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遇見心臟性猝死該如何快速搶救

 涂鴉吧 2017-11-04

遇見心臟性猝死該如何快速搶救

發(fā)生了心臟性猝死,患者身旁的人除了及時(shí)撥打120求救以外,如果還懂得正確的施救方法,那么患者就有“起死回生”的希望。正確的急救措施就是心肺復(fù)蘇術(shù),基本步驟有三個(gè)方面:氣道通暢、人工呼吸、人工循環(huán)。

首先,要保持患者的氣道通暢。將患者放在硬的平板上,取仰臥位,救護(hù)者雙手將患者頭部后仰,托住下頜關(guān)節(jié),清除口腔異物,使患者氣道保持通暢,使猝死時(shí)松弛的舌頭不至于后傾堵塞氣道。

第二,進(jìn)行人工呼吸,維持患者的呼吸功能,以保證機(jī)體主要器官特別是大腦的有氧代謝,保護(hù)呼吸中樞功能,防止腦水腫。施救者一手捏緊患者鼻孔,深吸氣后將氣體口對(duì)口吹入患者口中,以每分鐘20次的速度進(jìn)行。

第三,進(jìn)行人工循環(huán)的急救,主要包括胸外心臟按壓、直流電除顫、靜脈或心腔內(nèi)注射藥物3方面,家屬為患者進(jìn)行院外急救主要以胸外心臟按壓為主。心臟按壓的方法要正確,施救者兩手掌重疊置于患者胸骨下部,兩乳頭連線的中點(diǎn)位置,保持主要按壓力放在胸骨上,減少肋骨骨折的發(fā)生,按壓時(shí)雙臂伸直,用力要平穩(wěn)均勻,按壓力要足夠大,需壓低胸骨3~5厘米,然后突然放松,以60~70次/分的速率按壓,連續(xù)按壓不間斷。按壓有效后可觸到患者頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng),看到患者散大的瞳孔開始縮小。

其中,人工呼吸和胸外心臟按壓可以2/30的比例循環(huán)多次進(jìn)行,并注意觀察患者的反應(yīng)。

如何預(yù)防心臟性猝死

1、戒煙限酒。吸煙者猝死的發(fā)生率要比非吸煙者高4倍以上,猝死的發(fā)生率與每天的吸煙數(shù)量成正比。同時(shí),過度飲酒尤其是醉酒容易誘發(fā)室性心動(dòng)過速和心室顫動(dòng),從而增加猝死的危險(xiǎn)性。

2、遠(yuǎn)離“三高”?!叭摺保ǜ哐獕骸⒏哐?、高血糖)人群,要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下積極進(jìn)行治療,盡快使血壓、血脂、血糖達(dá)標(biāo)。

3、飲食清淡。攝入過多的肉類,尤其是紅肉,會(huì)增加發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

4、規(guī)律運(yùn)動(dòng)。規(guī)律適量的運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防冠心病,而不恰當(dāng)?shù)膭×疫\(yùn)動(dòng),對(duì)于有冠心病高危因素的人群來說反而會(huì)增大發(fā)生心臟性猝死的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)會(huì)加大心臟的負(fù)擔(dān),容易誘發(fā)心室顫動(dòng)甚至導(dǎo)致猝死。

5、控制體重。男性的體重高于理想體重20%時(shí),其死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比一般人群高出25%;男性的體重高于理想體重30%時(shí),其死亡風(fēng)險(xiǎn)比一般人群要高出42%。

6、睡眠充足。出現(xiàn)睡眠障礙時(shí),一定要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整和治療。研究發(fā)現(xiàn),每天午睡30分鐘,可使心肌梗塞的發(fā)病率和死亡風(fēng)險(xiǎn)降低30%。

7、學(xué)習(xí)急救。猝死發(fā)生后,有效的搶救時(shí)間非常短暫,僅為7-10分鐘!猝死發(fā)生后,如果在2-4分鐘內(nèi)沒有獲得有效的治療,大腦就會(huì)出現(xiàn)不可逆的損害,超過8分鐘人就死亡了。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人突然意識(shí)喪失而倒地時(shí),應(yīng)立即使其平臥,拍打其面頰并呼叫,同時(shí)用手觸摸其頸動(dòng)脈部位以確定有無搏動(dòng),若無反應(yīng)且沒有動(dòng)脈搏動(dòng),應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時(shí)撥打120急救電話。

8、預(yù)防便秘。便秘者用力排便時(shí)會(huì)引起血壓升高,機(jī)體耗氧量增加,很容易導(dǎo)致腦出血、心絞痛和心梗,誘發(fā)猝死。

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