合成的四碘甲狀腺原氨酸(即常說的 T4)完全相同,所以長期服用左甲狀腺素鈉片,只要藥物的劑量合理,對人體就不會出現(xiàn)副作用。

不過若長期大量服用優(yōu)甲樂,可能會「矯枉過正」,產(chǎn)生心慌、失眠、煩躁、多汗、顫抖(尤其是手抖)、食欲亢進(jìn)等「甲亢」癥狀。

只要大家按照醫(yī)生的囑咐,按要求服藥,并定期復(fù)檢。那么就可以安心堅(jiān)持服藥,不用過于擔(dān)心藥物的「副作用」,更不能擅自停藥換藥。



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