先從兩句我很喜歡的話講起，一句是內(nèi)經(jīng)里的，內(nèi)經(jīng)里講，夫邪之生也，或生于陰，或生于陽。其生于陽者，得之風(fēng)雨寒暑。其生于陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒 。內(nèi)經(jīng)里還有一句，認(rèn)為，夫百病之始生也，皆生于風(fēng)雨寒暑，清濕喜怒，喜怒不節(jié)則傷臟，風(fēng)雨則傷上，清濕則傷下，三部之氣，所傷異類 。其實(shí)這兩句話表達(dá)的意思差不多，中國(guó)傳統(tǒng)文化最是重視陰陽，凡事都要講個(gè)陰陽 。

       一陰一陽謂之道，所以病因也一樣，分陰分陽 。這里講得很清楚了，有外來的，風(fēng)寒暑濕這些就叫陽，而在內(nèi)的，和飲食還有自己情緒相關(guān)的就叫陰 。這是內(nèi)經(jīng)里的觀點(diǎn) 。但我最喜歡的總結(jié)病因的還是我們的醫(yī)圣張仲景同志講的話 :千般疢難，不越三條，一者，經(jīng)絡(luò)受邪入臟腑，為內(nèi)所因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三者，房室、金刃、蟲獸所傷。以此詳之，病由都盡 。張仲景同志認(rèn)為，病因有三，有內(nèi)因，有外因，有不內(nèi)不外因 。中醫(yī)最是講究治本，，而治本的前提就是要找準(zhǔn)病因 ，病因都不知道，治本無從談起 ，所以這是今晚要講病因的原因 。

      而且，五臟，氣血，陰陽，津液都和大家有一點(diǎn)初步的交流，所以，可以適當(dāng)?shù)刂v講病因了。講完病因，就講病機(jī)，講疾病的發(fā)病機(jī)理，然后講疾病的診斷 ，有內(nèi)因，外因，不內(nèi)不外因，我們先講最容易理解的外因 ，而外因，就是中醫(yī)經(jīng)常講的六淫之邪 ，所謂六淫，指的就是風(fēng)寒暑濕燥火六淫。

     講其它的，大家不一定能理解，也覺得不'科學(xué)'，那我們就先從這風(fēng)寒暑濕燥火這六淫講起，這是大家能實(shí)實(shí)在在的感受到的。雖然看不到這風(fēng)，但能感覺到，看不到寒，但也能感覺到，其它也是如此。所以，選這個(gè)大家最能接受和理解的和大家先講，但這風(fēng)寒暑濕燥火也是中醫(yī)講的六氣，中醫(yī)講五運(yùn)六氣，這六氣也是指的這六個(gè)，也就是說這自然界的六種氣候變化，是萬物生長(zhǎng)化收藏和人類不可缺少的生存的必要條件。所以啊，這人時(shí)刻生活在這六氣里，如果像我們講的上古天真論里的人一樣，能和自然和諧相處，那一般不會(huì)生病。但不要忘了，這六淫致病，是雙方的，除了和這六淫有關(guān)，還和人體自身有關(guān)。也就是說，有可能是六氣太過導(dǎo)致人生病，比如太冷了，太熱了，正常人也受不了。還有就是六氣本身無過或者不及，但人體本身虛弱，容易感病，比如同樣的氣溫，同樣的地點(diǎn)，同樣的生活，但有些人就是比別人容易得病，這就怪不得這個(gè)天氣了哈。

還有就是，人與這氣候變化不能和諧相處導(dǎo)致的，比如這天氣它本身就是正常的變化，冬天過了，春夏來了，天開始熱起來了，你就得減衣服，不能再穿里三層外三層，這樣也會(huì)生病的，那你就不能怪天氣太熱了，確實(shí)是你自己不會(huì)協(xié)調(diào)和自然氣候的變化引起的。

