提要：氣源論除了強(qiáng)調(diào)有形的物質(zhì)都是由無(wú)形之氣化生而來(lái)，更強(qiáng)調(diào)有形物質(zhì)自身不能產(chǎn)生形態(tài)結(jié)構(gòu)或位置的變化，而需要在無(wú)形之氣的作用下產(chǎn)生變化，這個(gè)過(guò)程就是氣化。

中醫(yī)認(rèn)識(shí)生命不僅認(rèn)識(shí)了生命的形體結(jié)構(gòu)，更加強(qiáng)調(diào)形體結(jié)構(gòu)在“氣”的作用下所產(chǎn)生的一切生命現(xiàn)象。

正是因?yàn)闅饣碚?，所以中醫(yī)理論強(qiáng)烈反對(duì)人是各個(gè)組織、器官、細(xì)胞等具象結(jié)構(gòu)的簡(jiǎn)單加和，這也是中醫(yī)與西醫(yī)的核心不同。

醫(yī)學(xué)首先是生命科學(xué)，生命科學(xué)首先需要認(rèn)識(shí)生命的本質(zhì)，而對(duì)生命本質(zhì)的認(rèn)識(shí)則來(lái)源于哲學(xué)，無(wú)論中醫(yī)學(xué)還是西醫(yī)學(xué)都深刻地受到哲學(xué)發(fā)展的影響。

中華民族是世界上很早就有覺(jué)醒的民族，也是人類文明的主要起源地之一，核心標(biāo)志就是中華民族的先人們很早就有了對(duì)天地萬(wàn)物根本性的認(rèn)識(shí)，這個(gè)認(rèn)識(shí)過(guò)程就是哲學(xué)產(chǎn)生的過(guò)程。

中醫(yī)藥學(xué)便是直接建構(gòu)在陰陽(yáng)、五行等哲學(xué)理論之上，并運(yùn)用這些哲學(xué)概念指導(dǎo)臨床實(shí)踐，并在實(shí)踐中論證中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)的實(shí)用性與真理性。

筆者認(rèn)為，中醫(yī)理論中的氣化理論即是中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)理論在中醫(yī)藥學(xué)中的運(yùn)用，他是中醫(yī)與西醫(yī)的一個(gè)重要而本質(zhì)的區(qū)別，中醫(yī)臨床實(shí)踐中每一個(gè)細(xì)節(jié)都滲透著氣化理論的痕跡。

世界萬(wàn)物從哪里來(lái)？萬(wàn)事萬(wàn)物之所以不同的決定性力量是什么？……這些關(guān)乎事物根本的本原性問(wèn)題，是哲學(xué)應(yīng)該給出解釋的。中國(guó)哲學(xué)在形成過(guò)程中也需要面對(duì)事物本源性的追問(wèn)，并必須給出符合邏輯且經(jīng)得起追問(wèn)的解答。

在中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)中，影響至深的觀點(diǎn)是道家的氣源論，氣源論認(rèn)為“氣”是化生萬(wàn)物的本源物質(zhì)，認(rèn)為萬(wàn)事萬(wàn)物都是由“一氣之變化”（張岱年《中國(guó)哲學(xué)大綱》）。

這個(gè)觀點(diǎn)強(qiáng)調(diào)“氣”是無(wú)形的且客觀存在的一種物質(zhì)，所有有形的物質(zhì)由無(wú)形的氣變化而來(lái)。比如，《莊子》謂“通天下一氣”；《易緯·乾鑿度》中強(qiáng)調(diào)“夫有形生于無(wú)形，乾坤安從生？

故曰：有太易，有太初，有太始，有太素也。太易者，未見(jiàn)氣也。太初者，氣之始也。太始者，形之始也。太素者，質(zhì)之始也。

“氣”為萬(wàn)物本源的理論來(lái)源于老子的《道德經(jīng)》，老子主張“道”是萬(wàn)事萬(wàn)物的本源，這種主張不僅構(gòu)建了氣源論，也深刻地影響中國(guó)哲學(xué)的發(fā)展，老子這種哲學(xué)思想直接或間接影響了“太極為事物本源”理論、程朱理學(xué)體系等哲學(xué)流派的形成。

至于講“道”是萬(wàn)事萬(wàn)物本源，還是強(qiáng)調(diào)“氣”“太極”是萬(wàn)事萬(wàn)物本源都沒(méi)有思想上實(shí)質(zhì)性的突破，它們都強(qiáng)調(diào)世界上的有形物質(zhì)是由無(wú)形變化而來(lái)，這種理論就有了如下兩個(gè)核心論點(diǎn)。

第一，客觀世界除了有形物質(zhì)之外，還有無(wú)形的物質(zhì)，而且無(wú)形的物質(zhì)變化產(chǎn)生了有形物質(zhì)。

第二，決定有形物質(zhì)的根本原因在于無(wú)形物質(zhì)，無(wú)形物質(zhì)往往只停留在哲學(xué)層面的闡述中，不具備結(jié)構(gòu)性的實(shí)驗(yàn)研究，這也是中醫(yī)理論不能進(jìn)行許多實(shí)證研究的理論局限。

同時(shí)由于有形物質(zhì)與無(wú)形之氣的辯證關(guān)系，中醫(yī)理論建構(gòu)中既強(qiáng)調(diào)有形物質(zhì)與無(wú)形物質(zhì)相統(tǒng)一（形神一體觀），也強(qiáng)調(diào)有形物質(zhì)自身的統(tǒng)一（五臟一體觀），也就是說(shuō)中醫(yī)學(xué)理的核心觀點(diǎn)——整體觀念即在這種哲學(xué)理論認(rèn)識(shí)下形成。

