在門(mén)診和病房，很多患者或家屬都常常問(wèn)：“醫(yī)生，請(qǐng)問(wèn)我父親/母親得了腫瘤，平時(shí)該如何忌口？”在與他們交談的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)很多人對(duì)中醫(yī)“忌口”與“發(fā)物”的了解存在偏頗。如有人說(shuō):“要嚴(yán)格忌口，雞、鵝、羊、牛肉、海鮮等高蛋白食物不能吃，多吃素，餓死腫瘤?！币灿腥藖?lái)者不拒，尤其喜好補(bǔ)藥、相信偏方。那么，這些說(shuō)法到底對(duì)不對(duì)呢？腫瘤患者要如何調(diào)整飲食，科學(xué)“忌口”呢？

一

忌口不宜絕對(duì)，飲食因人而異。

關(guān)于忌口問(wèn)題，可以這樣來(lái)理解，東漢張仲景所著《金匱要略》早有論述：“所食之，有與病相宜，有與身為害”，這個(gè)“與身為害”就是飲食不當(dāng)，將對(duì)身體或有病之身不利。避免這種不利，就是“忌口”的意思，就是要根據(jù)陰陽(yáng)寒熱和臟腑功能的不同進(jìn)行靈活調(diào)整，因人而異。中醫(yī)認(rèn)為，正常人的體質(zhì)應(yīng)當(dāng)是陰陽(yáng)平衡，氣血調(diào)和的，患病之后，由于邪氣的侵?jǐn)_，機(jī)體陰陽(yáng)失衡、氣血失調(diào)，形成了各種復(fù)雜證候，病性就更有寒熱虛實(shí)之分。腫瘤患者亦是如此。這需要靈活掌握，有針對(duì)性對(duì)飲食進(jìn)行調(diào)整，絕不能籠統(tǒng)規(guī)定能吃什么，不能吃什么。如果肆意擴(kuò)大“發(fā)物”的范圍，忌口太嚴(yán)，不僅會(huì)使患者感到無(wú)所適從，而且會(huì)造成食譜太窄，影響患者對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取，促進(jìn)惡病質(zhì)的產(chǎn)生。因此，對(duì)癌腫病人的“忌口”，主張食譜不宜太窄，忌口不宜太嚴(yán)，要看脾胃功能以及病情的寒、熱、虛、實(shí)給予相應(yīng)的食補(bǔ)和食療。

二

“忌口”知識(shí)話你知。

1

掌握食物性味“偏性”，針對(duì)體質(zhì)進(jìn)行選擇：

雖然大多數(shù)食物性味平和，實(shí)際上也是有寒熱陰陽(yáng)屬性的，如陽(yáng)盛陰虛有熱的病人，忌食熱性食物；陰盛陽(yáng)虛有寒的病人，忌食寒性食物，以免加重病情。舉例來(lái)講，甲魚(yú)陰涼補(bǔ)血，適宜于陰虛血熱者，但性冷難以消化，對(duì)脾虛陽(yáng)虛者則不適宜；螃蟹、牡蠣、梨子、冷飲等能助陰生寒，傷陽(yáng)損脾。又如鹿肉、羊肉、生姜、花椒等性屬辛熱，少食通陽(yáng)健胃、適用于脾胃虛寒的腫瘤患者；但多食則生火動(dòng)血辛辣走竄、血熱妄行，對(duì)熱毒內(nèi)蘊(yùn)的腫瘤患者不宜使用。

2

嶺南患者多“痰濕”，飲食多忌助痰生濕：

由于嶺南地區(qū)獨(dú)特的地理位置和氣候特點(diǎn)，痰濕體質(zhì)在嶺南患者中較為多見(jiàn)，由于稟性特異，飲食需避免動(dòng)風(fēng)生痰，資助邪氣。如狗肉、羊肉、進(jìn)食脂肪過(guò)量，因肥甘厚味而痰濕凝聚，可導(dǎo)致直腸癌、乳腺癌的發(fā)展或復(fù)發(fā)。對(duì)于咳嗽痰多的患者，中醫(yī)有“魚(yú)生火、肉生痰”的說(shuō)法，咳嗽或支氣管炎時(shí)，應(yīng)少吃應(yīng)少吃魚(yú)、蝦、蟹、肥肉等，以免助火生痰。

3

注意因病忌口：

某些病需要禁忌一些食品，如療瘡忌食葷腥發(fā)物，肺病忌食辛辣，水腫病人禁食鹽，黃疸病人忌食油膩，溫?zé)岵〖墒骋磺行晾睙嵝允澄?，寒病忌食生冷瓜果，癌癥病人如口腔癌、舌癌、咽喉部腫痛、食管瘤，胃癌等應(yīng)忌食肥厚葷味、油炸食物及難以消化、質(zhì)地堅(jiān)硬類(lèi)食物。食管胃腫瘤手術(shù)后常伴有胃酸反流，凡能刺激胃酸高分泌的飲食也當(dāng)禁忌。

4

常見(jiàn)“發(fā)物”有哪些？提一提普適性建議：

可能很多患者會(huì)問(wèn)，我并不知道我是什么體質(zhì)，那我如何來(lái)調(diào)整我的飲食呢？一般來(lái)講，癌腫病人就忌傳統(tǒng)認(rèn)為能“助邪發(fā)病”的公雞、狗肉、羊肉、豬頭肉就可以了；除此以外，其他的食物都可以吃，可根據(jù)個(gè)人體質(zhì)進(jìn)行調(diào)整。同時(shí)，腫瘤病人要注意忌煙、酒；忌暴飲暴食、油膩食物，忌鹽腌、煙熏、火烤和油炸的食物；忌蔥、蒜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物；忌霉變、腌醋食物；盡量少吃多骨刺、粗糙堅(jiān)硬、粘滯不易消化的食物；忌味重、過(guò)酸、過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)冷、過(guò)熱以及產(chǎn)氣過(guò)多食物；腹水病人忌多鹽多水食物。常被誤解的食物，如豬肉、牛肉、鯽魚(yú)、鳊魚(yú)、黒魚(yú)、帶魚(yú)、海參、淡菜、蝦、母雞、雞蛋等，其實(shí)這些是可以食用的。

因此，對(duì)于“發(fā)物”，全盤(pán)否定或全盤(pán)接受都不是明智的選擇。在判斷某種食物是否需要忌口必須遵照中醫(yī)辨證施食和現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)的理論來(lái)靈活選擇。中醫(yī)認(rèn)為，“民以食為天”，“有胃氣則生，無(wú)胃氣則死”?？茖W(xué)飲食，合理忌口，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)整，才能進(jìn)一步改善營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力，幫助人體抵抗腫瘤。