1.下肢動脈硬化閉塞癥

　　據(jù)資料介紹，那些腿經(jīng)常抽筋，尤其是夜間加重的中老年患者，有的誤以為是缺鈣，長時(shí)間大量補(bǔ)充鈣劑，而延誤了下肢動脈硬化閉塞癥的診治，造成截肢，教訓(xùn)深刻。因此中老年人，尤其是有心腦血管病、高血壓、高血脂、糖尿病家族史者，當(dāng)出現(xiàn)下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等癥狀時(shí)，應(yīng)該想到是否有動脈粥樣硬化。

　　2.腰椎間盤突出癥

　　據(jù)臨床調(diào)研，在確認(rèn)是腰椎間盤突出癥的患者中，腿抽筋的發(fā)生率可高達(dá)70%

　　3.脊柱退行病變

　　隨著年齡的增長，中老年人的脊柱會發(fā)生退行改變，如骨質(zhì)增生等，因脊神經(jīng)根受壓和脊神經(jīng)根內(nèi)血流量下降，發(fā)生腿抽筋。

　　4.藥物腿抽筋

　　有因服用阿奇霉素而發(fā)生腿抽筋的報(bào)道。因此經(jīng)常服用多種藥物的中老年人，要注意藥物的注意事項(xiàng)和不良反應(yīng)。

　　5.營養(yǎng)腿抽筋

　　營養(yǎng)不良可引起肌肉痙攣，尤其是維生素Bl缺乏時(shí)更容易發(fā)生腓腸肌痙攣

　　6.衰老腿抽筋

　　腿抽筋是老年人衰老的常見表現(xiàn)。

　　7.其他方面

　　寒冷、過度疲勞或劇烈運(yùn)動、游泳、長時(shí)間行走或登山、下肢靜脈曲張等也可引起小腿抽筋。

　　老年人抽筋的治療方法

　　1、穿舒服的鞋子

　　平足和其他身體構(gòu)造問題使一些人特別容易發(fā)生腿抽筋。合適的鞋是彌補(bǔ)的方法之一。

　　2、拉松被褥

　　很多人喜歡在睡覺的時(shí)候喜歡把被子裹得緊緊地，特別是在仰臥的時(shí)候，你的被子可能壓住自己的足部，這樣會讓我們的腓腸肌和足底肌肉緊繃，這樣就會很容易發(fā)生痙攣事情，這時(shí)候就需要將自己的被褥拉松一些就行了。

　　3、伸展肌肉

　　睡前伸展腓腸肌和足部肌肉可有助于在第一時(shí)間預(yù)防抽筋。還可以將足前部置于樓梯踏步的第一階，慢慢下壓腳跟使腳跟位置低于階梯位置。

　　4、按揉穴位

　　每天早、晚按揉商丘穴(在足內(nèi)側(cè)面，內(nèi)踝前下方凹陷處)，地機(jī)穴(在小腿內(nèi)側(cè)，膝下約5寸，脛骨內(nèi)后緣)各3~5分鐘，持續(xù)3~5日?？山∑?，促進(jìn)吸收，通絡(luò)促運(yùn)化，有助于防治腿抽筋。

　　5、注意生活方式

　　我們在睡眠之前應(yīng)該需要進(jìn)行的避免飲酒以及喝咖啡還有可樂等扽的具有興奮中樞作用的飲料，這時(shí)候就不要再看哪些具有提神作用的書籍，也不要去看一些具有刺激性的影視節(jié)目，避免自己的情緒激動。

　　預(yù)防抽筋的方法

　　穿舒服的鞋子。平足和其他身體構(gòu)造的問題使一些人特別容易發(fā)生腿抽筋。合適的鞋是彌補(bǔ)的方法之一。

　　拉松被褥。很多人睡覺時(shí)喜歡把被子捂得緊緊的。但是特別在仰臥的時(shí)候，被子可能壓住足部，這樣使腓腸肌和足底肌肉緊繃。緊繃的肌肉很容易發(fā)生痙攣。只要將被褥拉松一些就可以了。

　　伸展肌肉。睡前伸展腓腸肌和足部肌肉可有助于在第一時(shí)間預(yù)防抽筋。伸展方法和腿抽筋時(shí)伸展腓腸肌和足部肌肉的方法相同。還可以將足前部置于樓梯踏步的第一階，慢慢下壓腳跟使腳跟位置低于階梯位置。

　　經(jīng)常鍛煉身體，防止肌肉過度疲勞。運(yùn)動前做好充分的預(yù)備活動，伸展開腿部、腰部、背部、頸部和兩臂的肌肉。增加運(yùn)動量不可過急，應(yīng)該遵守每星期增加10%的原則。

　　夜里抽筋的人，尤其要注意保暖，不妨試一試在睡覺前伸展一下肌肉，尤其是容易抽筋的肌肉部位。

　　孕婦要經(jīng)常改變身體姿勢，每隔1小時(shí)左右活動1次，臨睡前可用溫水洗腳和小腿，還可根據(jù)身體的特殊需要，補(bǔ)充包括鈣在內(nèi)的營養(yǎng)成分。

　　大量飲水。如果平時(shí)活動量大(包括散步、整理花園、做家務(wù))，需要補(bǔ)充液體以避免脫水，但是不要過量。大量液體能稀釋血液中鈉的濃度，這樣可能導(dǎo)致各種問題，包括肌肉抽筋。應(yīng)該飲用多少水取決于你的活動量和所食用的食物。因?yàn)榭诳蚀碳るS著年齡增長而變得越來越微弱，我們在年老后可能會忘記喝足量的水。一些人還擔(dān)心因?yàn)楹人喽蠋螖?shù)增多，特別是晚上更不方便。

