你可能見過這樣的體檢結(jié)果:血糖明顯“越線”,超出正常值一大截,卻沒有診斷為糖尿病。 其實(shí),這時(shí)候的你,已經(jīng)踏入糖尿病候選人的行列——糖尿病前期(以下簡稱“糖前期”)。 糖尿病需要終身服藥,目前沒有“根治”的辦法。但距離糖尿病一步之遙的“前期”還有救。 研究表明,在糖前期進(jìn)行生活干預(yù),一半人可以繞開糖尿??;另一半人群即使患上糖尿病,也可以減少30%左右的心血管事件。 1 5億中國人的血糖超標(biāo)了 2016年世界衛(wèi)生組織首次發(fā)布的《全球糖尿病報(bào)告》顯示,中國約有5億成年人處于糖前期,患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較高。 中日醫(yī)院內(nèi)分泌科首席專家李光偉教授及團(tuán)隊(duì)研究發(fā)現(xiàn),無論是男性或女性,糖尿病患者比血糖正常人群的壽命都要縮短10年甚至更多。 血糖控制不佳者,半數(shù)死于心腦血管疾病,其余與腎功能衰竭、感染和高血糖相關(guān)并發(fā)癥有關(guān)。 而糖前期,是指血糖偏高但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的“中間”狀態(tài),是糖尿病的早期預(yù)警信號。由于還未到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn),常常被人忽略。 具體說來,糖前期有情況有兩種: 空腹血糖偏高: 血糖介于5.6~6.9毫摩爾/升之間,也稱空腹血糖受損。 糖耐量異常: 是指餐后血糖偏高,血糖介于7.8~11.0毫摩爾/升,也稱糖耐量受損。 上面兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)只要符合其中一個(gè),就可診斷為糖前期。 2 糖前期,全身損害悄悄進(jìn)行 美國疾控中心雜志《發(fā)病率與死亡率周報(bào)》上刊登一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),美國有7900萬前期糖尿病患者,但其中九成人對自己的狀況渾然不知。 美國約翰·霍普金斯大學(xué)最新研究證實(shí),血糖超過正常值,即使沒有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),也會對身體造成損傷。 神經(jīng)病變 高血糖如果損害周圍神經(jīng),則會出現(xiàn)四肢麻木、疼痛、冰涼及蟻行感; 如果損害植物神經(jīng)系統(tǒng),則會出現(xiàn)胃脹氣、飽腹感; 如果損傷顱神經(jīng),則會出現(xiàn)眼瞼下垂、視力急劇下降、看東西模糊不清等。 代謝紊亂 糖代謝紊亂時(shí),也容易出現(xiàn)脂肪代謝紊亂,引起血脂異常,導(dǎo)致脂肪肝等;有時(shí)還會伴隨蛋白質(zhì)代謝紊亂,導(dǎo)致血尿酸升高。 腎功能受損 血糖血脂異常,血壓也會受到影響,進(jìn)而導(dǎo)致腎功能異常,促使糖尿腎病發(fā)生和發(fā)展。 早期表現(xiàn)為尿中有泡沫、活動后小腿浮腫,晚期出現(xiàn)大量蛋白尿、全身浮腫等癥狀。 此外,美國疾控中心調(diào)查發(fā)現(xiàn),在沒有采取降糖措施的前期患者中,大約15%~30%的人,5年后會發(fā)展為2型糖尿病。 3 血糖在悄悄升高的信號 血糖長期高于正常值,易對身體產(chǎn)生上述危害。熊小知告訴你幾個(gè)信號,幫你盡早捉住“高血糖”。 1吃飽就困 偶爾一次不必?fù)?dān)心,如果經(jīng)常吃飽就犯困,可能是飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致的。 如飲食中精制面粉和含糖飲料、食物等碳水化合物比重太大,導(dǎo)致血糖突然升高,胰腺需要“努力”產(chǎn)生更多的胰島素。 