(1)家庭自測血壓很有必要。 家庭自測血壓有助于識別體位性低血壓、白大衣高血壓和隱蔽性高血壓,而對于活動不便的高齡患者來說,家庭自測血壓更為重要。 (2)首次應測量雙側(cè)上肢血壓。 最好測量2次以上,有助于發(fā)現(xiàn)左右上臂血壓的明顯差異,如持續(xù)存在差異,以后就都對血壓高的一側(cè)上臂進行測量,用以來診斷高血壓和評估療效。 (3)血壓正常者每2年至少要測量1次血壓。 這里所說的1次可不是僅僅測量1次,而是要相隔1~2分鐘重復測量,取2次讀數(shù)的平均值,如果收縮壓或舒張壓的2次讀數(shù)相差5mmHg以上,還應再次測量,取3次讀數(shù)的平均值。 (4)測血壓前30分鐘內(nèi)禁止吸煙或飲咖啡,排空膀胱。 (5)通常選擇測量坐位血壓。 測量血壓前需靜坐至少5分鐘,且將血壓袖帶與心臟保持同一水平。 (6)家庭自測血壓應使用經(jīng)過標準化驗證的上臂式全自動電子血壓計。 這是因為水銀血壓計需根據(jù)聽診來確定收縮壓和舒張壓,這需要測量者有較好的操作能力和測量技術(shù),因為有的時候,當袖帶壓力降為0時,仍可聽到聲音?;颊邞邮軠y量方法的規(guī)范培訓,并對儀器進行定期校準。使用自動電子血壓計時,心律失?;颊邞⒁饪赡艹霈F(xiàn)測量誤差。 (7)測量血壓的同時應測定脈率。 電子血壓計通常都可以同時測定血壓和脈率。 (8)注意加測立位血壓。 由于老年人容易發(fā)生體位性低血壓,在藥物治療開始前、治療過程中或改變治療方案時都應監(jiān)測立位血壓。站立位血壓應在臥位改為站立位后1分鐘和5分鐘時測量。 (9)注意加測餐后血壓。 當出現(xiàn)與進食有關(guān)的頭暈癥狀時,需要測量餐后血壓或行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。 (10)注意記錄血壓影響因素。 進食、吸煙、焦慮、緊張、勞累、膀胱充盈、過冷、過熱、肢體運動障礙(如帕金森病) 均會影響血壓測量的準確性。同血糖自我監(jiān)測一樣,大家不要只記錄測量值,還要記錄是否存在影響因素。 本微信平臺文字內(nèi)容版權(quán)歸《糖尿病天地》雜志社,轉(zhuǎn)發(fā)請明確注明出處——微信號:tnbtd365,未經(jīng)允許,不得用于任何商業(yè)用途。 如果您覺得本文內(nèi)容對糖尿病患者有所幫助,可以轉(zhuǎn)到朋友圈或轉(zhuǎn)給需要的人。 |
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