一般來說,主要的方法還是要通過心理疏導(dǎo)的方法來進行治療。老年癡呆癥的根源是由于老人長期承受非人的精神壓力,導(dǎo)致神經(jīng)受損,所以我們可以通過心理誘導(dǎo)、心理交談或者心理催眠的方法來讓老人主動配合治療。 另一方面,老人由于身患老年癡呆癥,導(dǎo)致自身的記憶力、分析能力和語音能力有所下降,我們可以通過一些智力游戲來讓老人逐漸恢復(fù)健康,找回過去的一些能力,讓老人自信起來,也就有利于疾病康復(fù)。 2、老年性癡呆臨床表現(xiàn) 該病起病緩慢或隱匿,病人及家人常說不清何時起病。多見于70歲以上(男性平均73歲,女性為75歲)老人,少數(shù)病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激后癥狀迅速明朗化。女性較男性多(女∶男為3∶1)。主要表現(xiàn)為認知功能下降、精神癥狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。 3、老年性癡呆怎么檢查 主要用于發(fā)現(xiàn)存在的伴隨疾病或并發(fā)癥、發(fā)現(xiàn)潛在的危險因素、排除其他病因所致癡呆。包括血常規(guī)、血糖、血電解質(zhì)包括血鈣、腎功能和肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺素等指標。對于高危人群或提示有臨床癥狀的人群應(yīng)進行梅毒、人體免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋體血清學(xué)檢查。 老年性癡呆吃什么藥膽堿酯酶抑制劑:記憶與腦內(nèi)的乙酰膽堿(Ach)含量有關(guān)。癡呆患者腦內(nèi)膽堿能細胞的變性脫失,導(dǎo)致(Ach)減少。20實際90年代后上市的第二代膽堿酯酶抑制劑是現(xiàn)今膽堿能治療藥物的代表,有多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏、石杉堿甲。研究證實膽堿酯酶抑制劑對AD、VaD、DLB及PDD有不同程度治療作用,可一定程度上改善癡呆患者的認知功能,日常生活能力等。膽堿酯酶抑制劑治療癡呆較為安全,僅少數(shù)患者在服用過程中,可能出現(xiàn)惡心、食欲下降等胃腸道反應(yīng)。新近研制出卡巴拉汀透皮貼劑和多奈哌齊口腔崩解片,在一定程度上為降低不良反應(yīng),提高癡呆患者依從性提供了可能。 營養(yǎng)自由基代謝的藥物:自由基對莫的脂質(zhì)過氧化作用以及對蛋白質(zhì)、DNA的氧化作用,是細胞膜、細胞內(nèi)微環(huán)境、能量代謝和遺傳等方面均發(fā)生了破壞性變化,導(dǎo)致細胞衰老死亡。在腦中減少自由基生成的藥物和保護神經(jīng)元免受自由基影響的藥物有助于減慢癡呆的病變過程??寡趸瘎┲兄饕ňS生素E、雌激素等。 腦代謝增強劑:腦代謝增強劑對癡呆治療效果,現(xiàn)有報道中陰性結(jié)果多,僅有幾個小樣本實驗提示可能對治療癡呆有效果,常用的有茴拉西坦、奧拉西坦、吡拉西坦等。 老年性癡呆的危害1、患者生活質(zhì)量嚴重下降:老年癡呆一般最初征兆從失憶開始,如經(jīng)常忘事,且有些事刻意去記還會忘,事后還想不起來,嚴重影響了工作和生活。再進一步發(fā)展,患者的日常生活能力下降,他們不認識配偶、子女,穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽幻覺,給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。 2、照料者的缺乏及情緒問題:得了老年癡呆癥,最痛苦的不是患者本身,而是照料他們的家屬。在眾多照料老年癡呆癥患者的家屬中,八成以上的人有不同程度的情緒障礙,有的人甚至患上了抑郁和焦慮癥。關(guān)鍵是那種無法溝通和看不到希望的感覺,還不僅僅是累的問題,讓很多家屬深感絕望。 3、老年癡呆癥的危害還更嚴重的表現(xiàn)在沉重的經(jīng)濟負擔(dān):有人粗略的算過一筆賬,假使以老年癡呆癥一般的存活期來計算,一個老年癡呆患者10年的花費不少于40萬,足以在全國二線城市買一套地段不錯的商品房,這里還不算起居、飲食等日常的花費。 |
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