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巴氯芬中文別名巴氯酚、貝康芬、貝可芬、和路行、利路行、氯苯氨丁酸、氯苯氨酪酸、巴克諾芬(γ-氨基丁酸類似物)， 【英文名稱】Baclofen Tablets 【英文別名】Baclon、Spinax、Lioresal, Baclofen、Baclospas、Gabalin、Gabalon、Neurospas、Spastin、Spastion 這是什么藥？ 巴氯芬是一種治療肌肉痙攣和肌肉緊張的藥物。它可能對(duì)于患有腦癱、多發(fā)性硬化癥，帕金森病與其他運(yùn)動(dòng)障礙性疾病或造成痙攣或肌肉緊張的其它疾病的人有幫助。此藥也可能有助于控制肌肉運(yùn)動(dòng)。 藥理 1 本品為骨骼肌松弛藥。機(jī)制尚不明，可能干擾興奮性神 經(jīng)遞質(zhì)釋放，抑制脊髓突觸間的傳導(dǎo)。 適應(yīng)癥 Baclofen 為一種「肌肉鬆弛劑」。它可以作用於大腦或脊髓，使脊柱病變所導(dǎo)致硬化緊張的肌肉能夠得到鬆弛。用于改善錐體束損害造成的肌張力增高的痙攣癥狀、不同原因造成的痙攣性偏癱和截癱，如多發(fā)性硬化、腦血管病、脊髓損傷和脊髓炎后遺癥、 兒童腦性癱瘓、破傷風(fēng)、難治性呃逆；改善 Duchenne 肌營(yíng)養(yǎng)不良癥患者中十二指腸梗阻出現(xiàn)的反復(fù)嘔吐；緩解三叉神經(jīng)痛、 帶狀皰疹后神經(jīng)痛，改善錐體外系損害后造成的肌強(qiáng)直如帕金森病、 遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙以及 Huntington舞蹈病的輕度改善。靜脈注射后減少截癱患者的殘余尿。 4 用法用量 從小劑量開始，日劑量5～10mg，分1～2次。可逐增劑量，最大日劑量為80mg，分3～4次，口服。 5 禁用慎用 在給予病人使用這種藥物之前... 如果你對(duì)巴氯芬過(guò)敏，告訴你的醫(yī)生。 如果你有任何下列疾病，告知你的醫(yī)生或藥劑師。如果你有下列疾病，使用這種藥物可能需要采取預(yù)防措施： 糖尿?。ㄑ菚?huì)增加） 癲癇癥（癲癇會(huì)發(fā)作） 腎臟疾病 痙攣狀態(tài)合并精神障礙、精神分裂癥或意識(shí)錯(cuò)亂狀態(tài)的病人，因病情可能惡化，應(yīng)慎用巴氯芬，并對(duì)病人進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。 對(duì)伴有癲癇的痙攣狀態(tài)患者，除繼續(xù)使用適當(dāng)?shù)目贵@厥藥治療外，可在適當(dāng)?shù)谋O(jiān)護(hù)下使用巴氯芬。 中風(fēng)或其它腦疾病 1.1 妊娠、癲癇、腦卒中、精神障礙、肺或腎功能不全者慎用。 1.2 有鎮(zhèn)靜作用，用藥后駕車需注意。 1.3 停藥前應(yīng)逐漸減量。 1.4 對(duì)本品過(guò)敏者禁用。 6 副作用 Baclofen最常見的副作用為：便秘（2％至6％）﹑噁心（4％至12％）﹑頭暈（5％至15％）﹑嗜睡（10％至63％）﹑疲勞（2％至4％）。其它可能副作用包括：胃部不適﹑疲倦﹑虛弱﹑頻尿﹑頭痛等等。這些副作用，通常在服用藥物一陣子後，應(yīng)該會(huì)漸漸消失。