在這之前，先講個恐怖的故事。

（純屬虛構(gòu)，但須引以為戒）

    老王得了一個大大的腎腫瘤，排了一個星期的隊，老王終于住進了醫(yī)院。聽說吃阿司匹林還要停藥一周再手術(shù)，老王擔(dān)心腫瘤繼續(xù)發(fā)展，決定隱瞞吃阿司匹林的病史。

今天終于到了開刀的一天。

今天，我們就來了解一下哪些常用藥在手術(shù)前需要提前停用。

1.服用利血平或者含有利血平的藥物，術(shù)前應(yīng)停用1周。比如著名的北京降壓0號，這是個復(fù)方制劑，其主要成分為氫氯噻嗪，氨苯蝶啶，硫酸雙肼屈嗪，利血平。服用的患者如果手術(shù)中出現(xiàn)大出血或低血壓時，血壓將很難用藥提升，導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。

2.服用排鉀性利尿劑容易引起低鉀血癥，術(shù)前應(yīng)該停用2-3天，并檢查血鉀至基本正常。代表藥物有氫氯噻嗪、速尿等。

低血鉀在麻醉過程中可誘發(fā)心律失常甚至心跳驟停，需引起重視。

3.服用阿司匹林、氯吡格雷、華法林可以幫助我們的血液流動暢通無阻，但是手術(shù)時這可不是什么好事。術(shù)前應(yīng)該停服阿司匹林1-2周，停服氯吡格雷1周，停服華法林4-5天。

但是有冠脈支架的情況下，停藥需要參考相關(guān)科室醫(yī)生意見。

4.長期使用中長效胰島素以及口服降糖藥的患者，術(shù)前1-3天應(yīng)改用短效胰島素治療。因為術(shù)前需要禁食，手術(shù)當(dāng)日應(yīng)停用所有降糖藥物，以免引起低血糖。

5.服用優(yōu)降寧等單胺氧化酶抑制藥或者阿米替林、多塞平等三環(huán)類抗抑郁藥的患者，術(shù)前應(yīng)該停藥2-3周。否則術(shù)中可能導(dǎo)致心律失常。

    此外還有許多藥物需要術(shù)前一天停藥，就不在這里一一闡述。

    總之，長期服用藥物的患者，都應(yīng)該在手術(shù)前應(yīng)向醫(yī)生詳細說明用藥情況，以便臨床和麻醉醫(yī)生根據(jù)患者的病情權(quán)衡用藥，做出調(diào)整，以保障手術(shù)患者的安全。

  最后，祝您健康！