夢夢帶你學(xué)舌診

前面的幾周，夢夢向大家介紹了幾種常見的舌象，大家的學(xué)習(xí)熱情都非常高，儼然快成為了舌診小能手，見到誰都想看看舌象，但是，看著看著就發(fā)現(xiàn)了問題：

為啥同為膩苔，有人就是食積，有人卻是脾虛濕盛呢？到底要如何區(qū)分呢？

如何辨別？

通過舌質(zhì)的不同進行辨別

望舌一般分為看舌質(zhì)和舌苔兩部分，舌質(zhì)又分為舌色、舌形與舌態(tài)三個部分。

食積易化火，所以食積的舌色往往都是紅色的，舌苔有可能是白膩，如果化火之后可能會出現(xiàn)黃膩。

我們再來看看濕，因為濕又分為寒濕和濕熱，如果是寒濕困脾，那么舌色一般是淡白的，舌苔多為白膩苔并伴有水滑或涎液，舌質(zhì)往往會出現(xiàn)齒痕。

所以寒濕困脾在舌象上與食積在舌象上的差異還是比較明顯的。大家是不是會區(qū)分了？

但是，當濕熱蘊脾時，舌象上與食積的差別略小，因為濕熱蘊脾的舌象一般也是舌紅苔黃膩。我們該怎么辨別呢？接著往下看。

通過癥狀進行辨別

當食積與濕熱蘊脾的在舌象上無法直接區(qū)分時，我們可以借助癥狀進行辨別，就一定能將其分辨清楚。

食積在生病前一般有暴飲暴食或者吃的過多、過雜的歷史，另外，食積還會伴隨出現(xiàn)大便干燥、排便困難、大便酸臭或者粘滯，腹脹、腹痛，手腳心熱，有口氣等情況。

如果是寒濕困脾會出現(xiàn)脘腹脹悶，口淡不渴，食欲不好，想要嘔吐，腹脹便溏，頭身困重，或者小便短少，四肢腫脹，面色晦暗，婦女白帶量多的癥狀。

濕熱蘊脾則會出現(xiàn)脘腹脹悶、發(fā)熱、口中黏膩、肢體困重或者面目發(fā)黃等癥狀。

四診合參，方得始終

所以，中醫(yī)辨證往往講求四診合參，單憑舌苔往往無法直接診斷疾病，一定要結(jié)合問診、切診、聞診等各方面的內(nèi)容綜合考量，才能得出結(jié)論。