　　預(yù)防和治療低血鈣引起的抽筋，主要方法有：膳食要選用含鈣量高而又有益于營養(yǎng)平衡新鮮食品，如奶類，在臨睡前喝一杯牛奶有明顯療效;吃些豆制品或是海帶等也可以補(bǔ)充鈣質(zhì);在食品中適量添加骨鈣粉、碳酸氫鈣等;在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葡萄酸鈣片、鈣素母、乳酸鈣等含鈣藥物。與此同時(shí)，注意多吃一些含維生素D的食品。小腿肚抽筋通常是由于鈣流失導(dǎo)致骨質(zhì)疏松引起的。造成鈣流失的原因很多，而減肥是頭號元兇。許多女性在減肥過程中拒絕一切與脂肪有關(guān)的食物。殊不知，在減去脂肪的同時(shí)，也會把骨骼減弱了。另外，吸煙、喝酒、飲濃茶或咖啡都會造成鈣流失。補(bǔ)充鈣質(zhì)千萬不要迷信藥物，運(yùn)動的補(bǔ)鈣效果比藥物更有效。補(bǔ)鈣最有效的運(yùn)動方法是有氧運(yùn)動配合力量運(yùn)動。另外在飲食中增加奶制品的攝入也可輕松補(bǔ)鈣。

　　維生素D是鈣離子被人體吸收的載體，補(bǔ)鈣的話最好是服用些內(nèi)含維生素D的補(bǔ)鈣產(chǎn)品，如鈣之緣片。

　　但是腿抽筋未必都是缺鈣，中老年人腿抽筋很可能是患了下肢動脈粥樣硬化閉塞癥。

　　提示：盡管多數(shù)情況下抽筋不是病，但如果發(fā)生次數(shù)多，持續(xù)時(shí)間長，又沒有明顯誘因，就應(yīng)該向醫(yī)生咨詢，盡快發(fā)現(xiàn)是否存有潛在的慢性病。

　　腿抽筋事實(shí)上是肌肉受到強(qiáng)烈刺激而發(fā)生的一種收縮，一般小腿和腳趾的肌肉痙攣?zhàn)畛Ｒ?。那么，人們?yōu)槭裁磿瘸榻钅?第一，寒冷刺激。第二，疲勞、睡眠不足或休息過多導(dǎo)致局部酸性代謝產(chǎn)物堆積，引起肌肉痙攣。第三，睡眠姿勢不好，如長時(shí)間仰臥，使被子壓在腳面，或長時(shí)間俯臥，腳面抵在床鋪上，迫使小腿某些肌肉長時(shí)間處于絕對放松狀態(tài)，引起肌肉“被動攣縮”。第四，神經(jīng)受到了刺激，可能會因頸椎或腰椎問題引起?！斑@幾種原因引起的抽筋，表現(xiàn)基本相同，沒有明顯區(qū)別。近日，臺灣《康健》雜志援引臺北壢新醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)中心復(fù)健科醫(yī)生林頌凱的觀點(diǎn)指出，睡覺時(shí)腿抽筋，還可能是因?yàn)轶w內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)、缺鈣，水分流失太多引起的，同時(shí)還可能與一些內(nèi)科疾病(如甲減)或藥物副作用(服用某些降壓藥及降血脂藥)以及神經(jīng)方面的病變相關(guān)。因此他建議，可在睡前喝一杯稀釋的運(yùn)動飲料或淡鹽水，同時(shí)睡覺時(shí)要注意保暖。

　　不過，如果是因?yàn)殡娊赓|(zhì)失調(diào)、缺鈣，神經(jīng)刺激等引起的抽筋，往往不會只發(fā)生在腿腳上，身體其他部位也可能出現(xiàn)，而且還會反復(fù)發(fā)作。因此提醒大家，遇到此類情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　一旦突發(fā)抽筋，張興平認(rèn)為，最直接的緩解方法還是按摩發(fā)生痙攣的部位，用另一側(cè)手的拇指與其余四指用力對合，從上到下反復(fù)拿捏患肢小腿后側(cè)肌肉幾分鐘。河北醫(yī)科大學(xué)附屬省中醫(yī)院中醫(yī)骨傷科田偉明主任醫(yī)師則推薦，可以“反其道而行之”，即朝其作用力相反的方向扳腳趾，并堅(jiān)持一兩分鐘以上，即可收效。具體來說，如小腿后面的肌肉抽筋，可一邊扳腳趾使腳板蹺起，同時(shí)伸直膝關(guān)節(jié);如小腿前面肌肉抽筋，可壓住腳板用力扳屈腳趾。之后可以下地走動，并用患腿前掌下蹬地面，使疼痛消失。

　　應(yīng)對“腿抽筋”還應(yīng)該“防患于未然”。田偉明建議要多喝豆?jié){和牛奶，多吃蔬菜肉類等含鈣量高的食物;天涼后多穿衣服，睡覺時(shí)注意小腿保暖。睡前熱水泡腳并注意睡覺的姿勢。

　　同時(shí)，還可按摩委中穴(膝后區(qū)的菱形凹陷橫紋正中處)，將另一側(cè)手中指指尖放在患肢的委中穴上，拇指放在髕骨上方，適當(dāng)用力揉按0.5—1分鐘;陽陵泉穴(膝蓋斜下方，小腿外側(cè)的腓骨小頭稍前凹陷中)，將大拇指指腹放在同側(cè)患肢陽陵泉穴上，其余四指附于腿肚處，適當(dāng)用力按揉0.5—1分鐘，可改善血液循環(huán)，對中老年人尤其管用。