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前幾日，一則“患病妻子骨髓移植當(dāng)天，配型成功的倆哥哥突然反悔，丈夫跪求岳父”的消息引發(fā)了網(wǎng)絡(luò)熱議。18號(hào)，新聞里臨時(shí)反悔的兩個(gè)哥哥接受采訪(fǎng)時(shí)表示，他們放棄捐獻(xiàn)骨髓是因?yàn)橛X(jué)得骨髓移植25%-30%的成功率太低，以及擔(dān)心對(duì)自己的身體有很大影響。 有讀者認(rèn)為這兩個(gè)哥哥太過(guò)冷血無(wú)情。
MISS解讀
要是我妹妹，百分之一成功我也捐??！
月影解讀
白血病能有20%治愈的機(jī)會(huì)，居然都不去搏一搏！別說(shuō)親兄妹，但凡是點(diǎn)頭之交，只要是認(rèn)識(shí)相處過(guò)的人，當(dāng)你有機(jī)會(huì)稍微犧牲一些，就能救人一命的時(shí)候，都很難無(wú)動(dòng)于衷坐視不理。兩個(gè)親哥哥，居然都能選擇放棄。之前那個(gè)生四個(gè)女兒扔娃的新聞里，還在說(shuō)什么家族責(zé)任，好像生個(gè)兒子能為國(guó)盡忠一樣，現(xiàn)在不如來(lái)看看，這家人有兩個(gè)兒子又如何？
但其實(shí)，在配型成功后放棄捐贈(zèng)的人并不少。 在觀(guān)察者網(wǎng)12年的新聞中，在一個(gè)4歲的白血病患者在做完3次化療、苦等4個(gè)月并且花了近30萬(wàn)費(fèi)用來(lái)為骨髓移植手術(shù)做準(zhǔn)備之后，捐贈(zèng)者卻臨時(shí)反悔，讓這個(gè)小朋友陷入絕境。
4歲的白血病患者程保羅，圖自微博 安徽商報(bào)15年報(bào)道，一安徽女子被確診白血病，親弟弟配型成功卻不愿捐獻(xiàn)骨髓，理由是“捐獻(xiàn)骨髓影響精子質(zhì)量，將來(lái)無(wú)法生子”。 江蘇省紅十字協(xié)會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人稱(chēng)，造血干細(xì)胞捐贈(zèng)者中的反悔現(xiàn)象并不少見(jiàn)。 據(jù)中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)管理中心統(tǒng)計(jì)，全國(guó)骨髓初配成功后，志愿者反悔率達(dá)20%。 為什么會(huì)有這么多人即使是在自己的親人患病的情況下都不愿意捐獻(xiàn)骨髓？ 有讀者認(rèn)為，首先是因?yàn)椤熬璜I(xiàn)骨髓”這個(gè)說(shuō)法容易誤導(dǎo)別人，讓人產(chǎn)生恐懼心理。
德?tīng)査?/a>解讀
現(xiàn)在還說(shuō)是捐獻(xiàn)骨髓？讓不明真相的人聽(tīng)起來(lái)很害怕，叫捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞不好嗎？
實(shí)際上，雖然說(shuō)是捐骨髓，但并不是從脊椎中采骨髓。
=^_^=解讀
捐骨髓又不是直接抽到骨頭里，而是抽血來(lái)濾出造血細(xì)胞，剩下的血又還回本人體內(nèi)了，就這樣都不愿意？可見(jiàn)這親情是基本上沒(méi)有了
以前捐獻(xiàn)骨髓是抽取骨髓血，所以叫捐獻(xiàn)骨髓。但現(xiàn)代造血干細(xì)胞移植法采用的方法是從外周血中采集造血干細(xì)胞：用科學(xué)方法將骨髓血中的造血干細(xì)胞大量動(dòng)員到外周血中，從捐獻(xiàn)者手臂靜脈處采集全血，通過(guò)血細(xì)胞分離機(jī)提取造血干細(xì)胞，同時(shí)，將其它血液成份回輸捐獻(xiàn)者體內(nèi)。 所以現(xiàn)在一般稱(chēng)捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞，目的是為了避免誤導(dǎo)。 方法變了，那對(duì)捐獻(xiàn)者的傷害到底大不大？ 有人覺(jué)得挺大的。
沉吟的歌者解讀
我記得過(guò)程遠(yuǎn)比這個(gè)要復(fù)雜……首先要注射化學(xué)藥劑將干細(xì)胞從骨髓里逼到血液里來(lái)，再抽取人的血液將干細(xì)胞從血液里過(guò)濾出來(lái)，剩下的輸回人體……這個(gè)過(guò)程對(duì)捐獻(xiàn)者的傷害其實(shí)也是非常大的。