經(jīng)常如此,人體器官負(fù)擔(dān)過重,容易出現(xiàn)出現(xiàn)昏昏欲睡、體力透支等感覺。長此以往,將發(fā)生慢性胰島素抵抗。 2“垃圾食品”上癮 人體攝取含大量糖、鹽和脂肪的食物時(shí),消化道會分泌出一種能刺激進(jìn)食中樞的物質(zhì),讓人感到饑餓,有暴飲暴食的沖動。 三天不吃爆米花、薯片就難受,你就需要警惕了。此類食物進(jìn)入體內(nèi)消化速度快,容易導(dǎo)致血糖紊亂,長期食用會增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。 3體重“屢減不降” 肥胖是引起2型糖尿病的一個(gè)重要原因,大多數(shù)糖前期患者體重都超標(biāo),特別是單純減少熱量攝入后,體重依然不減的人,更應(yīng)警惕。 體質(zhì)指數(shù)(BMI)是衡量體重比較科學(xué)的指標(biāo)。體質(zhì)指數(shù)(BMI)最好控制在18.5~24,大于24為超重,需要改變生活方式控制體重;大于28則屬于肥胖,需要減肥。 BMI=體重(千克)÷身高的平方(米2) 4大腹便便 細(xì)胳膊細(xì)腿大肚子的體型,又稱為腹型肥胖。 男性腰圍大于85厘米,女性腰圍大于80厘米,即為腹型肥胖,這種體型的人更易發(fā)生胰島素抵抗。 另外,腹型肥胖的人內(nèi)臟脂肪多,會加速動脈硬化的進(jìn)程,增加心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)。 5血壓偏高 臨床上許多高血壓病人都伴有糖尿病,而糖尿病也較多地伴有高血壓,兩者被稱為同源性疾病。 有研究顯示,病史超過6年的高血壓患者,約有四成會患上糖尿病。 當(dāng)身體出現(xiàn)上述不適癥狀時(shí),應(yīng)該警惕是否與血糖升高有關(guān),并盡快前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。 4 健康生活方式是降糖“良藥” 因此,一旦發(fā)現(xiàn)自己處于糖前期,應(yīng)立刻采取措施,以免血糖“持續(xù)走高”發(fā)展為糖尿病,或任由高血糖損傷身體。 減肥 糖前期的人,要把減肥5%~10%列為首要目標(biāo)。體重下來了,控糖效果才會好。超重或肥胖的糖前期患者,可通過運(yùn)動和飲食達(dá)到減重的目的。 運(yùn)動 每天劃出固定時(shí)間段進(jìn)行運(yùn)動,例如做廣播體操、散步等,最好每周將運(yùn)動時(shí)間增加至250~300分鐘。 對于中老年朋友來說,運(yùn)動可以采取由短到長、循序漸進(jìn)的方式。 正確飲食 飲食上要注意合理搭配,盡量做到均衡飲食,少吃肉類,多吃果蔬。 適當(dāng)減飯量 對體重超標(biāo)的人來說,可每天適當(dāng)減少食物攝入量。餐前喝杯水,可以避免飲食過量。 多吃全谷物 控制碳水化合物食物攝入量,多吃大麥、小麥、玉米、燕麥、大米、小米、蕎麥和高粱等全谷食物,可以減緩人體吸收碳水化合物的速度。 零食要選對 夜晚肚子餓的時(shí)候,可以吃一碗健康的水果或者蔬菜沙拉,而不要猛吃主食或油膩食物。 補(bǔ)充纖維素 多吃富含膳食纖維的食物,有助于減緩胃腸內(nèi)食物消化速度,降低2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。 此外,并不是做好飲食和運(yùn)動就萬事大吉了。 糖前期的人要定期測血糖,每年至少去醫(yī)院檢查一次空腹血糖和葡萄糖耐量試驗(yàn),并定期監(jiān)測血壓、血脂、體重,以防心腦血管損傷。 最后,熊小知要提醒的是,如果積極按照上述方法6個(gè)月以上,血糖還是控制得不好,就需要服用藥物進(jìn)行干預(yù),延緩糖前期向糖尿病發(fā)展了。 |
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