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乳腺增生又稱“乳癖”。是一種嚴(yán)重危害婦女身心健康的常見病、多發(fā)病。近幾年來,隨著人類疾病譜的改變和診療技術(shù)的普遍提高,這種病的檢出率越來越高。而這種病的治療相當(dāng)棘手,若失治誤治,還有誘發(fā)癌變之嫌。因此,積極探求對(duì)該病簡(jiǎn)單、實(shí)用、療效可靠的治療方法,對(duì)于解除患者的病痛、截?cái)嗉膊〉倪M(jìn)一步發(fā)展、保障廣大婦女的身心健康具有無比重要的現(xiàn)實(shí)意義。 1.方藥組成柴胡6克,白芍12克,當(dāng)歸10克,三棱(炒)10克,莪術(shù)(炒)10克,浙貝母10克,威靈仙15克,丹參30克,桔梗10克,甘草6克,生姜3片,大棗5枚。水煎服,日1劑。 2.加減 氣血不足者加黃芪、熟地;毒熱壅盛者加蒲公英、瓜蔞;疼痛不甚、腫塊堅(jiān)硬者加半夏、牡蠣;疼痛嚴(yán)重者加延胡索。 3.機(jī)理 上溯三千年,中醫(yī)學(xué)并無“乳腺增生”的病名。根據(jù)其癥狀特點(diǎn),似應(yīng)歸屬于“癥瘕”“脅痛”“瘰疬”等證的范疇之內(nèi)。婦女一般心胸狹小,不耐情志刺激。再加上經(jīng)帶胎產(chǎn)等生理因素,肝血常顯不足。肝氣不舒,在所難免。肝氣長(zhǎng)期郁結(jié),氣機(jī)紊亂,血液、津液代謝必然失常,痰瘀結(jié)聚,“癥瘕”“瘰疬”應(yīng)運(yùn)而生,生理使然。因此,疏肝解郁、活血化瘀、消痰散結(jié)理所當(dāng)然地成為該病的治療大法。本方以柴胡、白芍疏肝解郁;白芍、當(dāng)歸、丹參和血養(yǎng)血柔肝;三棱、莪術(shù)破血破氣,消除“癥瘕”;浙貝母、威靈仙、桔梗化痰散結(jié),消除“瘰疬”;桔梗引諸藥直達(dá)胸脅乳房部位;甘草、姜、棗調(diào)和諸藥,調(diào)整內(nèi)分泌。共奏養(yǎng)血柔肝、疏肝解郁、逐瘀除痰、消除增生之效。 曾治田某,女,40歲,農(nóng)民。 患乳腺增生兩年,曾服“乳癖消”“昔酚”無效。于1984年7月10日求我診治。查患者兩側(cè)乳房各有大小約3厘米×5厘米的腫塊兩個(gè),刺痛憋脹,經(jīng)期加重,飲食二便如故,眼瞼蒼白,舌質(zhì)淡苔白,脈弦細(xì)。 此乃肝血不足、肝氣不舒、痰瘀結(jié)聚之象。擬養(yǎng)血柔肝、逐瘀消痰法調(diào)治。 柴胡6克,白芍10克,當(dāng)歸10克,威靈仙15克,炒三棱10克,炒莪術(shù)10克,浙貝母10克,丹參30克,何首烏10克,熟地10克,桔梗10克,甘草10克。生姜大棗為引。 服藥5劑后,患者二次來診:腫塊明顯縮小,脹痛減輕。效不更方,原方再進(jìn)10劑痊愈。 又治李某,女,34歲,干部。 患者一年前發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房有一個(gè)大小約2厘米×4厘米的腫塊,稍有刺痛,在縣醫(yī)院檢查為乳腺增生,服一段藥物后證無進(jìn)退,再?zèng)]理會(huì)。今年春季明顯加重,每逢月經(jīng)期腫塊發(fā)硬,刺痛明顯。近十天來,腫塊發(fā)紅,疼痛劇烈,于1986年5月12日來我處求治。患側(cè)乳房發(fā)紅,按之較硬,不喜揉按,食欲不振,惡心嘔吐,舌淡苔薄黃,脈浮數(shù)。此乳腺增生日久,復(fù)感風(fēng)毒,有誘發(fā)乳癰之虞。急用疏肝化瘀、清熱解毒法治療。 柴胡6克,白芍10克,蒲公英30克,瓜蔞30克,葛根12克,白芷10克,當(dāng)歸10克,丹參30克,桔梗10克,威靈仙15克,浙貝母10克,生甘草10克。水煎服,日1劑。另用芒硝30克單包,中藥一二煎口服,第三煎加入芒硝熱敷患處。 連服3劑,患處皮紅消失,腫塊變軟,疼痛減輕。原方去葛根、白芷加炒三棱10克、炒莪術(shù)10克,繼服15劑痊愈。楊承岐 |
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