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升陽(yáng)益胃湯一例

 負(fù)鵬載舟 2017-11-26

 

某男,50歲,農(nóng)民。患者自述頭暈、乏力、心煩、嗜睡、渾身酸痛,惡寒、心不思食,食不知味2年。整日無(wú)精打采、悶悶不樂(lè),對(duì)生活工作喪失信心,曾多方治療均不見(jiàn)明顯效果,求治我處。見(jiàn)患者體態(tài)中等,面色紅黯,表情淡漠,精神欠佳,舌質(zhì)暗紅,苔白膩,脈弦滑無(wú)力,小便黃,大便略溏。

     考慮患者為脾胃虛弱而濕邪不化,陽(yáng)氣不升之證。脾土虛弱不能制濕,濕邪重故感渾身酸痛,乏力,心不思食。中焦不能布化水谷精微,故食不知味。中運(yùn)不建,傳化失宜,故二遍不調(diào)順。土不生津,母病累子,故肺若表虛而惡寒,陽(yáng)氣不得伸,故面色紅黯,頭暈、表情淡漠、無(wú)精打采、悶悶不樂(lè)。

     升陽(yáng)益胃湯10劑,諸證皆愈。

      羌活 10克     獨(dú)活10克    防風(fēng)10克    柴胡10克   人參10克     白術(shù)30克    茯苓30克     炙甘草 6克    黃芪30克    白芍20克   半夏 10克   黃連6克             澤瀉 10克    陳皮10克

     本方為李杲補(bǔ)氣升陽(yáng)的著名方劑,其立意與補(bǔ)中益氣湯相類似,反映了李氏論治脾胃注重陽(yáng)氣生發(fā)的學(xué)術(shù)思想。升陽(yáng)益胃湯集中體現(xiàn)了李氏以補(bǔ)氣升陽(yáng)瀉火之法治療脾胃內(nèi)傷癥候的學(xué)術(shù)思想,成為后世治療脾胃虛弱,清陽(yáng)不升。濕熱中阻癥候的代表方劑。

 

 

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東垣系補(bǔ)土派鼻祖,其所著《脾胃論》對(duì)后世醫(yī)家影響很大,其中方子臨床使用屢見(jiàn)奇效。樓主辨證準(zhǔn)確,藥用得當(dāng),學(xué)習(xí)了

 

 

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