不過(guò)有讀者不同意。 在親友互助的捐贈(zèng)中可能會(huì)使用骨髓穿刺收集，這樣會(huì)比較痛一點(diǎn)，但不會(huì)對(duì)身體有很大傷害。
月影解讀
還有骨髓移植，當(dāng)配型不完全吻合的時(shí)候，同時(shí)用外周血循環(huán)方式和骨髓穿刺收集造血干細(xì)胞，成功率會(huì)大一些。但一般這種手術(shù)畢竟比較傷，只會(huì)使用在，親友互助的捐贈(zèng)中。
之前我看到一個(gè)自述，就是兒子救父親，過(guò)程當(dāng)然還是比較痛苦的。但他也說(shuō)了，有個(gè)辦法能救老爹，只是這樣辛苦一下，不算什么大事。
重慶晨網(wǎng)16年4月10日?qǐng)?bào)道，重慶一個(gè)19歲男孩為了給患白血病的爸爸捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞，放棄了時(shí)間重合的高考體檢。在他進(jìn)入骨髓移植倉(cāng)抽出部分骨髓后，曾疼得一宿未眠。
王澤源為救父親王德華，配合捐獻(xiàn)骨髓 圖自重慶晨網(wǎng) 對(duì)于非親友的捐贈(zèng)，注射動(dòng)員劑、使用血液分離機(jī)，并不會(huì)有什么痛苦和傷害。
黃翔寧2011解讀
愚昧又自私的兩哥哥，太可悲了。
造血干細(xì)胞通常不會(huì)出現(xiàn)在外周血中，否則就是血液病人了。 注射動(dòng)員劑后，在外周血采集造血干細(xì)胞，是減少捐獻(xiàn)者的不適，提高采集效果。過(guò)去是在扁骨上鉆孔抽取，采集量少而痛苦。如今是用血液分離機(jī)在上臂血管上采集，沒(méi)有什么痛苦與傷害，就是要躺在椅子上六七個(gè)小時(shí)。 采集后反而能促進(jìn)捐獻(xiàn)者造血系統(tǒng)的新陳代謝，就如定期無(wú)償獻(xiàn)血一樣。 今年9月，曾經(jīng)在網(wǎng)上引起熱議的杭州一位捐骨髓志愿者曾全程記錄了自己的捐獻(xiàn)過(guò)程。她首先是連續(xù)四天早晚打兩針動(dòng)員劑，之后再正式采集。
志愿者許艾菲，圖自微博 她說(shuō)打針后并不痛，只是有點(diǎn)發(fā)熱，不過(guò)這種不適感因人而異。正式采集的過(guò)程有五個(gè)多小時(shí)，全程不能動(dòng)，快結(jié)束時(shí)渾身都快麻了。
許艾菲正在做采集
沒(méi)有故事解讀
動(dòng)員針造成的身體不適和永久性的傷害是兩個(gè)概念。 骨髓總量3000ml，采集的干細(xì)胞為50ml~200ml，干細(xì)胞造血能力極強(qiáng)，保留總量的1/10就能完成正常的造血功能，并在短期內(nèi)恢復(fù)干細(xì)胞數(shù)量。采集后一到兩周血常規(guī)各項(xiàng)指標(biāo)都能回到基線(xiàn)水平。 動(dòng)員針的副作用是有的，大部分反應(yīng)為輕中度的頭痛、背痛，喉嚨痛等類(lèi)似感冒的癥狀，最嚴(yán)重有過(guò)痙攣反應(yīng)。 另外，在采集外周血干細(xì)胞時(shí)，捐獻(xiàn)者也可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的低鈣血癥，手足麻木，一過(guò)性的血紅蛋白、血小板下降，偶有心悸、胸悶等表現(xiàn)。 以上這些癥狀大多都能自行或在藥物輔助下恢復(fù)。大多數(shù)捐獻(xiàn)者在造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)后兩天內(nèi)即可回復(fù)正常作息并在捐獻(xiàn)后第二天出院回家。 而且這些副反應(yīng)都是短期、暫時(shí)的。捐獻(xiàn)者的癌癥發(fā)生率、心血管事件發(fā)生率與正常人無(wú)異。 那么捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞會(huì)影響生育嗎？ 答案是否定的。 安徽省二院血液科專(zhuān)家江嘉義稱(chēng)，“捐獻(xiàn)骨髓影響生育”一說(shuō)是無(wú)中生有，無(wú)稽之談。 還有真的捐過(guò)的讀者來(lái)現(xiàn)身說(shuō)法：完全沒(méi)問(wèn)題啊~
YTX解讀
我還真捐過(guò)，其實(shí)開(kāi)始抽骨髓的時(shí)候局部麻醉沒(méi)什么感覺(jué)，就是手術(shù)做到后面感覺(jué)有東西在自己盆骨上面點(diǎn)脊椎附近有東西進(jìn)進(jìn)出出，會(huì)感覺(jué)很酸。。。做完其實(shí)沒(méi)什么感覺(jué)的。
