中醫(yī)把小兒腹瀉分為寒濕型、濕熱型、食滯型、脾虛型、脾腎陽虛型。我國(guó)著名的老中醫(yī)專家廖佐芹教授表示:中醫(yī)講究辨證治療,對(duì)于不同的腹瀉類型要采取不同的治療。其中小兒腹瀉調(diào)整飲食非常重要,飲食調(diào)整得好,有利于緩解腹瀉癥狀或止瀉,促使脾胃腸道早日恢復(fù)正常生理狀態(tài),有利于機(jī)體較快康復(fù)。 1.寒濕型 寒濕型腹瀉主要表現(xiàn)為惡心嘔吐,腹痛腹瀉,大便色淡,清浠有泡沫,臭氣不重,或伴有形寒身熱,鼻塞流涕等癥狀。舌苔薄白或白膩,舌質(zhì)淡,脈浮或濡。此癥多因腹部受寒或食后吹風(fēng)、或過食生冷,或食物屬性過寒引起。飲食上應(yīng)避免再進(jìn)食屬性寒涼的食品和難消化的食物。廖佐芹教授說,治以疏風(fēng)散寒、化濕止瀉。方選藿香正氣散化裁:藿香、蘇葉、茯苓、陳皮、半夏、厚樸、澤瀉、蒼術(shù)、補(bǔ)骨脂、生姜、大棗、甘草。 2.濕熱型 濕熱型腹瀉主要表現(xiàn)為大便稀薄呈水樣蛋花狀,酸臭,每天數(shù)次或達(dá)10 余次,肛門灼熱,小便短赤,或伴發(fā)熱、嘔吐、口渴、煩燥等癥狀。舌苔黃膩或薄黃,舌質(zhì)紅,脈滑數(shù)。飲食應(yīng)忌刺激性食品、乳食及助濕生熱的食物。廖佐芹教授說,治以清解熱邪、化濕止瀉, 方選黃芩滑石湯、葛根芩連湯化裁:黃芩、滑石、茯苓、大腹皮、葛根、黃連、銀花、陳皮、山楂、甘草、薏苡仁。 3.食滯型 食滯型腹瀉主要是因患兒喂養(yǎng)不當(dāng)傷食后停滯不化,腐濁之物壅積胃腸,致使脘腹脹滿疼痛,哭鬧不安,厭食,痛則欲瀉,瀉后痛減,腹脹嘔吐,或噯氣酸餿,納差少食,腹痛拒按,舌苔厚膩或黃膩,脈滑或弦。此類泄瀉必須控制飲食,輕癥可減少飲食的次數(shù)、數(shù)量、質(zhì)量,以清淡有營(yíng)養(yǎng)的為好;重癥需禁食6~8小時(shí)。患兒不想吃東西時(shí),切忌勉強(qiáng)喂食,可以喂水。廖佐芹教授說,治以消食化滯、去積止瀉, 方選木香檳榔丸、保和丸化裁:神曲、山楂、木香、檳榔、青皮、陳皮、莪術(shù)、黃連、萊菔子、連翹、半夏。 4.脾虛型 脾虛型腹瀉主要表現(xiàn)為大便稀薄色淡,臭味不甚,食后則瀉,,伴有不消化食物殘?jiān)?,嘔吐腹脹, 面色萎黃、神疲倦怠。久則形體消瘦,, 睡時(shí)露睛,舌苔薄白或膩,脈細(xì)沉或無力。廖佐芹教授說,治以健脾益氣,除濕止瀉,方選參苓白術(shù)散、香砂六君子湯化裁:黨參、白術(shù)、茯苓、扁豆、山藥、薏苡仁、砂仁、葛根、陳皮、半夏、木香、蓮肉、甘草。 5.脾腎陽虛型 脾腎陽虛型腹瀉主要表現(xiàn)為久瀉不止,大便清稀或有泡沫,完谷不化,形寒肢冷,面色蒼白, 神疲氣怯哭聲微弱,或嘔吐清涎,舌苔薄白,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)無力。廖佐芹教授說,治以溫補(bǔ)脾腎、化濕止瀉, 方選附子理中湯、防己黃芪湯化裁: 附子、黨參、白術(shù)、炮姜、吳茱萸、補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、黃芪、防己、五味子、甘草。 |
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