       所謂淫，就是太過，和浸淫的意思。而六氣和六淫是相對(duì)的，凡事傷人可以致病的六氣，就叫六淫。也就是說，如果自然氣候變化太過，超過人體的適應(yīng)能力，或者人體的正氣不足，抵抗力下降，不能適應(yīng)氣候的變化而發(fā)病，這個(gè)時(shí)候，六氣就叫六淫了。這里講的自然界的氣候變化的異常也是相對(duì)的，這要和同地區(qū)常年同期的氣候相比，或者太過，或者不及，比如我們湖南，零八年就冰災(zāi)，這幾年就暖冬，這樣的氣候就容易使人生病。再比如，同樣的季節(jié)，中醫(yī)講非其時(shí)而有其氣，比如六月飛雪，，夏天應(yīng)暖而冷，或者冬天應(yīng)冷而熱，這都是不正常的氣，不正常的氣，就可以叫六淫。再比如，氣候變化太快太猛烈，也可以使人來不及反應(yīng)而生病，，昨天還二十度，今天突然幾度，這樣的天氣容易使人生病，這也可以叫不正之氣，叫六淫。這六淫，有這么幾個(gè)特點(diǎn)，一是外來的，二是一般來講具有季節(jié)性，比如風(fēng)邪一般春天厲害些，寒邪一般冬天厲害點(diǎn)，其它的一樣，第三，有地域性，比如西北地區(qū)常年少雨，就是燥邪厲害點(diǎn)，第四，有相兼性，比如常說的風(fēng)寒，風(fēng)熱。

..   所以，中醫(yī)是很靈活的，沒有什么秘方，真心沒有，比如咳嗽，西北的人就是容易受燥邪影響而出現(xiàn)燥咳，北方人容易寒咳，南方人容易濕熱咳嗽，這是不同的，所以，也應(yīng)不同地處理！

2

       我們今晚就講第一個(gè)邪氣，風(fēng)邪。中醫(yī)認(rèn)為，凡是有善動(dòng)不居，輕揚(yáng)開泄特點(diǎn)的外邪，就叫風(fēng)邪。居，就是停留的意思。

     那么風(fēng)邪有哪些自身的特點(diǎn)和致病的特點(diǎn)呢?

第一，風(fēng)為陽邪，輕揚(yáng)開泄，易襲陽位，，因?yàn)轱L(fēng)是動(dòng)的，所以為陽邪，陽就是主動(dòng)。凡是有輕揚(yáng)，升發(fā)，向上，向外特點(diǎn)的，都可以叫陽邪。其性開泄，就是指它容易打開人的肌腠而使人出汗。易襲陽位，人的陽位，就是指的上部，頭部，風(fēng)是往上走的，所以，內(nèi)經(jīng)里講，高巔之上，唯風(fēng)可達(dá)！這時(shí)講的是病因，也講的是治療。比如頭風(fēng)頭痛，大家都喜歡用天麻，也有很多人都喜歡吃天麻，現(xiàn)在很多人都認(rèn)為天麻是個(gè)上好的補(bǔ)藥，其實(shí)不然，天麻是一個(gè)上好的風(fēng)藥。它之所以能治這種頭痛，就是因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為，頭部的病多半與風(fēng)有關(guān)，而天麻能祛風(fēng)，因此，可以用到這里。如果是血虛頭痛，那就不適宜用天麻了！內(nèi)經(jīng)里也講，傷于風(fēng)者，上先受之！木秀于林，風(fēng)必摧之！就是風(fēng)容易使人的上部和肌表皮膚開泄，而出現(xiàn)頭痛，汗出，惡風(fēng)等等這樣的一些癥狀。這是風(fēng)邪致病的第一個(gè)特點(diǎn)。