真正痛苦的是后面在那個(gè)什么儀器上面循環(huán)全身血液提取白細(xì)胞，需要4、5個(gè)小時(shí)的時(shí)間，相當(dāng)于要循環(huán)12000CC（可能不對(duì)，時(shí)間過(guò)去太久了）血液，開(kāi)始還好后面雙手先是麻后面就是又痛又麻的又重感覺(jué)，護(hù)士會(huì)因?yàn)槿扁}而感到冷，我倒是沒(méi)出現(xiàn)這個(gè)情況，中途給我打什么離子鈣（好像是叫這個(gè)）一打就一身燥熱出汗，到最后我個(gè)人真的有點(diǎn)熬不下去的感覺(jué)。。?，F(xiàn)在已經(jīng)過(guò)了4年了吧，雙方都活得好好的~，回想感覺(jué)還是蠻自豪的。 為這位善良的讀者鼓掌~ 其實(shí)，當(dāng)下骨髓移植的反悔率這么高，也與相關(guān)科普沒(méi)有做到位，讓許多不了解內(nèi)情的普通人有誤解有關(guān)。 據(jù)水母網(wǎng)今年5月11日?qǐng)?bào)道，煙臺(tái)市自06年開(kāi)展造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)，到現(xiàn)在，在已經(jīng)成功捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的35名志愿者中，從醫(yī)人數(shù)14人，占40%，其他有機(jī)關(guān)干部6人，占17.2%；教師4人，占11.4%；企業(yè)職工7人，占20%；普通市民4人，占11.4%。 市紅十字會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，從醫(yī)人數(shù)捐獻(xiàn)者占了40%是因?yàn)獒t(yī)療工作者對(duì)捐獻(xiàn)過(guò)程及對(duì)身體的影響更加了解，因而更愿意去做。 而且，捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞完全是自覺(jué)行為，不受硬性約束。 復(fù)旦大學(xué)社會(huì)科學(xué)基礎(chǔ)部副教授邵曉瑩表示，由于醫(yī)療捐獻(xiàn)提倡的是“自愿、無(wú)償”原則，之前簽署的“志愿捐獻(xiàn)者同意書(shū)”并不具備法律效力，當(dāng)志愿者反悔時(shí)，除了盡力勸說(shuō)別無(wú)他法。
因此，邵曉瑩也建議“建立對(duì)捐獻(xiàn)者的長(zhǎng)期回訪(fǎng)制、物質(zhì)精神回報(bào)制和社會(huì)關(guān)懷體系，減少他們的后顧之憂(yōu)?！边@樣更能降低志愿者的反悔幾率。 因?yàn)橹驹刚咧型就司瑁瑢?duì)患者造成的傷害實(shí)在是太大了。
沒(méi)有故事解讀
當(dāng)然不排除有個(gè)例需要較長(zhǎng)時(shí)間靜養(yǎng)，或者聲稱(chēng)自己捐獻(xiàn)過(guò)后身體變差的。
在決定捐獻(xiàn)之前搞明白所有的副作用是非常必要的，因?yàn)楸绕鹨婚_(kāi)始就不捐，捐了一半再退出的，等同于間接性殺人。 因?yàn)橐坏┚璜I(xiàn)者答應(yīng)捐獻(xiàn)并進(jìn)入體檢程序后，患者就已經(jīng)大劑量放化療，殺滅體內(nèi)所有血細(xì)胞，等待新的干細(xì)胞輸入，簡(jiǎn)稱(chēng)清髓。如果到時(shí)不能如期得到干細(xì)胞，患者將馬上面臨生命危險(xiǎn)。 所以，捐之前一定，一定，一定要想清楚。 目前，全國(guó)有400多萬(wàn)白血病患者，每年有100多萬(wàn)名患者等待移植，但配對(duì)成功率僅有萬(wàn)分之一，血樣捐獻(xiàn)缺口極大，需要大量志愿者捐獻(xiàn)血樣。 紅十字會(huì)每年都在呼吁能有更多愛(ài)心人士伸出友愛(ài)之手，奉獻(xiàn)愛(ài)心、挽救生命，做一名光榮的造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)志愿者。 如何更好地做好科普宣傳、增加愿意捐獻(xiàn)血樣的志愿者以及降低捐獻(xiàn)者的反悔率，你怎么看？
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來(lái)自： 黑白熊貓hct86n > 《天下新聞》