氣源論的觀點(diǎn)深刻地影響并建構(gòu)了中醫(yī)理論，中醫(yī)理論中直接運(yùn)用了“氣”這一名詞解釋許多生命現(xiàn)象。

比如，當(dāng)歸補(bǔ)血湯中補(bǔ)氣的黃芪用量遠(yuǎn)超過(guò)補(bǔ)血的當(dāng)歸，原因就在于氣能化生萬(wàn)物，血是萬(wàn)物之一，也由氣所化生，所以黃芪補(bǔ)氣以助血分化生，當(dāng)歸引氣化之物入血分，這是氣源論在中醫(yī)理論與臨床中的實(shí)際運(yùn)用。

氣源論除了強(qiáng)調(diào)有形的物質(zhì)都是由無(wú)形之氣化生而來(lái)，更強(qiáng)調(diào)有形物質(zhì)自身不能產(chǎn)生形態(tài)結(jié)構(gòu)或位置的變化，而需要在無(wú)形之氣的作用下產(chǎn)生變化，這個(gè)過(guò)程就是氣化。

所以，氣化理論強(qiáng)調(diào)有形物質(zhì)的一切變化都依賴于無(wú)形之氣。氣化理論被完整地引入中醫(yī)學(xué)理論中，并且成為中醫(yī)理論的核心。這也強(qiáng)調(diào)了無(wú)形之氣在生命活動(dòng)中的重要意義，可以說(shuō)中醫(yī)認(rèn)識(shí)生命不僅認(rèn)識(shí)了生命的形體結(jié)構(gòu)，更加強(qiáng)調(diào)形體結(jié)構(gòu)在“氣”的作用下所產(chǎn)生的一切生命現(xiàn)象。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所強(qiáng)調(diào)的“陽(yáng)化氣，陰成形”，即在于強(qiáng)調(diào)人的形體結(jié)構(gòu)與陽(yáng)氣的辯證統(tǒng)一關(guān)系，而且用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)中的方法論，闡述氣化作用中的有形與無(wú)形的區(qū)別。

正是因?yàn)闅饣碚摚灾嗅t(yī)理論反對(duì)人是各個(gè)組織、器官、細(xì)胞等具象結(jié)構(gòu)的簡(jiǎn)單加和，而是強(qiáng)調(diào)這些形體結(jié)構(gòu)在無(wú)形之氣作用下所產(chǎn)生的生命現(xiàn)象，這也是中醫(yī)與西醫(yī)的核心不同。

如上文所說(shuō)，中國(guó)哲學(xué)研究各種有形物質(zhì)之所以千差萬(wàn)別的原因在于決定有形物質(zhì)的“氣”不同。那么同樣的問(wèn)題在西方哲學(xué)中有怎樣的回答呢？

西方哲學(xué)在萌芽階段也有一點(diǎn)像中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)的理論體系，比如米利都學(xué)派強(qiáng)調(diào)“萬(wàn)物的本源是水”，畢泰戈拉學(xué)派強(qiáng)調(diào)“一是萬(wàn)物的本源”，赫拉克利特認(rèn)為“世界是一團(tuán)不斷地轉(zhuǎn)化的活火”。

這些認(rèn)識(shí)也同樣停留在思辨層面，而且也沒(méi)有像東方的老子一樣形成影響深遠(yuǎn)的哲學(xué)發(fā)展體系。

但是在古希臘羅馬哲學(xué)家中，有一派“原子論者”對(duì)后世的影響較大，起碼深刻地影響了實(shí)證科學(xué)。

“原子論”代表性人物留基波說(shuō)：“無(wú)數(shù)世界由這些元素造成，又分解為元素。那么世界是這樣形成的：由于無(wú)限者的分割，有許多不同形狀的物體在廣闊無(wú)垠的虛空中彼此結(jié)合起來(lái)，它們聚集在一起……”（第根歐尼·拉爾修《著名哲學(xué)家的生平與學(xué)說(shuō)》）

由此可見(jiàn)，原子論者強(qiáng)調(diào)這個(gè)世界存在著“無(wú)數(shù)個(gè)永遠(yuǎn)運(yùn)動(dòng)的元素，即原子”，這些原子是構(gòu)成世界萬(wàn)事萬(wàn)物的根本因素，而且就是因?yàn)樵拥臄?shù)量、種類、結(jié)構(gòu)、排列等方面的不同決定著萬(wàn)事萬(wàn)物的不同，這樣的哲學(xué)觀點(diǎn)理論也回答了事物本原與事物為何不同的問(wèn)題。

可是這樣的哲學(xué)認(rèn)識(shí)將事物的決定性因素引向事物結(jié)構(gòu)之內(nèi)去了，這就使得事物結(jié)構(gòu)的研究分析成為探求真理的本質(zhì)。

所以深受這種哲學(xué)影響下的文藝復(fù)興時(shí)代即強(qiáng)調(diào)實(shí)證科學(xué)，在文藝復(fù)興影響下的西醫(yī)學(xué)也很容易地形成結(jié)構(gòu)—功能的醫(yī)學(xué)理論，所以隨著西醫(yī)學(xué)的結(jié)構(gòu)的研究，強(qiáng)調(diào)結(jié)構(gòu)決定生理功能。

誠(chéng)如近現(xiàn)代著名醫(yī)學(xué)家張錫純所說(shuō)：“蓋西人但知重實(shí)驗(yàn)，而不知重理想；但知考形跡，而不知究氣化”。所以，氣化理論是中醫(yī)學(xué)獨(dú)特思維的體現(xiàn)，也是中國(guó)哲學(xué)在醫(yī)學(xué)理論上的投影。