       第二個(gè)特點(diǎn)，就是風(fēng)性善行而數(shù)變，善行，是指風(fēng)性善動(dòng)不居，游移不定，這個(gè)容易理解吧，風(fēng)一直在吹，它就是不動(dòng)的，就是到處跑的。所以，如果是風(fēng)邪引起的蕁麻疹，它就是容易這里一塊，那里一塊，這里長(zhǎng)完了長(zhǎng)那里，此起彼伏的，這就是因?yàn)轱L(fēng)到處跑嘛，風(fēng)邪到了哪里，哪里就起疹子。再比如，有些關(guān)節(jié)痛的病人，容易出現(xiàn)游走痛，一下左邊痛，一下右邊痛，一下手的關(guān)節(jié)痛，一下腿的關(guān)節(jié)痛，這也是和風(fēng)邪有關(guān)的，這在中醫(yī)里叫做風(fēng)痹。而如果關(guān)節(jié)痛，以冷痛為主的，位置固定不移的，遇天氣變冷而加重的，這個(gè)就是寒邪引起的，就跟冰凍一樣，就凍在那里了，所以出現(xiàn)這樣的癥狀，中醫(yī)叫寒痹。如果是出現(xiàn)關(guān)節(jié)重著，整天感覺沉重的，那就是濕邪致病引起的，中醫(yī)叫濕痹。還有很多哈，就先講講這三個(gè)。所以病因重要吧，同樣是關(guān)節(jié)痛，但一定要說痛的具體癥狀，是哪種痛，風(fēng)痹，也叫行痹，寒痹，濕痹，同樣是關(guān)節(jié)不舒服，但不同的原因，就應(yīng)該不同地處理！行痹以社風(fēng)為主，佐以散寒除濕，寒痹以溫陽祛寒為主，佐以祛風(fēng)除濕，濕痹以除濕為主，佐以祛風(fēng)溫陽。這是風(fēng)邪的第二個(gè)特點(diǎn)，就是會(huì)導(dǎo)致疾病的癥狀有游走性和多變性。所以，看到這樣的癥狀，一定要想到和風(fēng)邪有關(guān)，這才是我要講這些的重點(diǎn)目的！大家學(xué)了就要會(huì)用，也要主動(dòng)地支聯(lián)想，去用上去。

       風(fēng)邪的第三個(gè)特點(diǎn)，那就是風(fēng)性主動(dòng)，這是指風(fēng)邪致病有動(dòng)搖不定的特征，比如風(fēng)邪入侵，常常出現(xiàn)肌肉的抽搐，或者人擅抖，眩暈，比如常見的面癱，出現(xiàn)一邊肌肉軟而一邊肌肉硬，這樣就是風(fēng)寒之邪合而為一致病的，風(fēng)邪主動(dòng)，使面肌傾向一邊，而寒主靜，主凍，它就把它凍在那了，所以面癱就是容易出現(xiàn)嘴歪斜。再比如一些小兒驚風(fēng)，像小暖之前的高燒抽搐，就是有風(fēng)，有風(fēng)吹人才會(huì)抽搐。那為什么高燒容易出現(xiàn)抽搐呢?這就是中醫(yī)講的熱生風(fēng)！大家有沒有看過三國(guó)嘛，龐統(tǒng)獻(xiàn)出連環(huán)計(jì)，孔明臺(tái)上祭東風(fēng)！也明請(qǐng)東風(fēng)就是點(diǎn)火，點(diǎn)火后就會(huì)改變局部的氣壓，而會(huì)造成大風(fēng)！大家再看看后天孔明火燒司馬懿的時(shí)候，也是這樣的，諸葛同志算得精得死，結(jié)果，燒得厲害的時(shí)候下雨了，諸葛亮同志氣得要死，說天公諸曹不助劉！其實(shí)是諸葛亮同志沒把中醫(yī)學(xué)好，不知道熱是會(huì)生風(fēng)生雨的，其實(shí)這是自然現(xiàn)象！你那太熱了，就會(huì)起風(fēng)，就會(huì)下雨！風(fēng)經(jīng)里講到風(fēng)勝則動(dòng)，再比如一些狂犬病，帕金森，癲癇，破傷風(fēng)，這樣的一些動(dòng)癥！都是和風(fēng)的，治療起來都要從風(fēng)著手！這是風(fēng)邪的第三個(gè)特征。

       所以，生活中處處有中醫(yī)，大家要善于把這些東西運(yùn)用到疾病的分析上來，中醫(yī)就是這樣的，就這么簡(jiǎn)單，也就這么難，你不動(dòng)腦子，或者想不到，覺得中醫(yī)很神奇，你一旦想明白了，其實(shí)也就那么一回事，和大自然是相通的。

     接著講風(fēng)邪的第四個(gè)特征哈，那就是風(fēng)為百病之長(zhǎng)。為什么呢?

