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強心湯

 龍鳳岡 2017-08-19
[藥物] 人參(另煎)、 附子(先煎)各 6 克,黃芪 30 克,當(dāng)歸, 丹參、茯苓、白術(shù),葶藶子各 15 克,桂枝、枳殼、川芎、澤瀉、麥冬各 12 克。
[用法] 每天 1 劑,水煎服,早晚各服 1 次。
[療效] 此方治療慢性充血性心力衰竭 50 例,顯效 27 例,有效 21 例,無效 2 例。
[病例]趙××,女, 58 歲。間斷性咳嗽、吐痰 10 年,胸悶、心慌、 氣短 1 年,加重伴雙下肢浮腫 1 個月入院??淘\:慢性痛苦病容,精神萎靡, 面色晦暗,口唇發(fā)紺,顏面及雙下肢浮腫,端坐呼吸,不能平臥,喉中痰鳴, 咳吐白色泡沫痰,四肢不溫,舌淡紫有齒痕、苔薄白,脈沉細(xì)數(shù);兩肺可聞 及大小水泡音及痰鳴音,心尖搏動彌漫,心濁音界向兩側(cè)擴大,心率 100 次/ 分,律齊;雙下肢重度指凹性水腫;胸透示兩肺充血,心臟向 2 側(cè)擴大呈燒 瓶狀,心胸比例大于 1/2;心電圖示不完全性右束枝傳導(dǎo)阻滯。西醫(yī)診斷為 肺心病心衰Ⅲ度。證屬心腎陽虛、瘀水停聚。中醫(yī)診斷為喘證、水腫。治以

   溫陽益氣,化瘀利水,方用加菖蒲、半夏、豬苓各 10 克,每天 1 劑, 水煎分早晚 2 次服。3 劑后尿量明顯增多,水腫漸消,已能平臥安睡,惟神 疲心悸明顯。上方加黨參、棗仁各 12 克以益氣養(yǎng)心安神。3 劑后納食香、精 神好、水腫消,四肢已溫。為鞏固療效,繼進 2 劑,心力衰竭糾正。在服藥 期間配合吸氧及抗感染治療。
[來源]張立營,等.遼寧中醫(yī)雜志 1992; (7) ∶ 26


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