不過(guò)，如果這些副作用達(dá)到困擾你的程度，或者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間後，還不能完全消除，就應(yīng)該通知醫(yī)師。 此藥較嚴(yán)重的副作用為:手腳顫抖﹑心跳突然加快﹑耳鳴﹑肌肉痛﹑胸口疼痛﹑視覺(jué)改變﹑精神沮喪﹑精神恍惚等等。通常這些副作用發(fā)生的機(jī)率較低，但是如果發(fā)生時(shí)，應(yīng)該盡快通知醫(yī)師。 神智不清 眩暈或頭暈 昏睡 惡心 胃部不適 不尋常的虛弱，尤其是在肌肉部位本品可引起嗜睡、乏力、眩暈、惡心，呼吸抑制、心功能下降、共濟(jì)失調(diào)及精神錯(cuò)亂(少見)，偶有尿潴留。肝、腎及呼吸功能差者慎用。 大多數(shù)這些副作用是不常見的，但是，它們可能是一個(gè)嚴(yán)重問(wèn)題的征兆。如果你的孩子有任何以下這些癥狀，立刻打電話給你的孩子的醫(yī)生，或帶你的孩子去看急診： 抽搐 (癲癇發(fā)作）、有血的或深色尿液、胸痛或不均勻心跳、耳鳴或耳朵嗡嗡作響，視力模糊，皮疹、極度虛弱、幻覺(jué)（看到或聽到不存在的東西）、呼吸急促或呼吸困難。 服用此藥一陣子後，不可突然停止服藥。突然停藥有可能會(huì)造成幻覺(jué)﹑情緒緊張，以及肌肉痙攣的可能。如果要停藥，應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)師的指示，漸漸地降低服用的劑量然後再停。 剛開始服用Baclofen 時(shí)，可能會(huì)產(chǎn)生頭昏眼花，尤其是突然站立或坐起時(shí)，不過(guò)如果能夠緩慢地站立或坐起，應(yīng)該會(huì)減少此一現(xiàn)象。此藥會(huì)造成尿急或小便疼痛﹑便秘﹑頭痛﹑失眠等等。如果服藥經(jīng)過(guò)一陣子後，此現(xiàn)象仍然持續(xù)不變，就應(yīng)當(dāng)通知醫(yī)師。 這是為骨骼肌松弛藥。機(jī)制尚不明，可能干擾興奮性神經(jīng)遞質(zhì)釋放，抑制脊髓突觸間的傳導(dǎo)。巴氯芬能激活GABAβ受體，降低脊髓單突觸或多突觸的反射電位及脊髓后根與后根間的反射電位，產(chǎn)生骨骼肌松弛作用，自70年代以來(lái)，國(guó)外一直廣泛使用于脊髓損傷性痙攣患者， 藥理毒理 脊髓部位的肌肉松弛劑。它抑制單突觸和多突觸興奮傳遞，并可刺激γ-氨基丁酸（GABA）β受體而抑制 興奮性氨基酸（如谷氨酸、天門冬氨酸）的釋放，從而降低興奮性，抑制神經(jīng)細(xì)胞沖動(dòng)的發(fā)放，有效地解除痙攣，但對(duì)正常 神經(jīng)肌肉接頭處傳遞無(wú)影響。 相互作用 1.1 本品與其他中樞抑制劑或乙醇合用時(shí)，可增加鎮(zhèn)靜作用。 1.2 與三環(huán)類抗抑郁劑合用可加強(qiáng)本品作用，引起明顯的肌張力過(guò)低。 1.3 與降壓藥合用使降壓作用加強(qiáng)，因此降壓藥的劑量應(yīng)適當(dāng)調(diào)整。 1.4 帕金森病患者同時(shí)接受本品和卡比多巴左旋多巴治療，有報(bào)道引起精神錯(cuò)亂、幻想和激動(dòng)不安。 這種藥物需要多長(zhǎng)時(shí)間開始起作用？ 使用藥物一到兩個(gè)星期之后，你可能開始感到巴氯芬的作用。 |
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