病例來自云影胸心組 王欽習(xí)老師

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生殖細(xì)胞腫瘤好發(fā)于兒童及青少年，可發(fā)生在性腺內(nèi)，也可發(fā)生在性腺發(fā)育過程中移行的中線區(qū)域，如松果體、骶尾椎、縱隔腔和后腹膜等。該疾病由原始多潛能生殖干細(xì)胞分化異常，停留在某一個(gè)階段增生而形成。

生殖細(xì)胞組織類型復(fù)雜，如原始生殖細(xì)胞未分化，可發(fā)生無性細(xì)胞瘤;生殖細(xì)胞未分化，可發(fā)生胚胎癌;如發(fā)生胚胎分化則可形成畸胎瘤;胚外組織分化可發(fā)生絨毛膜癌、卵黃囊瘤等。

幾種生殖細(xì)胞腫瘤可以單獨(dú)存在，亦可以混合存在，形成腫塊。

卵黃囊瘤分泌AFP，AFP是胎兒期最早出現(xiàn)的血漿蛋白，由胚胎發(fā)育早期的卵黃囊分泌，之后可由肝細(xì)胞和消化道產(chǎn)生。因此AFP對(duì)于卵黃囊瘤的診斷有重要的指導(dǎo)意義。  

AFP的半衰期為4.2～5.8天。通常認(rèn)為，對(duì)于卵黃囊瘤患者，AFP水平在治療后呈指數(shù)水平下降是化療敏感的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

臨床經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，卵黃囊瘤一線治療可以在AFP恢復(fù)正常、再鞏固2個(gè)療程后停止，而患者獲得疾病緩解之后，在隨訪過程中，AFP也是監(jiān)測復(fù)發(fā)最敏感的一項(xiàng)指標(biāo)。

參考文獻(xiàn)    1例原發(fā)縱隔生殖細(xì)胞腫瘤診治