     第一，風(fēng)邪傷人致病最多，因?yàn)橐荒晁募緹o時(shí)無地?zé)o刻沒有風(fēng)，因?yàn)轱L(fēng)邪最多，一年四季都有。

     第二，風(fēng)邪就是個(gè)打頭陣的，風(fēng)邪它就是廖化，它就是打先鋒的，剛剛講了嘛，風(fēng)性開泄，它可以把人的肌腠毛孔打開，給其它的邪氣提供幫助！而且，風(fēng)邪時(shí)刻在，發(fā)病機(jī)會(huì)多，還有就是它無孔不入，表里內(nèi)外，各個(gè)臟腑它都可以去！你可以擋住其它的邪氣，你可以擋住其它的傷害，但你擋不住風(fēng)的，你再厲害，你也擋不住氣流，氣流是什么?氣流就是風(fēng)！人離開氣流是會(huì)死的，所以，人就是生活在氣流里，生活在風(fēng)里，所以！風(fēng)為百病之長(zhǎng)！

      所以，這里說的風(fēng)為百病之長(zhǎng)，有兩個(gè)意思，

     第一是指風(fēng)邪是致病機(jī)會(huì)最多的一種邪氣，

     第二是指風(fēng)邪常常和帶領(lǐng)其它的邪氣一起傷害人，你看，講風(fēng)寒，風(fēng)熱，風(fēng)濕，啥都離不開風(fēng)！所以，風(fēng)為百病之長(zhǎng)！當(dāng)之無愧！

        這是今晚要和大家講的六淫的第一個(gè)邪氣！風(fēng)邪，大家要學(xué)會(huì)通過觀察這些特點(diǎn)，知道如果疾病是有這樣的特點(diǎn)那就是由風(fēng)邪引起的，以后會(huì)給大家講中醫(yī)的，如果你去看病，你有風(fēng)邪存在，但醫(yī)生開的藥沒有風(fēng)藥，你就可以拿出這些理論說死他！

       大家如果關(guān)注油麻菜的話，那就應(yīng)該聽說過孫曼之老先生，這個(gè)老人就是擅長(zhǎng)用風(fēng)藥的，為什么用風(fēng)藥療效顯著呢?就是因?yàn)檫@個(gè)嘛，風(fēng)為百病之長(zhǎng)！我們先把這個(gè)疾病的先鋒打死再說，讓它囂張不起來。所以，你看，我最近開的方里動(dòng)不動(dòng)就是防風(fēng)，就是獨(dú)活，就是菊花，何首烏，等等，這些都是風(fēng)藥啊！包括我最喜歡用的白芷，也是一味很厲害的風(fēng)藥。獨(dú)味白芷就叫都梁丸，就是用來治頭痛的，現(xiàn)在很多人看不懂的，為什么用它就可以治頭痛，聽完我今晚講的，大家應(yīng)該要明白了才行！

現(xiàn)在很多人相信網(wǎng)上的一些胡亂說的話，過分夸大民間中醫(yī)的神奇，而貶低一些學(xué)術(shù)大家，認(rèn)為理論再厲害也沒有用，其實(shí)這是一個(gè)很錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)的，如果臨床不行的話，他們的理論達(dá)不到那個(gè)高度的，反過來也是如此，沒有理論的指導(dǎo)，再厲害的也就會(huì)治那么幾種病，用那么幾個(gè)方，呆板得很！理論和臨床兩不誤的才是高手！離開任何一方都是致命傷！先理論，然后理論指導(dǎo)實(shí)踐，然后再是用實(shí)踐來檢驗(yàn)理論，再來升華理論，最終目的還是用理論來指導(dǎo)實(shí)踐！如此，反復(fù)循環(huán)！

2014-12-19