▍來源：藥店經(jīng)理人  特約撰稿人：張俊瑩

關(guān)于枇杷止咳顆粒與止咳枇杷顆粒，很多人都弄不不清楚兩者的名字，讀著讀著就繞在一起了。還記得有位顧客進門就說要一盒枇杷止咳顆粒，店員追問一句“確定嗎？” “確定！” 

店員繼續(xù)追問，“真得不是止咳枇杷而是枇杷止咳？”，然后顧客一臉懵“那我還是打電話再問一下吧！”

既然店員一再問顧客是否確定，肯定是有原因的。雖然枇杷止咳與止咳枇杷兩者的名字只是略調(diào)換位置，但是這兩種止咳藥的區(qū)別還是值得大家去注意的！

首先，觀察兩者成分上的區(qū)別

止咳枇杷顆粒：由枇杷葉、白前、桔梗、桑白皮、百部、薄荷腦等六味中藥組成

枇杷止咳顆粒：由枇杷葉、罌粟殼、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷腦七味中藥組成

通過比較，很明顯看出枇杷止咳只比止咳枇杷多了一味中藥，罌粟殼。

那么多了罌粟殼這味藥以后，兩者在功能主治上，會有哪些不同呢？

其次，學(xué)習(xí)兩者功能主治及差異

枇杷葉：性微寒、味苦。清肺化痰、祛痰平喘、降逆止嘔。

百部：味甘、苦，性微溫，歸肺經(jīng)，具有潤肺止咳、殺蟲的功效。

白前：瀉肺降氣、下痰止嗽

桑白皮：甘，寒，入肺經(jīng)。瀉肺平喘，行水消腫。

桔梗：味辛、性平。止咳祛痰、治療失聲、治療肺癰。

薄荷：發(fā)汗解熱、疏肝理氣、利咽止痛、止癢

罌粟殼：斂肺、澀腸、止痛。

枇杷葉是止咳常用藥，可用于肺熱咳嗽，本品味苦能降，性寒能清，肅降肺氣而止咳。同時搭配配桑白皮可治燥熱咳喘，而白前與桑白皮又可收斂肺氣，瀉肺降氣。百部甘潤苦降，微溫不燥，最適合潤肺止咳，無論外感內(nèi)傷、暴咳、久咳，皆可用之。桔梗為止咳化痰藥。薄荷是辛涼性發(fā)汗解熱藥，可輔助治療肺熱咳嗽，咽喉腫痛等。

對于罌粟殼，《本草綱目》記載：“罌子粟殼，酸主收澀，故初病不可用之。泄瀉下痢既久,則氣敗不固而腸滑肛，咳嗽諸病既久，則氣散不收而肺脹痛劇，故俱宜此澀之、固之、收之、斂之”。

簡單理解就是，罌粟殼適用于肺虛久咳。本品酸收，主入肺經(jīng)，具有較強的斂肺氣止咳逆作用，但是對于咳嗽初起不宜使用，更適用于肺虛久咳不止之證。

所以，止咳枇杷顆粒的功能主治為清肺、止咳、化痰。用于咳嗽多痰。

而枇杷止咳顆粒功能主治與前者無太多差異，功效也為止嗽化痰。用于咳嗽，及支氣管炎咳嗽等癥。因為多了一味罌粟殼，相對來說枇杷止咳更適用于咳嗽時間較久的患者。

并且兩者成分中多為涼性中藥，也都更偏向于治療肺熱咳嗽。

最后，原來重點在禁忌癥

值得大家注意的是，由于枇杷止咳成分中加了一味罌粟殼，所以此藥說明書禁忌癥中明確寫出：兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用；糖尿病患者禁服。

不僅如此，在說明書的注意事項中也多加了幾項內(nèi)容

1、本品不宜長期服用。

2、嚴格按用法用量服用。

3、不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。

4、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

很多人應(yīng)該都了解到，罌粟殼中含有 嗎啡、可待因、罌粟堿、蒂巴因等多種生物堿類物質(zhì)。

其實，罌粟殼中的生物堿含量相當(dāng)少純度也很低，但對于普通人來說，長期食用還是很容易成癮。并且，長期食用含有罌粟殼的食物，還會對人體神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，甚至還有可能造成慢性中毒。

其實，筆者是一位很啰嗦的人，所以最后再啰嗦一句。試想一下，如果文章開頭的那位顧客是一位很粗心的男士，妻子讓他給還在讀小學(xué)二年級的兒子買一盒止咳枇杷顆粒，而接待他的那位店員也沒有多問一句，結(jié)果這位男士就妥妥的把枇杷止咳顆粒買回去了……

所以，作為藥店人一定要細心、用心接待每一位顧客。