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苓桂術(shù)甘湯里幾種配伍-鄧中甲講稿

 學療堂 2017-08-24
  苓桂術(shù)甘湯這張方還反映出來了很多基本的配伍組合關(guān)系。對后世方劑學的發(fā)展,對后世醫(yī)家臨床的應用有很大啟發(fā)。大家很推崇。這里把它整理一下。
  茯苓和桂枝相配—既能溫陽化氣,又能平?jīng)_降逆,兩個同用,往往平水氣之上逆。
  茯苓和白術(shù)聯(lián)用—是既能健脾,又能祛濕。茯苓、白術(shù)都是健脾,都有健脾益氣作用。茯苓又長于滲濕利水,白術(shù)又可以苦溫燥濕。兩個聯(lián)用,后來受這個影響,受仲景這種配伍關(guān)系影響,到后世像四君子湯,還有很多方劑,茯苓白術(shù)湯,就是以茯苓、白術(shù)為主體的方,名字叫茯苓白術(shù)湯的,在《中醫(yī)方劑大辭典》里就有上百張方。所以這種配伍結(jié)構(gòu)對后世影響非常大。
  桂枝和白術(shù)相配—它是溫陽健脾的基本結(jié)構(gòu)。當然這是溫陽方法、健脾方法相結(jié)合。后來附子、白術(shù)像這類溫陽健脾結(jié)構(gòu)從仲景時代開始,已經(jīng)用的比較多了。
  桂枝和甘草相配—這是在張仲景的經(jīng)方里,是個桂枝甘草湯,它本身可以溫通心陽,也有平?jīng)_降逆作用。
  茯苓和甘草相配—甘草如果單獨使用,容易令人中滿。茯苓、甘草相配,這個在汪昂他就說這種相配,就不滋滿、反泄?jié)M,甘草就不會引起中滿。
  所以這都是仲景在經(jīng)方里用的較多的一種配伍關(guān)系。所以從苓桂術(shù)甘湯這四味藥里反映出基本配伍組合啊,這個對后世的啟發(fā)是很大的。

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